Što uzrokuje žuticu kod odraslih i kako liječiti
Sadržaj
Žuticu karakterizira žuta obojenost kože, sluznice i bijeli dio očiju, nazvan sklerama, zbog povećanja bilirubina u krvotoku, žutog pigmenta koji je rezultat uništavanja crvenih krvnih zrnaca u krvi.
Žuticu kod odraslih obično uzrokuju bolesti koje zahvaćaju jetru, poput hepatitisa, začepljenje žučnih kanala, poput kamenaca, ili bolesti koje uzrokuju uništavanje crvenih krvnih stanica, poput anemije srpastih stanica ili sferocitoze, primjer. U novorođenčadi najčešći uzrok je fiziološka žutica, uzrokovana nezrelošću jetre. Provjerite koji su uzroci i kako liječiti žuticu novorođenčadi.
Liječenje se vrši prema uzroku i može uključivati liječenje infekcija antibioticima, uklanjanje kamenaca u žuči kirurškim zahvatom ili mjere za borbu protiv hepatitisa, na primjer.
Koji su uzroci
Bilirubin je žućkasti pigment koji nastaje kao rezultat razgradnje crvenih krvnih zrnaca, a metabolizira se i eliminira u jetri, zajedno sa žučom, kroz crijeva, izmet i mokraću. Žutica može nastati kada postoje promjene u bilo kojoj fazi ovog proizvodnog procesa do eliminacije.
Dakle, višak bilirubina u krvi može se dogoditi iz 4 glavna razloga:
- Povećano uništavanje crvenih krvnih zrnaca, koja se događa zbog bolesti krvi kao što su anemija srpastih stanica, sferocitoza ili druge hemolitičke anemije ili infekcije poput malarije;
- Promjene jetre koji umanjuju sposobnost hvatanja bilirubina iz krvi ili metabolizacije ovog pigmenta, zbog hepatitisa, nuspojava određenih lijekova, poput Rifampicina, produljenog posta, alkoholizma, intenzivnog vježbanja ili genetskih bolesti poput Gilbertovog sindroma ili Crigler-Najjarovog sindroma;
- Promjene u žučnim kanalima unutar ili izvan jetre, koja se naziva holestatska ili opstruktivna žutica, a koja sprečava eliminaciju bilirubina zajedno sa žuči zbog kamenaca, suženja ili tumora u žučnim kanalima, autoimunih bolesti poput primarnog žučnog holangitisa ili nasljednog sindroma poput sindroma Dubina -Johnson;
- Ostali uvjeti koji ometaju više od jedne faze metabolizma bilirubina, kao što su generalizirana infekcija, ciroza jetre, hepatitis ili novorođenačka žutica.
Povećani bilirubin može biti dvije vrste, koji se naziva neizravni bilirubin, a to je slobodni bilirubin ili izravni bilirubin, kada je već prošao promjenu u jetri, koja se naziva konjugacija, kako bi se eliminirao zajedno sa žuči kroz crijeva.
Kako prepoznati
Žućkasta boja kože i sluznica kod žutice obično se pojavljuje kada razina bilirubina u krvi pređe 3 mg / dL. Razumjeti kako prepoznati visoki bilirubin u testu krvi.
Mogu biti popraćeni drugim znakovima i simptomima, poput tamne mokraće, zvane kolurija, ili bjelkaste stolice, zvane fekalne akolije, koje nastaju osobito kada dolazi do povećanja izravnog bilirubina. Visoke vrijednosti ovog pigmenta u krvi mogu iritirati kožu, što uzrokuje jak svrbež.
Uz to, mogu biti prisutni i simptomi koji ukazuju na uzrok žutice, poput bolova u trbuhu i povraćanja kod hepatitisa, bljedilo i umor kod bolesti koje uzrokuju uništavanje crvenih krvnih stanica ili groznicu i mrzlicu u slučaju infekcija, na primjer.
Kako se vrši liječenje
Za liječenje žutice potrebno je liječiti bolest koja je dovela do njenog početka. Općenito, liječenje vodi gastroenterolog, hepatolog ili hematolog, a može uključivati mjere za deblokadu žučnih kanala, upotrebu lijekova u borbi protiv infekcija, prekid djelovanja otrovnih lijekova na jetru ili imunosupresive za kontrolu bolesti koje uzrokuju hemolizu, na primjer.
Liječnik također može voditi zaštitne mjere, poput pijenja puno vode i smanjenja konzumacije masne hrane kako bi se izbjegla nelagoda u trbuhu. Za kontrolu svrbeža uzrokovanog prekomjernim bilirubinom mogu se naznačiti lijekovi poput antihistaminika ili kolestiramina.