Metotreksat, otopina koja se sam injektira

Sadržaj

• Značajke za metotreksat
• Važna upozorenja
• Upozorenja FDA
• Ostala upozorenja
• Što je metotreksat?
• Zašto se koristi
• Kako radi
• Nuspojave metotreksata
• Češće nuspojave
• Ozbiljne nuspojave
• Imati na umu
• Metotreksat može komunicirati s drugim lijekovima
• Lijekovi koje ne biste trebali koristiti s metotreksatom
• Interakcije koje povećavaju rizik od nuspojava
• Interakcije koje vaše lijekove mogu učiniti manje učinkovitima
• Upozorenja na metotreksat
• Upozorenje na alergiju
• Upozorenje na interakciju s alkoholom
• Upozorenja za ljude s određenim zdravstvenim stanjima
• Upozorenja za ostale skupine
• Kako uzimati metotreksat
• Oblici i snage lijeka
• Doziranje za psorijazu
• Doziranje za reumatoidni artritis
• Doziranje za poliartikularni juvenilni idiopatski artritis (JIA)
• Uzmi prema uputama
• Važna razmatranja za uzimanje metotreksata
• Općenito
• Skladištenje
• Punjenje
• Putovati
• Samostalno upravljanje
• Kliničko praćenje
• Osjetljivost na sunce
• Dostupnost
• Skriveni troškovi
• Prethodno odobrenje
• Postoje li alternative?

Značajke za metotreksat

1. Otopina za samo injekcije metotreksata dostupna je kao generički lijek i kao lijekovi s robnom markom. Imena robnih marki: Rasuvo i Otrexup.
2. Metotreksat dolazi u četiri oblika: otopina za samo injekciju, otopina za injekciju za injekcije, oralna tableta i oralna otopina. Za samoinjekcijsko rješenje možete ga dobiti od zdravstvenog radnika ili ga vi ili njegovatelj možete dobiti kod kuće.
3. Samohodna otopina metotreksata koristi se za liječenje psorijaze. Također se koristi za liječenje reumatoidnog artritisa, uključujući poliartikularni juvenilni idiopatski artritis.

Važna upozorenja

Upozorenja FDA

• Ovaj lijek ima upozorenja o crnoj kutiji. Ovo su najozbiljnija upozorenja Uprave za hranu i lijekove (FDA). Upozorenja crne kutije upozoravaju liječnike i pacijente na učinke lijekova koji mogu biti opasni.
• Upozorenje o problemima s jetrom: Metotreksat može uzrokovati završnu fazu bolesti jetre (fibrozu i cirozu). Vaš rizik raste što duže uzimate ovaj lijek.
• Upozorenje na probleme s plućima: Metotreksat može uzrokovati lezije pluća (čireve). Ovaj se učinak može pojaviti u bilo koje vrijeme tijekom liječenja i uz bilo koju dozu. Prestanak liječenja možda neće uzrokovati nestanak lezije. Nazovite svog liječnika odmah ako imate poteškoća s disanjem, otežano disanje, bol u prsima ili suh kašalj tijekom uzimanja ovog lijeka.
• Upozorenje na limfom: Metotreksat povećava rizik od malignog limfoma (karcinoma imunološkog sustava). Ovaj rizik može ili ne mora nestati kad prestanete uzimati lijek.
• Upozorenje na kožne reakcije: Metotreksat može izazvati kožne reakcije koje bi mogle biti fatalne (uzrokovati smrt). Oni mogu ili ne moraju nestati kad prestanete uzimati lijek. Ako tijekom uzimanja ovog lijeka imate određene simptome, odmah nazovite svog liječnika. Ti simptomi uključuju crvenu, natečenu, mjehuriću ili oljuštenu kožu, osip, vrućicu, crvene ili nadražene oči ili čireve u ustima, grlu, nosu ili očima.
• Upozorenje na infekcije: Metotreksat može učiniti vaše tijelo manje sposobnim za borbu protiv infekcije. Ljudi koji uzimaju ovaj lijek imaju povećani rizik od ozbiljnih infekcija koje bi mogle biti opasne po život. Osobe s aktivnom infekcijom ne bi smjele početi koristiti metotreksat dok se infekcija ne liječi.
• Upozorenje o štetnom nakupljanju: Neki zdravstveni problemi mogu vaše tijelo sporije očistiti od ovog lijeka. To može uzrokovati nakupljanje lijeka u vašem tijelu i povećati rizik od nuspojava. Ako se to dogodi, liječnik vam može smanjiti dozu ili prekinuti liječenje. Prije nego počnete uzimati ovaj lijek, obavijestite svog liječnika ako imate problema s bubrezima, ascitesom (tekućina u trbuhu) ili pleuralnim izljevom (tekućina oko pluća).
• Upozorenje na sindrom lize tumora: Ako imate brzo rastući tumor i uzimate metotreksat, imate povećani rizik od sindroma lize tumora. Ovo stanje može biti kobno (uzrokovati smrt). Nazovite svog liječnika odmah ako imate simptome ovog sindroma. Simptomi uključuju poteškoće s mokrenjem, mišićnu slabost ili grčeve, uznemireni želudac ili bez apetita, povraćanje, tekuću stolicu ili osjećaj tromosti. Uključuju i nesvjesticu ili ubrzan rad srca ili otkucaje srca koji se ne osjećaju normalno.
• Upozorenje na tretmane koji povećavaju nuspojave: Neki lijekovi i tretmani mogu povećati nuspojave metotreksata. To uključuje terapiju zračenjem, koja povećava rizik od oštećenja kostiju ili mišića. To također uključuje upotrebu nesteroidnih protuupalnih lijekova (NSAID). Ovi lijekovi povećavaju rizik od problema sa želucem, crijevima ili koštanom srži. Ti problemi mogu biti fatalni (uzrokovati smrt). Primjeri NSAIL uključuju ibuprofen i naproksen.
• Upozorenje o trudnoći: Metotreksat može ozbiljno naštetiti ili prekinuti trudnoću. Ako imate psorijazu ili reumatoidni artritis i ako ste trudni, uopće nemojte koristiti metotreksat. Ako zatrudnite tijekom uzimanja ovog lijeka, odmah nazovite svog liječnika. Ovaj lijek također može utjecati na spermu. I muškarci i žene trebali bi koristiti učinkovitu kontrolu rađanja tijekom liječenja.
• Upozorenje gastrointestinalnog trakta: Metotreksat može izazvati ozbiljan proljev. Također može uzrokovati ulcerozni stomatitis, zaraznu bolest usta koja rezultira otečenim, spužvastim desnima, čirevima i otpuštenim zubima. Ako se pojave ti učinci, liječnik vam može prekinuti liječenje ovim lijekom.

