Što je karpalni tunel i jesu li za to krivi vaši treninzi?

Sadržaj

• Što je sindrom karpalnog tunela?
• Što uzrokuje karpalni tunel?
• Može li vježbanje uzrokovati karpalni tunel?
• Kako testirati karpalni tunel
• Kako liječiti sindrom karpalnog tunela
• Pregled za

Čučnjevi iznad glave najteža su vježba ikada. Kao CrossFit trener i strastveni vježbač, ovo je brdo na kojem sam spreman umrijeti. Jednog dana, nakon nekih posebno teških serija, čak su me boljela zapešća. Kad sam to spomenuo svom treneru, rekao je da bi moja nježna zapešća mogla ukazivati ​​na veći problem. Reputacija: Uzdah koji se čuo oko kutije.

Naravno, odmah sam otišao kući i počeo guglati svoje simptome (znam, pogreška novaka). Google mi je uvijek iznova govorio da imam sindrom karpalnog tunela. Dok je a stvaran doc me uvjeravao da samnemoj imate sindrom karpalnog tunela (i da su mi mišići podlaktice bili samo bolni) pitala sam se: Možete li si zapravo vježbama dati karpalni tunel?

Što je sindrom karpalnog tunela?

Jednostavno rečeno, sindrom karpalnog tunela uzrokovan je stisnutim živcem u zglobu - ali dostvarno da biste razumjeli što je karpalni tunel, trebate malo Anatomije 101.

Okrenite dlan prema sebi i stisnite šaku rukom. Vidite li da se sve te stvari kreću u vašem zglobu? To su tetive. "Ruka je zatvorena s devet tetiva koje se spuštaju niz zapešće i stvaraju 'tunel' (poznat kao 'karpalni tunel')", objašnjava Alejandro Badia, dr. med., certificirani ortopedski kirurg šake, zgloba i gornjih ekstremiteta s Badiaom Centar od ruke do ramena u FL. "Na sredini tunela nalazi se srednji živac, koji teče od podlaktice do palca i većine prstiju." Oko tetive je sluznica koja se naziva tenosinovij. Kad se ovo zgusne, promjer tunela se smanjuje, što zauzvrat može stisnuti srednji živac.

A kad se taj srednji živac stisne ili prignječi? Pa, to je sindrom karpalnog tunela.

Zato simptomi sindroma karpalnog tunela često uključuju trnce ili utrnutost u ruci ili bol, bol, slabost i bol u zglobovima i rukama, kaže fizioterapeut Holly Herman, D.P.T., i autoricaKako odgajati djecu bez lomljenja leđa.

Ponekad je znak karpalnog tunela trajna bol koja zrači u prva tri prsta šake, ali ponekad "pacijenti će prijaviti da im se čini da će im vrhovi prstiju eksplodirati", kaže dr. Badia. Mnogi ljudi koji imaju karpalni tunel također prijavljuju da su se usred noći probudili od trnjenja ili utrnulosti u rukama.

Što uzrokuje karpalni tunel?

Sve što uzrokuje oticanje tijela (odnosno tetive i/ili tenosinovij) ili zadržavanje vode - pa stoga uzrokuje sužavanje karpalnog kanala - može se povezati sa sindromom karpalnog tunela.

Nažalost, prema dr. Badii, broj jedan faktor rizika karpalnog tunela je vaš spol (ugh). "Biti žena jedan je od najvećih krivaca sindroma karpalnog tunela", kaže dr. Badia. Zapravo, žene imaju tri puta veću vjerojatnost da će imati karpalni tunel od muškaraca, prema Nacionalnom institutu za neurološke poremećaje i moždani udar. (FYI: Vjerojatnije je da će i žene pokidati svoje ACL -ove.)

