Umbilikalni kateteri

Posteljica je poveznica između majke i djeteta tijekom trudnoće. Dvije arterije i jedna vena na pupkovini nose krv naprijed-natrag. Ako je novorođena beba bolesna odmah nakon rođenja, može se postaviti kateter.

Kateter je duga, mekana, šuplja cijev. Kateter iz pupčane arterije (UAC) omogućuje uzimanje krvi dojenčadi u različito vrijeme, bez ponovljenih štapića igle. Također se može koristiti za kontinuirano praćenje djetetova krvnog tlaka.

Kateter pupčane arterije najčešće se koristi ako:

• Bebi treba pomoć u disanju.
• Bebi su potrebni plinovi krvi i nadzor krvnog tlaka.
• Beba treba jake lijekove za krvni tlak.

Umbilikalni venski kateter (UVC) omogućuje davanje tekućina i lijekova bez da se često zamjenjuje intravenska (IV) linija.

Umbilikalni venski kateter može se koristiti ako:

• Beba je vrlo nedonoščad.
• Beba ima problema s crijevima koji sprečavaju hranjenje.
• Beba treba vrlo jake lijekove.
• Bebi je potrebna izmjenična transfuzija.

KAKO SE POSTAVLJAJU UMBILIČNI KATETERI?

U pupkovini se normalno nalaze dvije pupčane arterije i jedna pupčana vena. Nakon što je pupčana vrpca odsječena, pružatelj zdravstvene zaštite može pronaći te krvne žile. Kateteri se postavljaju u krvnu žilu i snima se rendgen kako bi se utvrdio konačni položaj. Kad su kateteri u pravom položaju, drže se na mjestu svilenim koncem. Ponekad su kateteri zalijepljeni na područje bebinog trbuha.

KOJI SU RIZICI UMBILIČKIH KATETERA?

Komplikacije uključuju:

• Prekid protoka krvi u organu (crijevima, bubrezima, jetri) ili udu (noga ili stražnji kraj)
• Krvni ugrušak duž katetera
• Infekcija

Problemi s protokom krvi i krvnim ugrušcima mogu biti opasni po život i zahtijevaju uklanjanje UAC-a. Medicinske sestre NICU pažljivo nadgledaju vašu bebu zbog mogućih problema.

UAC; UVC

• Umbilikalni kateter

Miller JH, Moake M. Postupci. U: Bolnica Johns Hopkins; Hughes HK, Kahl LK, ur. Bolnica Johns Hopkins: Priručnik Harriet Lane. 21. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: poglavlje 3.

Santillanes G, Claudius I. Pedijatrijski vaskularni pristup i tehnike uzimanja krvi. U: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, ur. Klinički postupci Robertsa i Hedgesa u hitnoj medicini i akutnoj skrbi. 7. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: poglavlje 19.

Mutavac CH. Kateterizacija pupkovine. U: Fowler GC, ur. Postupci Pfenningera i Fowlera za primarnu zdravstvenu zaštitu. 4. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 165.