Ostala upozorenja

• Upozorenje o netočnom doziranju: Ovaj lijek treba ubrizgavati jednom tjedno. Uzimanje ovog lijeka svaki dan može dovesti do smrti.
• Upozorenje na vrtoglavicu i umor: Od ovog lijeka možete osjećati vrlo vrtoglavicu ili umor. Nemojte voziti ili koristiti teške strojeve dok ne saznate da možete normalno funkcionirati.
• Upozorenje na anesteziju: Ovaj lijek može komunicirati s anestezijom koja sadrži lijek nazvan dušikov oksid. Ako ćete imati medicinski postupak koji zahtijeva anesteziju, obavezno recite svom liječniku i kirurgu da koristite metotreksat.

Što je metotreksat?

Metotreksat je lijek na recept. Dolazi u četiri oblika: otopina za samo injekciju, otopina za injekciju za injekcije, oralna tableta i oralna otopina.

Za otopinu za samoinjekciju injekciju možete dobiti od zdravstvenog radnika. Ili, ako vaš pružatelj zdravstvenih usluga osjeća da ste sposobni, oni mogu osposobiti vas ili njegovatelja za primjenu lijeka kod kuće.

Otopina za samo injekcije metotreksata dostupna je kao generički lijek i kao lijekovi s robnom markom Rasuvo i Otrexup.

Otopina za samo injekcije metotreksata može se koristiti kao dio kombinirane terapije. To znači da ćete ga možda trebati uzimati s drugim lijekovima.

Zašto se koristi

Samohodna otopina metotreksata koristi se za liječenje psorijaze. Također se koristi za liječenje reumatoidnog artritisa, uključujući poliartikularni juvenilni idiopatski artritis (JIA).

Kako radi

Metotreksat pripada skupini lijekova koji se nazivaju antimetaboliti ili antagonisti folne kiseline. Klasa lijekova je skupina lijekova koji djeluju na sličan način. Ovi se lijekovi često koriste za liječenje sličnih stanja.

Metotreksat djeluje različito za svako stanje koje liječi. Nije točno poznato kako ovaj lijek djeluje na liječenje reumatoidnog artritisa (RA). RA je bolest imunološkog sustava. Vjeruje se da metotreksat slabi vaš imunološki sustav, što može pomoći u smanjenju boli, oteklina i ukočenosti od RA.

