Što treba znati o bolesti bubrega 4. faze

Sadržaj

• Što je bolest bubrega u 4. fazi?
• Koji su simptomi bolesti bubrega u fazi 4?
• Koje su komplikacije od bolesti bubrega 4. stadija?
• Koje su mogućnosti liječenja bubrega u fazi 4?
• Praćenje i upravljanje
• Usporavanje napredovanja
• Odlučivanje o sljedećim koracima
• Dijeta od bolesti bubrega 4. faze
• Promjena načina života bubrežne bolesti u 4. fazi
• Kakva je prognoza za bolest bubrega 4. stadija?
• Ključna za poneti

Postoji 5 stadija kronične bubrežne bolesti. U 4. fazi imate teška, nepovratna oštećenja bubrega. Međutim, postoje koraci koje sada možete poduzeti da usporite ili spriječite napredovanje do zatajenja bubrega.

Nastavite čitati dok istražujemo:

• bolest bubrega 4. stadija
• kako se to tretira
• što možete učiniti za upravljanje zdravljem

Što je bolest bubrega u 4. fazi?

Faza 1 i faza 2 smatraju se kroničnom bolešću bubrega u ranoj fazi. Bubrezi ne rade na sto posto, ali i dalje rade dovoljno dobro da možda nemate simptome.

Do 3. faze izgubili ste otprilike polovicu bubrežne funkcije, što može dovesti do ozbiljnijih problema.

Ako imate bubrežnu bolest u 4. fazi, to znači da su vaši bubrezi pretrpjeli ozbiljna oštećenja. Imate brzinu glomerularne filtracije, ili GFR, od 15–29 ml / min. To je količina krvi koju vaši bubrezi mogu filtrirati u minuti.

GFR se određuje mjerenjem količine kreatinina, otpadnog proizvoda, u krvi. Formula također uzima u obzir dob, spol, etničku pripadnost i veličinu tijela. Bubrezi funkcioniraju na 15–29 posto normale.

GFR možda neće biti točan u određenim okolnostima, na primjer ako:

• su trudne
• su vrlo prekomjerne težine
• su vrlo mišićavi
• imaju poremećaj prehrane

Ostali testovi koji pomažu u određivanju stadija su:

• krvne pretrage radi traženja drugih otpadnih tvari
• glukoza u krvi
• test urina radi traženja prisutnosti krvi ili proteina
• krvni tlak
• slikovni testovi za provjeru strukture bubrega

Faza 4 je posljednja faza prije zatajenja bubrega, odnosno faza bubrega 5.

Koji su simptomi bolesti bubrega u fazi 4?

U fazi 4 simptomi mogu uključivati:

• zadrzavanje tekucine
• umor
• bolovi u donjem dijelu leđa
• problemi sa spavanjem
• porast mokrenja i urina koji se čini crven ili taman

Koje su komplikacije od bolesti bubrega 4. stadija?

Komplikacije zbog zadržavanja tekućine mogu uključivati:

• oticanje ruku i nogu (edem)
• visoki krvni tlak (hipertenzija)
• tekućina u plućima (plućni edem)

Ako vam razina kalija postane previsoka (hiperkalemija), to može utjecati na sposobnost vašeg srca da funkcionira.

Ostale potencijalne komplikacije uključuju:

• problema sa srcem i krvnim žilama (kardiovaskularnim)
• upala membrane oko srca (perikard)
• visok kolesterol
• nizak broj crvenih krvnih zrnaca (anemija)
• pothranjenost
• slabe kosti
• erektilna disfunkcija, smanjena plodnost, niži spolni nagon
• poteškoće s koncentracijom, napadaji i promjene osobnosti zbog oštećenja središnjeg živčanog sustava
• ranjivost na infekciju zbog oslabljenog imunološkog odgovora

Ako ste trudni, bolest bubrega može povećati rizik za vas i vašu bebu.

Koje su mogućnosti liječenja bubrega u fazi 4?

Praćenje i upravljanje

U 4. fazi bubrežne bolesti često ćete vidjeti svog bubrežnog stručnjaka (nefrologa), obično jednom u 3 mjeseca kako bi nadzirao vaše stanje. Da bi se provjerila funkcija bubrega, krv će se testirati na razine:

• bikarbonat
• kalcij
• kreatinin
• hemoglobin
• fosfor
• kalij

Ostali redoviti testovi uključuju:

• bjelančevine u mokraći
• krvni tlak
• status tekućine

Vaš će liječnik pregledati vaše:

• kardiovaskularni rizik
• status imunizacije
• trenutni lijekovi

Usporavanje napredovanja

Ne postoji lijek, ali postoje koraci koji mogu usporiti napredovanje. To znači praćenje i upravljanje uvjetima kao što su:

• anemija
• bolesti kostiju
• dijabetes
• edem
• visok kolesterol
• hipertenzija

Važno je uzimati sve lijekove prema uputama kako biste spriječili zatajenje bubrega i bolesti srca.

