Što je osteopatija?
Sadržaj
- Simptomi osteopatije
- Uzroci osteopatije i čimbenici rizika
- Dijagnosticiranje osteopenije
- Koga treba testirati na osteopeniju?
- DEXA test
- Liječenje osteopenije
- Dijeta protiv osteopenije
- Vježbe za osteopatiju
- Otmičari kukova
- Podizanje prsta i pete
- Skloni podizanja nogu
- Sprječavanje osteopenije
- Pitanja i odgovori: Može li se osteopenija preokrenuti?
- P:
- O:
Pregled
Ako imate osteopeniju, imate nižu gustoću kostiju od normalne. Gustoća kostiju dostiže vrhunac kad imate oko 35 godina.
Mineralna gustoća kostiju (BMD) mjeri koliko mineralnih kostiju ima u vašim kostima. Vaš BMD procjenjuje šanse za lomljenje kosti od normalne aktivnosti. Ljudi koji imaju osteopeniju imaju niži BMD od normalnog, ali to nije bolest.
Međutim, postojanje osteopenije povećava vaše šanse za razvoj osteoporoze. Ova bolest kostiju uzrokuje prijelome, pognuto držanje i može dovesti do jakih bolova i gubitka visine.
Možete poduzeti mjere za sprečavanje osteopenije. Pravi odabir tjelovježbe i hrane može vam pomoći da vaše kosti budu jake. Ako imate osteopeniju, pitajte svog liječnika o tome kako možete poboljšati i spriječiti pogoršanje kako biste izbjegli osteoporozu.
Simptomi osteopatije
Osteopenija obično ne uzrokuje simptome. Gubitak gustoće kostiju ne uzrokuje bol.
Uzroci osteopatije i čimbenici rizika
Starenje je najčešći čimbenik rizika za osteopeniju. Nakon što vaša koštana masa dosegne vrhunac, vaše tijelo brže razgrađuje staru kost nego što gradi novu. To znači da izgubite malo gustoće kostiju.
Žene brže gube kosti nakon menopauze, zbog niže razine estrogena. Ako izgubite previše, vaša koštana masa može pasti dovoljno nisko da se može smatrati osteopenijom.
Otprilike polovica Amerikanaca starijih od 50 godina obolijeva od osteopenije. Što više imate ovih čimbenika rizika, to je veći vaš rizik:
- biti žena, a žene s malim kostima azijskog i kavkaskog podrijetla imaju najveći rizik
- obiteljska anamneza niskog BMD-a
- biti stariji od 50 godina
- menopauza prije 45. godine
- uklanjanje jajnika prije menopauze
- ne uzimajući dovoljno vježbe
- loša prehrana, posebno ona bez kalcija i vitamina D
- pušenje ili korištenje drugih oblika duhana
- pije previše alkohola ili kofeina
- uzimanje prednizona ili fenitoina
Određena druga stanja također mogu povećati rizik od razvoja osteopenije:
- anoreksija
- bulimija
- Cushingov sindrom
- hiperparatireoidizam
- hipertireoza
- upalna stanja poput reumatoidnog artritisa, lupusa ili Crohnove bolesti
Dijagnosticiranje osteopenije
Koga treba testirati na osteopeniju?
Nacionalna zaklada za osteoporozu preporučuje testiranje BMD-a ako ste:
- žena stara 65 godina ili više
- mlađi od 65 godina, u postmenopauzi i imaju jedan ili više čimbenika rizika
- postmenopauzi i slomili ste kost od normalne aktivnosti, poput guranja stolice da ustane ili usisavanja
Liječnik vam može preporučiti testiranje BMD-a iz drugih razloga. Na primjer, otprilike svaki treći muškarac bijelac i Azijac stariji od 50 godina ima nisku gustoću kostiju.
DEXA test
Dvoenergetska apsorpciometrija X-zraka, nazvana DEXA ili DXA, najčešći je način mjerenja BMD. Poznat je i kao test mineralne gustoće kostiju. Koristi X-zrake koje imaju niže zračenje od tipične X-zrake. Test je bezbolan.
DEXA obično mjeri razinu gustoće kostiju u kralježnici, kuku, zapešću, prstu, potkoljenici ili peti. DEXA uspoređuje gustoću vaše kosti s gustoćom 30-godišnjaka istog spola i rase. Rezultat DEXA-e je T-rezultat koji vam liječnik može koristiti za dijagnozu.
T-rezultat | Dijagnoza |
+1,0 do –1,0 | normalna gustoća kostiju |
–1,0 do –2,5 | niska gustoća kostiju ili osteopenija |
–2,5 ili više | osteoporoza |
Ako vaš T-rezultat pokazuje da imate osteopeniju, vaš DEXA izvještaj može sadržavati vaš FRAX rezultat. Ako se to ne dogodi, vaš liječnik može izračunati.
Alat FRAX koristi gustoću kostiju i druge čimbenike rizika kako bi procijenio rizik od loma kuka, kralježnice, podlaktice ili ramena u sljedećih 10 godina.
Vaš liječnik također može koristiti vaš FRAX rezultat kako bi vam pomogao u donošenju odluka o liječenju osteopenije.
Liječenje osteopenije
Cilj liječenja je spriječiti osteopeniju da napreduje u osteoporozu.
Prvi dio liječenja uključuje odabir prehrane i vježbanja. Rizik od loma kosti kad imate osteopeniju prilično je malen, pa liječnici obično ne propisuju lijek ako vam BMD nije vrlo blizu razine osteoporoze.