Kod psorijaze, metotreksat usporava koliko brzo vaše tijelo stvara gornji sloj kože. To pomaže u liječenju simptoma psorijaze, koji uključuju suhe, svrbežne dijelove kože.

Nuspojave metotreksata

Otopina za injektiranje metotreksata može uzrokovati pospanost. Nemojte voziti ili koristiti teške strojeve dok ne saznate da možete normalno funkcionirati.

Metotreksat može uzrokovati i druge nuspojave.

Češće nuspojave

Češće nuspojave metotreksata mogu uključivati:

• mučnina ili povraćanje
• bolovi u želucu ili uzrujanost
• proljev
• gubitak kose
• umor
• vrtoglavica
• zimica
• glavobolja
• čireve u plućima
• čireve u ustima
• bolne čireve na koži
• bronhitis
• vrućica
• modrice lakše
• povećani rizik od infekcije
• osjetljivost na sunce
• osip
• začepljen ili curenje iz nosa i upaljeno grlo
• abnormalni rezultati na testovima funkcije jetre (mogu ukazivati ​​na oštećenje jetre)
• niska razina krvnih stanica

Ako su ti učinci blagi, mogu nestati u roku od nekoliko dana ili nekoliko tjedana. Ako su ozbiljnije ili ne nestanu, razgovarajte sa svojim liječnikom ili ljekarnikom.

Ozbiljne nuspojave

Nazovite svog liječnika odmah ako imate ozbiljne nuspojave. Nazovite 911 ako se vaši simptomi osjećaju opasno po život ili ako mislite da imate hitnu medicinsku pomoć. Ozbiljne nuspojave i njihovi simptomi mogu uključivati ​​sljedeće:

• Neobično krvarenje. Simptomi mogu uključivati:
  • povraćaj koji sadrži krv ili izgleda poput taloga kave
  • iskašljavanje krvi
  • krv u stolici ili crna katranasta stolica
  • krvarenje iz desni
  • neobično vaginalno krvarenje
  • povećane modrice
• Problemi s jetrom. Simptomi mogu uključivati:
  • mokraća tamne boje
  • povraćanje
  • bolovi u trbuhu
  • žutilo kože ili bjeloočnica
  • umor
  • nedostatak apetita
  • stolice svijetle boje
• Bubrežni problemi. Simptomi mogu uključivati:
  • ne mogavši ​​izlučiti mokraću
  • smanjeno mokrenje
  • krv u mokraći
  • značajno ili naglo debljanje
• Problemi s gušteračom. Simptomi mogu uključivati:
  • jaka bol u trbuhu
  • jake bolove u leđima
  • uzrujani želudac
  • povraćanje
• Lezije pluća (čireve). Simptomi mogu uključivati:
  • suhi kašalj koji ne proizvodi flegm
  • vrućica
  • otežano disanje
• Limfom (rak). Simptomi mogu uključivati:
  • umor
  • vrućica
  • zimica
  • gubitak težine
  • gubitak apetita
• Reakcije na koži. Simptomi mogu uključivati:
  • osip
  • crvenilo
  • oteklina
  • žuljevi
  • ljuštenje kože
• Infekcije. Simptomi mogu uključivati:
  • vrućica
  • zimica
  • grlobolja
  • kašalj
  • bol uha ili sinusa
  • sline ili sluzi koja se povećava u količini ili ima drugačiju boju od normalne
  • bolovi tijekom mokrenja
  • čireve u ustima
  • rane koje neće zacijeliti
  • analni svrbež
• Oštećenje kostiju i bol
• Oštećenje koštane srži. Simptomi mogu uključivati:
  • niska razina bijelih krvnih stanica, što može uzrokovati infekciju
  • niska razina crvenih krvnih stanica, što može uzrokovati anemiju (sa simptomima umora, blijede kože, otežanog disanja ili ubrzanog rada srca)
  • niska razina trombocita, što može dovesti do krvarenja

Odricanje: Cilj nam je pružiti vam najrelevantnije i najnovije informacije. Međutim, budući da lijekovi različito utječu na svaku osobu, ne možemo jamčiti da ti podaci uključuju sve moguće nuspojave. Ove informacije nisu zamjena za liječnički savjet. Uvijek razgovarajte o mogućim nuspojavama s liječnikom koji zna vašu zdravstvenu povijest.

