Kako Crohnova bolest utječe na oči?

Sadržaj

• Simptomi Crohnovih očnih poremećaja
• 1. Episkleritis
• 2. Uveitis
• 3. Keratopatija
• 4. Suho oko
• Ostali problemi
• Uzroci Crohnovih očnih poremećaja
• Dijagnosticiranje Crohnovih poremećaja očiju
• Liječenje Crohnovih očnih poremećaja
• Izgledi

Crohnova bolest je vrsta upalne bolesti crijeva koja proizvodi:

• proljev
• rektalno krvarenje
• grčevi u trbuhu
• zatvor

Crohn je jedno od dva stanja klasificirana kao upalna bolest crijeva (IBD). Druga vrsta IBD je ulcerozni kolitis.

IBD je općenito povezan s probavnim simptomima. Međutim, čak 10 posto ljudi s Crohnom također osjeća iritaciju i upalu na jednom ili oba oka.

Crohnovi poremećaji oka mogu biti bolni. U rijetkim slučajevima mogu dovesti do gubitka vida.

Simptomi Crohnovih očnih poremećaja

Postoje četiri glavna stanja povezana s Crohnovim koji mogu utjecati na oči.

1. Episkleritis

Vaša epizoda je tkivo između bistrog, vanjskog sloja oka i bijelog dijela vašeg oka. Episkleritis ili upala ovog tkiva je najčešći poremećaj oko očiju kod ljudi s Crohnovom bolešću. Simptomi uključuju:

• crvenilo sa ili bez blage boli
• nježnost na dodir
• suzne oči

Episkleritis je manje bolan od uveitisa i ne stvara zamagljen vid ili osjetljivost na svjetlo.

2. Uveitis

Uvea je sloj tkiva ispod bijelog sloja vašeg oka. To uključuje obojeni dio vašeg oka poznat kao iris.

Upala uvea rjeđa je od episkleritisa, ali uveitis je ozbiljniji. U rijetkim slučajevima može dovesti do glaukoma i gubitka vida.

Glavni simptomi uveitisa su:

• bol
• zamagljen vid
• osjetljivost na svjetlost, poznata kao fotofobija
• crvenilo očiju

Uveitis zajedno s IBD-om četiri je puta češći kod žena nego kod muškaraca. Također je snažno povezano s artritisom i abnormalnostima sakroilijakalnog zgloba.

Slike uveitisa pogledajte ovdje.

3. Keratopatija

Keratopatija je poremećaj vaše rožnice, bistre prednje površine oka. Simptomi uključuju:

• iritacija očiju
• osjećaj da vam je strano tijelo uhvaćeno u oči
• smanjen vid
• zalijevanje očiju
• bol
• osjetljivost na svjetlost

4. Suho oko

Suho oko, poznato i kao keratoconjunctivitis sicca, nastaje kada vaše oči ne proizvode dovoljno suza. Može imati mnogo uzroka. Može vam se činiti kao da imate pijesak u očima. Ostali simptomi uključuju:

• svrbež ili ubod
• gori
• bol
• crvenilo očiju

Suhoće oka možda nije izravno povezano s Crohnovom bolešću. Njegova uključenost u raniju statistiku možda je uzrokovala precjenjivanje učestalosti Crown-ovih simptoma koji su povezani s očima.

Ostali problemi

U rijetkim slučajevima možete razviti upalu u drugim dijelovima oka, uključujući mrežnicu i optički živac.

Kada Crohnova bolest pokazuje simptome izvan vašeg gastrointestinalnog trakta, oni se nazivaju izvanintestinalnim manifestacijama (EIM). Osim očiju, EIM se često javlja u koži, zglobovima i jetri. EIM se javlja kod 25 do 40 posto ljudi s IBD-om.

Uzroci Crohnovih očnih poremećaja

Točan uzrok očnih simptoma kod Crohnove bolesti nije poznat. Ali ima sve većih dokaza o genetskoj komponenti. Obiteljska povijest IBD-a značajno povećava rizik od upale očiju, čak i ako nemate IBD.

Rizik od razvoja simptoma očiju povećava se ako imate barem jedan drugi EIM.

U nekim slučajevima lijekovi koje uzimate za Crohnovu bolest mogu uzrokovati simptome u vašim očima. Oralni steroidi koji se često koriste za liječenje Crohnovih mogu uzrokovati probleme s očima, uključujući glaukom.

Dijagnosticiranje Crohnovih poremećaja očiju

Vaš očni liječnik uzet će vam povijest bolesti i izvršit će vam vizualni pregled kako bi odredio dijagnozu.

Uveitis i keratopatija potvrđuju se pregledom s proreznom svjetiljkom. Ovo je svjetlo visokog intenziteta i mikroskop se također koristi u rutinskim pregledima oka. To je bezbolan postupak.

Vaš stručnjak može primijeniti kapi koje sadrže žutu boju kako bi površina vaše rožnice postala vidljivija.

Liječenje Crohnovih očnih poremećaja

Episkleritis je najčešći simptom Crohnove bolesti povezan s očima. Često je prisutan kad se Crohnu dijagnosticira. Možda će se raščistiti s liječenjem Crohnova. Povremeno su potrebni hladni oblozi i topični steroidi, ako se ne očiste.

Uveitis je ozbiljnije stanje koje zahtijeva brzo liječenje topičkim ili sistemskim steroidima. Lijekovi koji razrjeđuju zjenicu, poput atropina (Atropen) ili tropikamida (Mydriacyl), ponekad se koriste za pružanje kratkotrajne pomoći. Ako se ne liječi, uveitis se može razviti u glaukom i mogući gubitak vida.

Blaga keratopatija liječi se gelovima i mazivim tekućinama. U ozbiljnijim slučajevima liječnik će vam propisati ljekovite kapi za oči.

Izgledi

Komplikacije očiju povezane s Crohnovim osobama obično su blage. No neke vrste uveitisa mogu biti dovoljno ozbiljne da uzrokuju glaukom, pa čak i sljepoću, ako se ne liječe rano.

Obavezno održavajte redovne godišnje preglede oka i obavijestite svog liječnika ako primijetite bilo kakve iritacije oka ili probleme sa vidom.