Trombofilija u trudnoći: što je to, simptomi i liječenje
Sadržaj
Trombofiliju u trudnoći karakterizira povećani rizik od stvaranja krvnih ugrušaka, što može dovesti do pojave tromboze, moždanog udara ili plućne embolije. To je zato što enzimi u krvi odgovorni za zgrušavanje prestaju ispravno raditi, što se može dogoditi zbog nekoliko čimbenika, uključujući trudnoću.
Trudnoća je čimbenik rizika za razvoj tromboembolijskih događaja, koji mogu uzrokovati simptome kao što su oticanje, promjene kože, osipanje posteljice, preeklampsija, promjene u rastu fetusa, pojava prijevremenog porođaja ili čak pobačaja.
Stoga je važno provesti odgovarajući tretman, koji uključuje uporabu antikoagulantnih lijekova, kako bi se izbjegla pojava komplikacija tijekom trudnoće i spriječilo krvarenje tijekom porođaja. Saznajte više o trombofiliji.
Glavni simptomi
Većina slučajeva trombofilije u trudnoći ne dovodi do pojave znakova ili simptoma, međutim neke žene mogu doživjeti:
- Oticanje koje se događa iznenada;
- Promjene na koži;
- Promjene u rastu djeteta;
- Kratkoća daha ili otežano disanje, što može ukazivati na plućnu emboliju;
- Povećani krvni tlak.
Uz to, kao posljedica trombofilije postoji veći rizik od odljeva posteljice, prijevremenog porođaja i pobačaja, međutim ova je komplikacija češća kod žena koje su prethodno pobacile, imale su preeklampsiju, starije su od 35 godina, indeks s tjelesna masa veća od 30 i često pušite.
U tim slučajevima, prije zatrudnjenja, ginekolog može naznačiti provođenje krvnih pretraga koje omogućuju provjeru događa li se zgrušavanje normalno, postoje li promjene i kakve bi to promjene mogle biti. Na taj je način moguće bolje planirati trudnoću i spriječiti komplikacije.
Uzroci trombofilije u trudnoći
Trudnoća inducira fiziološko stanje hiperkoagulabilnosti i hipofibrinolize, što obično štiti trudnice od krvarenja povezanih s porođajem, međutim ovaj mehanizam može pridonijeti razvoju trombofilije, što povećava rizik od venske tromboze i porodničkih komplikacija.
Rizik od tromboze u trudnica je 5 do 6 puta veći nego u žena koje nisu trudne, međutim, postoje i drugi čimbenici koji povećavaju vjerojatnost razvoja tromboze povezane s trudnoćom, kao što su anamneza venske tromboze, uznapredovala majčina dob, pate od pretilosti ili pate od neke vrste imobilizacije, na primjer.
Kako se vrši liječenje
Općenito, liječenje i prevencija venske trombembolije u trudnoći sastoji se od primjene aspirina u dozi od 80 do 100 mg / dan, koji djeluje inhibirajući agregaciju trombocita. Iako je ovaj lijek kontraindiciran tijekom trudnoće, posebno u posljednjem tromjesečju, jer predstavlja rizik za bebu, blagodati njegove primjene nadilaze potencijalne rizike i stoga ih liječnik može preporučiti.
Uz to, injekcijski heparin, poput enoksaparina, antikoagulant je koji se široko koristi za trombofiliju u trudnoći i siguran je lijek jer ne prelazi placentnu barijeru. Enoxaparin se mora davati svakodnevno, supkutano, a može ga primijeniti i sama osoba.
Liječenje treba provoditi i nakon porođaja, oko 6 tjedana.