Imati na umu

• Dehidracija (niska razina tekućine u vašem tijelu) može pogoršati nuspojave ovog lijeka. Obavezno pijte dovoljno tekućine prije uzimanja ovog lijeka.
• Metotreksat može uzrokovati rane u ustima. Uzimanje dodatka folne kiseline može smanjiti ovu nuspojavu. Također može pomoći u smanjenju određenih nuspojava bubrega ili jetre od metotreksata. Vaš liječnik može vam reći više.

Metotreksat može komunicirati s drugim lijekovima

Otopina za injektiranje metotreksata koja može sam ubrizgavati može komunicirati s drugim lijekovima, vitaminima ili biljem koje možda uzimate. Interakcija je kada tvar promijeni način na koji lijek djeluje. To može biti štetno ili spriječiti lijek da dobro djeluje.

Kako bi izbjegao interakcije, liječnik bi trebao pažljivo upravljati svim vašim lijekovima. Obavezno obavijestite svog liječnika o svim lijekovima, vitaminima ili biljkama koje uzimate. Da biste saznali kako ovaj lijek može komunicirati s nečim drugim što uzimate, obratite se svom liječniku ili ljekarniku.

Primjeri lijekova koji mogu uzrokovati interakcije s metotreksatom navedeni su u nastavku.

Lijekovi koje ne biste trebali koristiti s metotreksatom

Ne uzimajte ove lijekove s metotreksatom. Kada se koriste s metotreksatom, ti lijekovi mogu uzrokovati opasne učinke u vašem tijelu. Primjeri ovih lijekova uključuju:

• Živa cjepiva. Kada se koriste s metotreksatom, živa cjepiva povećavaju rizik od zaraze. Cjepivo također možda neće uspjeti. (Živa cjepiva, poput FluMist, cjepiva su koja sadrže male količine živih, ali oslabljenih virusa.)

Interakcije koje povećavaju rizik od nuspojava

Povećane nuspojave od drugih lijekova: Uzimanje metotreksata s određenim lijekovima povećava rizik od nuspojava tih lijekova. Primjeri ovih lijekova uključuju:

• Određeni lijekovi protiv astme poput teofilina. Povećane nuspojave teofilina mogu uključivati ​​ubrzani rad srca.

Povećane nuspojave od metotreksata: Uzimanje metotreksata s određenim lijekovima povećava rizik od nuspojava metotreksata. To je zato što se količina metotreksata u vašem tijelu može povećati. Primjeri ovih lijekova uključuju:

• Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAIL) kao što su ibuprofen, naproksen, aspirin, diklofenak, etodolak ili ketoprofen. Povećane nuspojave mogu uključivati ​​krvarenje, probleme s koštanom srži ili ozbiljne probleme s probavnim traktom. Ti problemi mogu biti fatalni (uzrokovati smrt).
• Lijekovi za napadaje poput fenitoina. Povećane nuspojave mogu uključivati ​​uznemireni želudac, gubitak kose, umor, slabost i vrtoglavicu.
• Lijekovi za giht poput probenecida. Povećane nuspojave mogu uključivati ​​uznemireni želudac, gubitak kose, umor, slabost i vrtoglavicu.
• Antibiotici poput penicilinskih lijekova, koji uključuju amoksicilin, ampicilin, kloksacilin i nafcilin. Povećane nuspojave mogu uključivati ​​uznemireni želudac, gubitak kose, umor, slabost i vrtoglavicu.
• Inhibitori protonske pumpe poput omeprazola, pantoprazola ili esomeprazola. Povećane nuspojave mogu uključivati ​​uznemireni želudac, gubitak kose, umor, slabost i vrtoglavicu.
• Lijekovi za kožu poput retinoida. Povećane nuspojave mogu uključivati ​​probleme s jetrom.
• Lijekovi nakon transplantacije kao što je azatioprin. Povećane nuspojave mogu uključivati ​​probleme s jetrom.
• Protuupalni lijekovi poput sulfasalazina. Povećane nuspojave mogu uključivati ​​probleme s jetrom.
• Antibiotici poput trimetoprim / sulfametoksazol. Povećane nuspojave mogu uključivati ​​oštećenje koštane srži.
• Dušikov oksid, lijek za anesteziju. Povećane nuspojave mogu uključivati ​​rane u ustima, oštećenje živaca i smanjenje broja krvnih stanica što može povećati rizik od infekcije.

