Perirenalni apsces

Perirenalni apsces je džep gnoja oko jednog ili oba bubrega. Uzrokovana je infekcijom.

Većinu perirenalnih apscesa uzrokuju infekcije mokraćnog sustava koje započinju u mjehuru. Zatim se šire na bubreg i na područje oko bubrega. Operacija na mokraćnom sustavu ili reproduktivnom sustavu ili infekcija krvotoka također mogu dovesti do perirenalnog apscesa.

Najveći čimbenik rizika za perirenalni apsces su bubrežni kamenci, začepljenjem protoka urina. To osigurava mjesto za rast infekcije. Bakterije se obično lijepe za kamenje, a antibiotici tamo ne mogu ubiti bakterije.

Kamenje se nalazi u 20% do 60% ljudi s perirenalnim apscesom. Ostali čimbenici rizika za perirenalni apsces uključuju:

• Dijabetes
• Imati abnormalne mokraćne kanale
• Trauma
• IV uporaba droga

Simptomi perirenalnog apscesa uključuju:

• Zimica
• Groznica
• Bolovi u boku (sa strane trbuha) ili trbuhu, koji se mogu proširiti na prepone ili niz nogu
• Znojenje

Liječnik će vas pregledati. Možda ćete imati osjetljivost na leđima ili trbuhu.

Testovi uključuju:

• Kultura krvi
• CT abdomena
• Ultrazvuk abdomena
• Analiza urina
• Kultura mokraće

Za liječenje perirenalnog apscesa, gnoj se može odvoditi kroz kateter koji se postavlja kroz kožu ili operacijom. Treba dati i antibiotike, isprva kroz venu (IV), a zatim se mogu prebaciti na tablete kad se infekcija počne poboljšavati.

Općenito, brza dijagnoza i liječenje perirenalnog apscesa trebali bi dovesti do dobrog ishoda. Kamenje u bubrezima mora se liječiti kako bi se izbjegle daljnje infekcije.

U rijetkim slučajevima infekcija se može proširiti izvan područja bubrega i u krvotok. Ovo može biti smrtonosno.

Ako imate bubrežne kamence, infekcija možda neće nestati.

Možda ćete trebati kirurški ukloniti infekciju.

Možda ćete morati ukloniti bubreg ako se infekcija ne može očistiti ili se ponavlja. To je rijetko.

Nazovite svog davatelja usluga ako imate povijest bubrežnih kamenaca i razvijte:

• Bolovi u trbuhu
• Spaljivanje s mokrenjem
• Zimica
• Groznica
• Infekcija mokraćnih puteva

Ako imate bubrežne kamence, pitajte svog liječnika o najboljem načinu liječenja kako biste izbjegli perirenalni apsces. Ako se podvrgnete urološkoj operaciji, održavajte kirurško područje što čišćim.

Perinefrični apsces

• Anatomija bubrega
• Bubreg - protok krvi i urina

Komore HF. Stafilokokne infekcije. U: Goldman L, Schafer AI, ur. Goldman-Cecil medicina. 25. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: poglavlje 288.

Nicolle LE. Infekcija mokraćnog sustava kod odraslih. U: Skorecki K, Chertow GM, Marsden PA, Taal MW, Yu ASL, ur. Brenner i Rectorov bubreg. 10. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: poglavlje 37.

Schaeffer AJ, Matulewicz RS, Klumpp DJ. Infekcije mokraćnog sustava. U: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, ur. Urologija Campbell-Walsh. 11. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: poglavlje 12.