Vaš liječnik može razgovarati s vama o uzimanju dodatka kalcija ili vitamina D, iako je općenito bolje uzimati svaki dio iz prehrane.
Dijeta protiv osteopenije
Da biste dobili kalcij i vitamin D, jedite nemasne i nemasne mliječne proizvode, poput sira, mlijeka i jogurta. Neke vrste soka od naranče, kruha i žitarica obogaćene su kalcijem i vitaminom D. Ostale namirnice s kalcijem uključuju:
- sušeni grah
- brokula
- divlji slatkovodni losos
- špinat
Da biste provjerili dobivate li ispravnu količinu ovih hranjivih sastojaka za kosti, možete upotrijebiti kalkulator kalcija na web mjestu International Osteoporosis Foundation. Kalkulator koristi grame kao svoju mjernu jedinicu, pa imajte na umu da je 30 grama oko 1 unca.
Cilj oboljelih od osteoporoze je 1.200 miligrama kalcija dnevno i 800 međunarodnih jedinica (IU) vitamina D. Međutim, nije jasno je li to isto i za osteopeniju.
Vježbe za osteopatiju
Ako imate osteopeniju, mlada ste odrasla osoba i žensko ste prije menopauze, hodanje, skakanje ili trčanje barem 30 minuta većinom će dana ojačati vaše kosti.
Sve su to primjeri vježbi s nošenjem utega, što znači da ih radite nogama dodirujući tlo. Iako plivanje i biciklizam mogu pomoći vašem srcu i izgraditi mišiće, oni ne grade kosti.
Čak i mala povećanja BMD mogu značajno smanjiti rizik od prijeloma kasnije u životu.
No, kako starite, postaje vam sve teže graditi kosti. S godinama vaša vježba umjesto toga treba naglasiti jačanje i ravnotežu mišića.
Hodanje je još uvijek sjajno, ali sada se računaju i plivanje i biciklizam. Ove vježbe mogu vam pomoći smanjiti šanse za pad.
Uvijek je dobra ideja razgovarati sa svojim liječnikom o najboljim i najsigurnijim vježbama za vas.
Uz hodanje ili neku drugu vježbu, isprobajte i ove vježbe jačanja:
Otmičari kukova
Otmičari kukova jačaju kukove i poboljšavaju ravnotežu. Učinite to dva ili tri puta tjedno.
- Stanite postrance pokraj stolca i držite ga jednom rukom. Stoj uspravno.
- Stavite drugu ruku na zdjelicu i podignite nogu u stranu i držeći je ravno.
- Nožni prst neka bude usmjeren prema naprijed. Ne podižite toliko visoko da vam se zdjelica podiže.
- Spustite nogu. Ponovite 10 puta.
- Promijenite stranu i ponovite istu vježbu 10 puta s drugom nogom.
Podizanje prsta i pete
Podizanje nogu i podizanje pete jačaju potkoljenice i poboljšavaju ravnotežu. Radite ih svaki dan. Nosite cipele za ovu vježbu ako imate bolove u stopalima.
- Stanite okrenuti prema naslonu stolice. Lagano ga držite jednom ili objema rukama, međutim morate ostati uravnoteženi. Poradite na tome da uspijete ostati uravnoteženi samo jednom rukom ili nekoliko prstiju.
- Stoj uspravno.
- Držite pete na zemlji i podignite nožne prste s poda. Stanite ravno uspravnih koljena.
- Držite 5 sekundi. Zatim spustite nožne prste.
- Podignite se na prstima, zamišljajući da glavu pomičete prema stropu.
- Držite 5 sekundi. Prestanite ako imate grč u mišićima.
- Polako spustite pete natrag na pod.
- Ponovite 10 puta.
Skloni podizanja nogu
Skloni dizanja nogu jačaju donji dio leđa i stražnjicu te istežu prednji dio bedara. Radite ovu vježbu dva do tri puta tjedno.
- Lezite trbuhom na prostirci na podu ili na čvrstom krevetu.
- Stavite jastuk ispod trbuha, tako da kad podignete nogu, samo dolazite u neutralan položaj. Možete nasloniti glavu na ruke ili staviti smotani ručnik ispod čela. Neki vole staviti smotani ručnik ispod svakog ramena i pod noge.
- Udahnite duboko, lagano pritisnite zdjelicu uz jastuk i stisnite stražnjicu.
- Polako podignite jedno bedro od poda, s malo savijenim koljenom. Držite se brojača 2. Držite stopalo opušteno.
- Spustite bedro i kuk natrag na tlo.
- Ponovite 10 puta.
- Napravite 10 s drugom nogom.
Sprječavanje osteopenije
Najbolji način za prevenciju osteopenije je izbjegavanje ili zaustavljanje bilo kojeg ponašanja koje je uzrokuje. Ako već pušite ili pijete puno alkohola ili kofeina, prestanite - pogotovo ako ste mlađi od 35 godina, kada još uvijek možete graditi kosti.
Ako ste stariji od 65 godina, liječnik će vam barem jednom predložiti DEXA pretragu kako bi potražio gubitak kostiju.
Ljudi svih dobnih skupina mogu pomoći kostima da ostanu čvrste održavanjem zdrave prehrane, vodeći računa da unose dovoljno kalcija i vitamina D. Uz hranu, drugi način za dobivanje vitamina D je uz malu količinu izlaganja suncu. Razgovarajte sa svojim liječnikom o sigurnom izlaganju suncu na temelju vaših drugih zdravstvenih stanja.