Interakcije koje vaše lijekove mogu učiniti manje učinkovitima

Kada je metotreksat manje učinkovit: Kada se metotreksat koristi s određenim lijekovima, možda neće uspjeti liječiti vaše stanje. To je zato što se količina metotreksata u vašem tijelu može smanjiti. Primjeri ovih lijekova uključuju:

• Antibiotici kao što su tetraciklin, kloramfenikol ili oni koji djeluju na bakterije u crijevima (poput vankomicina). Vaš liječnik može prilagoditi vašu dozu metotreksata.

Odricanje: Cilj nam je pružiti vam najrelevantnije i najnovije informacije. Međutim, budući da lijekovi različito komuniciraju kod svake osobe, ne možemo jamčiti da ti podaci uključuju sve moguće interakcije. Ove informacije nisu zamjena za liječnički savjet. Uvijek razgovarajte sa svojim liječnikom o mogućim interakcijama sa svim lijekovima na recept, vitaminima, biljkama i dodacima te lijekovima koji se kupuju bez recepta.

Upozorenja na metotreksat

Ovaj lijek dolazi s nekoliko upozorenja.

Upozorenje na alergiju

Metotreksat može izazvati ozbiljnu alergijsku reakciju. Simptomi mogu uključivati:

• otežano disanje
• oticanje grla ili jezika
• osip

Ako se pojave ovi simptomi, nazovite 911 ili otiđite do najbliže hitne službe.

Nemojte više uzimati ovaj lijek ako ste ikada imali alergijsku reakciju na njega. Ponovno uzimanje moglo bi biti kobno (uzrokovati smrt).

Upozorenje na interakciju s alkoholom

Izbjegavajte pijenje alkohola dok uzimate metotreksat. Alkohol može povećati nuspojave metotreksata na vašu jetru. To može uzrokovati oštećenje jetre ili pogoršati probleme s jetrom koje već imate.

Upozorenja za ljude s određenim zdravstvenim stanjima

Za osobe s bolestima jetre: Nemojte koristiti metotreksat ako imate anamnezu problema s jetrom, uključujući probleme s jetrom povezani s alkoholom. Ovaj lijek može vam pogoršati rad jetre. Ako vam liječnik prepiše ovaj lijek, odredit će vašu dozu djelomično na temelju vašeg zdravlja jetre. Ovisno o vašoj razini bolesti jetre, liječnik može odlučiti da ne smijete uzimati metotreksat.

Za ljude s oslabljenim imunološkim sustavom: Nemojte koristiti metotreksat ako imate oslabljeni imunološki sustav ili aktivnu infekciju. Ovaj lijek može pogoršati ove probleme.

Za ljude s niskim brojem krvnih stanica: To uključuje nizak broj bijelih krvnih stanica, crvenih krvnih stanica ili trombocita. Metotreksat može pogoršati vašu nisku razinu krvnih stanica.

Za osobe s bubrežnom bolešću: Ako imate problema s bubrezima ili imate bolest bubrega u prošlosti, ovaj lijek možda nećete moći dobro ukloniti iz svog tijela. To može povećati razinu metotreksata u vašem tijelu i uzrokovati više nuspojava. Ovaj lijek također može uzrokovati probleme s radom vašeg bubrega ili čak uzrokovati otkazivanje bubrega, što dovodi do potrebe za dijalizom. Ako vam liječnik prepiše ovaj lijek, odredit će vašu dozu djelomično na temelju vašeg zdravlja. Ako je oštećenje bubrega ozbiljno, liječnik može odlučiti da ne smijete uzimati metotreksat.

Za osobe s čirima ili ulceroznim kolitisom: Nemojte koristiti metotreksat. Ovaj lijek može pogoršati ova stanja povećavajući rizik od čira na vašem gastrointestinalnom traktu.

Za ljude s brzo rastućim tumorima: Metotreksat može uzrokovati sindrom lize tumora. Ovo se stanje može dogoditi nakon liječenja određenih karcinoma. To može uzrokovati probleme s razinom elektrolita, što može dovesti do ozbiljnog zatajenja bubrega ili čak smrti.

Za ljude s pleuralnim izljevom ili ascitesom: Pleuralni izljev je tekućina oko pluća. Ascites je tekućina u trbuhu. Metotreksat može ostati u vašem tijelu dulje vrijeme ako imate ove medicinske probleme. To bi moglo dovesti do više nuspojava.

Za osobe s pogoršanom psorijazom zbog izloženosti svjetlu: Ako ste imali psorijazu koja se pogoršava ultraljubičastim (UV) zračenjem ili izlaganjem sunčevoj svjetlosti, metotreksat može dovesti do ponovne reakcije.

