Biopsija živca

Sadržaj

• Zašto se radi biopsija živca
• Koji su rizici biopsije živca?
• Kako se pripremiti za biopsiju živca
• Kako se vrši biopsija živca
• Biopsija osjetnog živca
• Selektivna biopsija motornog živca
• Biopsija fascikularnog živca
• Nakon biopsije živca

Što je biopsija živca?

Biopsija živca je postupak kojim se iz vašeg tijela uklanja mali uzorak živca i ispituje u laboratoriju.

Zašto se radi biopsija živca

Liječnik može zatražiti biopsiju živca ako imate ukočenost, bol ili slabost ekstremiteta. Te simptome možete osjetiti na prstima ruku ili nogu.

Biopsija živca može vašem liječniku pomoći da utvrdi jesu li simptomi uzrokovani:

• oštećenje mijelinske ovojnice koja pokriva živce
• oštećenje malih živaca
• uništavanje aksona, vlaknastim nastavcima živčane stanice koji pomažu u prenošenju signala
• neuropatije

Brojni uvjeti i poremećaji rada živaca mogu utjecati na vaše živce. Vaš liječnik može naložiti biopsiju živca ako vjeruje da imate jedno od sljedećih stanja:

• alkoholna neuropatija
• disfunkcija aksilarnog živca
• neuropatija brahijalnog pleksusa, koja zahvaća gornje rame
• Charcot-Marie-Tooth bolest, genetski poremećaj koji utječe na periferne živce
• česta disfunkcija peronealnog živca, poput pada stopala
• disfunkcija distalnog srednjeg živca
• mononeuritis multiplex, koji zahvaća najmanje dva odvojena područja tijela
• mononeuropatija
• nekrotizirajući vaskulitis, koji se javlja kada su stijenke krvnih žila upaljene
• neurosarkoidoza, kronična upalna bolest
• disfunkcija radijalnog živca
• disfunkcija tibijalnog živca

Koji su rizici biopsije živca?

Glavni rizik povezan s biopsijom živca je dugotrajno oštećenje živaca. Ali to je izuzetno rijetko jer će vaš kirurg biti vrlo oprezan pri odabiru živaca za biopsiju. Tipično se vrši biopsija živca na zapešću ili gležnju.

Uobičajeno je da malo područje oko biopsije ostane utrnuto oko 6 do 12 mjeseci nakon zahvata. U nekim će slučajevima gubitak osjećaja biti trajan. No, budući da je mjesto malo i neiskorišteno, većini ljudi to ne smeta.

Ostali rizici mogu uključivati ​​manju nelagodu nakon biopsije, alergijsku reakciju na anestetik i infekciju. Razgovarajte sa svojim liječnikom o tome kako smanjiti rizik.

Kako se pripremiti za biopsiju živca

Biopsije ne zahtijevaju puno pripreme za osobu kojoj se vrši biopsija. No, ovisno o vašem stanju, liječnik će od vas tražiti da:

• podvrgnuti se fizičkom pregledu i popuniti povijest bolesti
• prestanite uzimati bilo kakve lijekove koji utječu na krvarenje, poput sredstava za ublažavanje boli, antikoagulansa i određenih dodataka
• neka vam uzmu krv za pretragu krvi
• suzdržite se od jela i pića do osam sati prije postupka
• dogovori se da te netko vozi kući

Kako se vrši biopsija živca

Vaš liječnik može birati između tri vrste biopsija živca, ovisno o području na kojem imate problema. To uključuje:

• biopsija osjetnog živca
• selektivna biopsija motornog živca
• biopsija fascikularnog živca

Za svaku vrstu biopsije dobit ćete lokalni anestetik koji umrtvljuje zahvaćeno područje. Vjerojatno ćete ostati budni tijekom cijelog postupka. Vaš će liječnik napraviti mali kirurški rez i ukloniti mali dio živca. Zatim će rez zatvoriti šavovima.

Dio uzorka živca poslat će se u laboratorij na ispitivanje.

Biopsija osjetnog živca

Za ovaj postupak uklanja se 1-inčni dio osjetnog živca s gležnja ili potkoljenice. To bi moglo prouzročiti privremenu ili trajnu utrnulost dijela vrha ili bočne strane stopala, ali nije baš uočljivo.

Selektivna biopsija motornog živca

Motorni živac je onaj koji kontrolira mišić. Ovaj se postupak radi kada je pogođen motorički živac, a uzorak se obično uzima iz živca na unutarnjoj strani bedra.

Biopsija fascikularnog živca

Tijekom ovog postupka, živac je izložen i odvojen. Svaki odjeljak dobiva mali električni impuls kako bi odredio koji osjetni živac treba ukloniti.

Nakon biopsije živca

Nakon biopsije moći ćete napustiti liječničku ordinaciju i provesti dan. Može potrajati i nekoliko tjedana da se rezultati vrate iz laboratorija.

Morat ćete se brinuti za kiruršku ranu održavajući je čistom i zavojnom dok vaš liječnik ne izvadi šavove. Obavezno slijedite upute liječnika u njezi rane.

Kad se rezultati vaše biopsije vrate iz laboratorija, liječnik će zakazati kontrolni sastanak kako bi razgovarao o rezultatima. Ovisno o nalazima, možda će vam trebati drugi testovi ili liječenje za vaše stanje.