Odlučivanje o sljedećim koracima

Budući da je 4. faza posljednja faza prije zatajenja bubrega, vaš će vam liječnik razgovarati o toj mogućnosti. Ovo je vrijeme za odluku o sljedećim koracima ako se to dogodi.

Zatajenje bubrega liječi se:

• dijaliza
• transplantacija bubrega
• potporna (palijativna) skrb

Nacionalna zaklada za bubrege preporučuje započinjanje dijalize kada je funkcija bubrega 15 posto ili manje. Jednom kada je funkcija manja od 15 posto, nalazite se u 5. fazi bubrežne bolesti.

Dijeta od bolesti bubrega 4. faze

Prehrana za bubrežne bolesti ovisi o drugim uvjetima, poput dijabetesa. Razgovarajte sa svojim liječnikom o prehrani ili zatražite uputnicu za dijetetičara.

Općenito, dijeta za bubrežne bolesti treba:

• dajte svježu hranu prioritet prerađenim proizvodima
• imaju manje porcije mesa, peradi i ribe
• uključuju umjerenu do nikakvu konzumaciju alkohola
• ograničavaju kolesterol, zasićene masti i rafinirani šećer
• izbjegavajte sol

Razina fosfora može biti previsoka ili preniska, pa je važno da se pridržavate najnovije krvne slike. Hrana bogata fosforom uključuje:

• mliječni proizvodi
• orašasti plodovi
• maslac od kikirikija
• sušeni grah, grašak i leća
• kakao, pivo i tamna kola
• mekinje

Ako su razine kalija previsoke, smanjite:

• banane, dinje, naranče i suho voće
• krumpir, rajčica i avokado
• tamno lisnato povrće
• smeđa i divlja riža
• mliječni proizvodi
• grah, grašak i orašasti plodovi
• žitarice od mekinja, kruh od cjelovite pšenice i tjestenina
• zamjene soli
• meso, perad, svinjetina i riba

Svakako razgovarajte o prehrani na svakom sastanku sa svojim liječnikom. Možda ćete morati izvršiti prilagodbe nakon pregleda najnovijih testova.

Razgovarajte sa svojim liječnikom o tome koje biste prehrambene dodatke trebali uzimati i biste li trebali promijeniti unos tekućine ili ne.

Promjena načina života bubrežne bolesti u 4. fazi

Postoje i druge promjene u načinu života kako bi se spriječilo daljnje oštećenje bubrega. To uključuje:

• Ne pušiti, ako pušite. Pušenje oštećuje krvne žile i arterije. Povećava rizik od zgrušavanja, srčanog i moždanog udara. Ako imate problema s prestankom pušenja, razgovarajte sa svojim liječnikom o programima za prestanak pušenja.
• Vježbajte. Težite vježbanju 30 minuta dnevno, najmanje 5 dana u tjednu.
• Uzmite sve propisane lijekove prema uputama. Uz uzimanje svih propisanih lijekova, pitajte svog liječnika prije dodavanja lijekova ili dodataka koji se prodaju bez recepta.
• Redovito se obratite svom liječniku. Obavezno prijavite i porazgovarajte o svim novim i pogoršanim simptomima sa svojim liječnikom.

Kakva je prognoza za bolest bubrega 4. stadija?

Ne postoji lijek za kroničnu bolest bubrega u 4. fazi. Cilj liječenja je spriječiti zatajenje bubrega i održati dobru kvalitetu života.

2012. istraživači su otkrili da su muškarci i žene s niskom funkcijom bubrega, posebno manje od 30 posto, znatno smanjili očekivano trajanje života.

Primijetili su da žene imaju duži životni vijek u svim stadijima bubrežne bolesti, osim u 4. stupnju, gdje postoji samo neznatna razlika prema spolu. Prognoza s godinama postaje sve slabija.

• S 40 godina životni vijek je oko 10,4 godine za muškarce i 9,1 godinu za žene.
• Sa 60 godina životni vijek je oko 5,6 godina za muškarce i 6,2 godine za žene.
• S 80 godina očekivano trajanje života je oko 2,5 godine za muškarce i 3,1 godinu za žene.

Vaša individualna prognoza također ovisi o postojećim uvjetima i o liječenju. Vaš zdravstveni radnik može vam dati bolju predodžbu o tome što možete očekivati.

Ključna za poneti

Bubrežna bolest u fazi 4 ozbiljno je stanje. Pažljivo praćenje i liječenje mogu pomoći usporiti napredovanje i potencijalno spriječiti zatajenje bubrega.

Istodobno je važno pripremiti se za dijalizu ili transplantaciju bubrega u slučaju zatajenja bubrega.

Liječenje uključuje upravljanje postojećim zdravstvenim stanjima i potpornu skrb. Od vitalne je važnosti redovito posjećivati ​​svog stručnjaka za bubrege koji će pratiti vaše stanje i polagano napredovanje bolesti.