Upozorenja za ostale skupine

Za trudnice: Metotreksat može ozbiljno štetiti trudnoći. Također može uzrokovati probleme s plodnošću (otežati trudnoću). Osobe s RA ili psorijazom ne bi trebale koristiti ovaj lijek tijekom trudnoće.

Ako ste žena u fertilnoj dobi, liječnik će vam vjerojatno dati test na trudnoću kako bi bio siguran da niste trudni prije nego što počnete uzimati ovaj lijek. Trebali biste koristiti učinkovitu kontrolu rađanja tijekom liječenja i tijekom najmanje jednog menstrualnog ciklusa nakon prekida liječenja ovim lijekom. Nazovite svog liječnika odmah ako:

• propustiti menstruaciju
• mislite da vaša kontrola rađanja nije uspjela
• zatrudnite dok uzimate ovaj lijek

Ako ste muškarac, trebali biste koristiti učinkovitu kontrolu rađanja tijekom liječenja i najmanje 3 mjeseca nakon završetka liječenja.

Za žene koje doje: Metotreksat prolazi kroz majčino mlijeko i može uzrokovati nuspojave kod djeteta koje je dojeno. Nemojte dojiti dok uzimate metotreksat. Razgovarajte sa svojim liječnikom o najboljem načinu prehrane djeteta.

Za starije osobe: Vjerojatnije je da ćete imati problema s jetrom, bubrezima ili koštanom srži tijekom uzimanja metotreksata. Također je vjerojatnije da ćete imati nisku razinu folne kiseline. Liječnik bi vas trebao nadzirati zbog ovih i drugih nuspojava.

Za djecu: Za psorijazu: Ovaj lijek nije proučavan u djece oboljele od psorijaze. Ne smije se koristiti za liječenje ovog stanja kod djece mlađe od 18 godina.

Za poliartikularni juvenilni idiopatski artritis: Ovaj je lijek proučavan u djece u dobi od 2 do 16 godina s ovim stanjem.

Kako uzimati metotreksat

Ovdje mogu biti uključene sve moguće doze i oblici lijekova. Vaša doza, oblik lijeka i koliko često uzimate lijek ovisit će o:

• tvoje godine
• stanje koje se liječi
• koliko je vaše stanje teško
• druga zdravstvena stanja koja imate
• kako reagirate na prvu dozu

Oblici i snage lijeka

Općenito: metotreksat

• Oblik: potkožna injekcija (bočica)
• Prednosti:
  • 1 g / 40 ml (25 mg / ml)
  • 50 mg / 2 ml
  • 100 mg / 4 ml
  • 200 mg / 8 ml
  • 250 mg / 10 ml

Marka: Otrexup

• Oblik: potkožna injekcija (auto-injektor)
• Prednosti: 10 mg / 0,4 ml, 12,5 mg / 0,4 ml, 15 mg / 0,4 ml, 17,5 mg / 0,4 ml, 20 mg / 0,4 ml, 22,5 mg / 0,4 ml, 25 mg / 0,4 ml

Marka: Rasuvo

• Oblik: potkožna injekcija (auto-injektor)
• Prednosti: 7,5 mg / 0,15 ml, 10 mg / 0,2 ml, 12,5 mg / 0,25 ml, 15 mg / 0,3 ml, 17,5 mg / 0,35 ml, 20 mg / 0,4 ml, 22,5 mg / 0,45 ml, 25 mg / 0,5 ml, 30 mg / 0,6 ml

Doziranje za psorijazu

Doziranje za odrasle (u dobi od 18 do 64 godine)

• Tipična početna doza: 10-25 mg jednom tjedno.
• Maksimalna doza: 30 mg jednom tjedno.

Doziranje za djecu (u dobi od 0-17 godina)

Ovaj lijek nije utvrđen kao siguran i učinkovit za liječenje psorijaze u ovoj dobnoj skupini.

Doziranje za starije osobe (u dobi od 65 godina i starije)

Bubrezi možda neće raditi kao nekada. To može dovesti do toga da vaše tijelo sporije obrađuje lijekove. Kao rezultat toga, veća količina lijeka može duže ostati u vašem tijelu. To povećava rizik od nuspojava.

Vaš liječnik može vas započeti s nižim dozama ili drugim režimom doziranja. To vam može pomoći da se razina ovog lijeka ne nakupi previše u vašem tijelu.

Doziranje za reumatoidni artritis

Doziranje za odrasle (u dobi od 17 do 64 godine)

• Tipična početna doza: 7,5 mg jednom tjedno.

Doziranje za djecu (u dobi od 0-17 godina)

Ovaj lijek nije odobren za liječenje RA u djece.

Doziranje za starije osobe (u dobi od 65 godina i starije)

Bubrezi starijih odraslih možda neće raditi kao nekada. To može dovesti do toga da vaše tijelo sporije obrađuje lijekove. Kao rezultat toga, veći dio lijeka može ostati u vašem tijelu dulje vrijeme. To povećava rizik od nuspojava.

Vaš liječnik može vas započeti s smanjenom dozom ili drugačijim rasporedom doziranja. To vam može pomoći da se razina ovog lijeka ne nakupi previše u vašem tijelu.

Doziranje za poliartikularni juvenilni idiopatski artritis (JIA)

Doziranje za djecu (u dobi od 2 do 16 godina)

• Uobičajena početna doza: 10 mg po metru na kvadrat (m2) tjelesne površine, jednom tjedno.

Doziranje za djecu (u dobi od 0 do 1 godine)

Nije dokazano da je ovaj lijek siguran i učinkovit za djecu mlađu od 2 godine.

Odricanje: Cilj nam je pružiti vam najrelevantnije i najnovije informacije. Međutim, budući da lijekovi različito utječu na svaku osobu, ne možemo jamčiti da ovaj popis uključuje sve moguće doze. Ove informacije nisu zamjena za liječnički savjet. Uvijek razgovarajte sa svojim liječnikom ili ljekarnikom o dozama koje odgovaraju vama.

Uzmi prema uputama

Metotreksat se koristi za kratkotrajno ili dugotrajno liječenje. Vaša duljina liječenja ovisi o stanju koje se liječi. Ovaj lijek dolazi s ozbiljnim rizicima ako ga ne uzmete kako je propisano.

Ako naglo prestanete uzimati lijek ili ga uopće ne uzimate: Možda ćete imati problema koji ovise o stanju koje se liječi.

• Za RA ili JIA: Vaši simptomi, poput upale i boli, možda neće nestati ili se mogu pogoršati.
• Za psorijazu: Vaši se simptomi možda neće poboljšati. Ti simptomi mogu uključivati ​​svrbež, bol, crvene mrlje kože ili srebrne ili bijele slojeve ljuskave kože.

Ako propustite doze ili ne uzimate lijek prema rasporedu: Vaš lijek možda neće djelovati dobro ili će u potpunosti prestati djelovati. Da bi ovaj lijek dobro djelovao, određena količina mora biti u vašem tijelu cijelo vrijeme.

Ako uzmete previše: Mogli biste imati opasne razine droge u tijelu. Predoziranje može uzrokovati probleme koji uključuju:

• niska razina bijelih krvnih zrnaca i infekcije, sa simptomima poput vrućice, zimice, kašlja, bolova u tijelu, bolova prilikom mokrenja ili bijelih mrlja u grlu
• niska razina crvenih krvnih stanica i anemija, sa simptomima poput ekstremnog umora, blijede kože, ubrzanog rada srca ili otežanog disanja
• niska razina trombocita i neobična krvarenja, poput krvarenja koja se neće zaustaviti, iskašljavanja krvi, povraćanja krvi ili krvi u mokraći ili stolici
• čireve u ustima
• ozbiljne nuspojave na želucu, poput boli, mučnine ili povraćanja

Ako mislite da ste uzeli previše ovog lijeka, nazovite svog liječnika ili lokalni centar za kontrolu otrova. Ako su simptomi ozbiljni, nazovite 911 ili odmah otiđite u najbližu hitnu pomoć.

Što učiniti ako propustite dozu: Uzmite dozu čim se sjetite. Ako se sjećate samo nekoliko sati prije sljedeće doze, uzmite samo jednu dozu. Nikada ne pokušavajte sustići uzimanje dvije doze odjednom. To može rezultirati opasnim nuspojavama.

Kako znati djeluje li lijek: Možda imate znakove poboljšanja. Ovise o stanju koje se liječi.

• Za RA ili JIA: Trebali biste imati manje boli i oteklina. Ljudi često vide poboljšanje 3–6 tjedana nakon početka liječenja.
• Za psorijazu: Trebali biste imati manje suhe, ljuskave kože.

Važna razmatranja za uzimanje metotreksata

Imajte na umu ova razmatranja ako vam liječnik prepiše metotreksat.

Općenito

• Uzimajte ovaj lijek u vrijeme koje preporuči liječnik.

Skladištenje

• Otopinu za injekcije metotreksata čuvajte na sobnoj temperaturi, između 15 ° C i 30 ° C, između 59 ° F i 86 ° F.
• Držite ovaj lijek dalje od svjetlosti.
• Nemojte čuvati ovaj lijek na vlažnim ili vlažnim mjestima, poput kupaonica.

Punjenje

Recept za ovaj lijek je ponovljiv. Ne biste trebali trebati novi recept za ponovno punjenje ovog lijeka. Vaš će liječnik zapisati broj dopunjenih dopuna na vaš recept.

Putovati

Kada putujete s lijekovima:

• Uvijek nosite lijekove sa sobom. Kada letite, nikada ga ne stavljajte u provjerenu torbu. Držite ga u ručnoj torbi.
• Ne brinite zbog rentgenskih aparata u zračnoj luci. Ne mogu naštetiti vašim lijekovima.
• Možda ćete trebati pokazati osoblju aerodroma oznaku ljekarne za svoj lijek. Uvijek sa sobom nosite originalnu posudu s oznakom na recept.
• Nemojte stavljati ovaj lijek u pretinac za automobil ili ga ostavljajte u automobilu. Svakako izbjegavajte to raditi kada je vrijeme vrlo toplo ili vrlo hladno.

Samostalno upravljanje

Ako ćete si sami ubrizgavati metotreksat, vaš će vam pružatelj zdravstvenih usluga pokazati kako to učiniti. Ne biste trebali ubrizgavati lijek dok se ne obučite za ispravan način za to. Budite sigurni da vam je prijatan postupak i ne zaboravite pitati svog liječnika ako imate pitanja.

Za svaku injekciju trebat će vam:

• gaza
• kuglice od pamuka
• alkoholne maramice
• zavoj
• uređaj za treniranje (osigurao liječnik)

Kliničko praćenje

Liječnik će tijekom liječenja napraviti pretrage kako bi bio siguran da lijekovi ne štete vašem tijelu. Ovi testovi mogu uključivati ​​krvne pretrage i x-zrake te mogu provjeriti sljedeće:

• razina krvnih stanica
• razina trombocita
• rad jetre
• razina albumina u krvi
• rad bubrega
• funkcija pluća
• razina metotreksata u vašem tijelu
• količina kalcija, fosfata, kalija i mokraćne kiseline u vašoj krvi (može otkriti sindrom lize tumora)

Osjetljivost na sunce

Metotreksat može vašu kožu učiniti osjetljivijom na sunce. To povećava rizik od opeklina. Izbjegavajte sunce ako možete. Ako ne možete, nosite zaštitnu odjeću i nanesite kremu za sunčanje.

Dostupnost

Nema svaka ljekarna zalihe ovog lijeka. Prilikom popunjavanja recepta obavezno nazovite i provjerite ima li ga vaša ljekarna.

Skriveni troškovi

• Tijekom liječenja metotreksatom možda ćete trebati napraviti krvne pretrage. Cijena ovih testova ovisit će o vašem osiguranju.
• Morat ćete kupiti sljedeće materijale za samoinjiciranje ovog lijeka:
  • gaza
  • kuglice od pamuka
  • alkoholne maramice
  • zavoji

Prethodno odobrenje

Mnoge osiguravajuće tvrtke trebaju prethodno odobrenje za ovaj lijek. To znači da će vaš liječnik trebati odobrenje vašeg osiguravajućeg društva prije nego što osiguravajuće društvo plati recept.

Postoje li alternative?

Dostupni su i drugi lijekovi za liječenje vašeg stanja. Neke mogu biti prikladnije za vas od drugih. Razgovarajte sa svojim liječnikom o drugim opcijama lijekova koje bi mogle raditi za vas.

Odricanje:Medicinske vijesti danas uložio je sve napore kako bi bio siguran da su sve informacije činjenično točne, sveobuhvatne i ažurne. Međutim, ovaj se članak ne smije koristiti kao zamjena za znanje i stručnost licenciranog zdravstvenog radnika. Uvijek se trebate posavjetovati sa svojim liječnikom ili drugim zdravstvenim radnikom prije uzimanja bilo kakvih lijekova. Ovdje sadržane informacije o lijeku podložne su promjenama i nisu namijenjene pokrivanju svih mogućih namjena, uputa, mjera opreza, upozorenja, interakcija s lijekovima, alergijskih reakcija ili štetnih učinaka.Odsutnost upozorenja ili drugih podataka za određeni lijek ne znači da je lijek ili kombinacija lijeka siguran, učinkovit ili prikladan za sve pacijente ili za sve specifične namjene.