Što daje? Pa, tenosinovij se zgusne kao odgovor na zadržavanje tekućine i, kako objašnjava dr. Badia, "estrogen može uzrokovati zadržavanje vode, što može uzrokovati oticanje tetiva i tenosinovija i učiniti tunel užim." Zato je sindrom karpalnog tunela posebno čest tijekom trudnoće i menstruacije kada se razina estrogena prirodno povećava. (Povezano: Vaše faze menstrualnog ciklusa - objašnjeno).

Razine estrogena nisu jedini krivci; svako stanje koje uzrokuje debljanje, zadržavanje tekućine ili upalu povećava rizik od karpalnog tunela. Zato su "dijabetes, hipotireoza, autoimuni poremećaji i visoki krvni tlak također povezani sa sindromom", kaže dr. Bandia. Čak i dijeta s visokim udjelom natrija (aka koja zadržava vodu) može pogoršati simptome.

Ljudi koji su već doživjeli ozljede zgloba ili šake mogu biti izloženi većem riziku. "Prethodna trauma poput frakture zgloba može promijeniti anatomiju zgloba i može vas predisponirati za razvoj simptoma karpalnog tunela", kaže dr. Badia.

Može li vježbanje uzrokovati karpalni tunel?

Ne! Vaš trening ne može uzrokovati sindrom karpalnog tunela, kaže dr. Badia; međutim (!) ako već imate sindrom karpalnog kanala ili ste predisponirani za sindrom, dosljedno savijanje ili savijanje zgloba tijekom vježbanja može uznemiriti medijalni živac i pogoršati simptome, kaže on. Dakle, vježbe poput dasaka, sklekova, trzanja, planinarenja, podrigivanja i, da, čučnjeva iznad glave mogle bi pogoršati simptome.

Ako imate karpalni tunel, liječnik vam može savjetovati da smanjite vježbe koje vam stavljaju zglob u taj položaj ili da ih izvodite prvi, kaže dr. Badia. Profesionalni savjet: ako vas boli prst ili zglobovi prstiju, razmislite o dodavanju ab prostirke ili presavijenog ručnika ispod ruke radi udobnosti. (Ili umjesto toga jednostavno napravite daske podlaktice.)

Dr. Badia napominje da mnogi biciklisti dolaze u njegovu ordinaciju s pritužbama na zglob: "Ako imate karpalni tunel i ne držite zapešće neutralnim dok vozite i umjesto toga stalno ispružite zapešće, to će pogoršati simptome. " Za to preporučuje nošenje mekog steznika (poput ovog ili ovog) koji tjera zapešće u neutralan položaj dok vozite. (Povezano: 5 velikih grešaka koje biste mogli napraviti u Spin Classu).

Kako testirati karpalni tunel

Ako mislite da imate karpalni tunel, pozovite stručnjaka. Postoji nekoliko testova karpalnog tunela koje bi mogli učiniti kako bi vam postavili dijagnozu.

Tinelov test uključuje lupkanje po unutarnjoj strani zgloba točno pri dnu palca, objašnjava dr. Herman. Ako snažna bol zrači u ruku, to je pokazatelj da možda imate karpalni tunel.

Phalanov test uključuje držanje stražnjih strana ruku i prstiju ispred sebe s prstima usmjerenim prema dolje 90 sekundi, kaže dr. Herman. Ako se osjet u prstima ili šaci promijeni, to znači da doista imate sindrom karpalnog tunela.

Ostali će dokumenti preći na treću opciju: elektromiografski (ili EMG) test. "Ovako se zapravo dijagnosticira karpalni tunel", kaže dr. Bandia. "Stavljamo elektrode na podlaktice i prste, a zatim mjerimo kako srednji živac provodi." Ako je živac stisnut, protok živaca će se smanjiti.

Kako liječiti sindrom karpalnog tunela

Moglo bi zvučati očito, ali ako vaš liječnik misli da je uzrok uzrok bolesti poput dijabetesa ili disfunkcije štitnjače, prvo ih treba liječiti. Osim toga, postoje i kirurške i nekirurške mogućnosti liječenja sindroma karpalnog tunela.

Obično je prva linija djelovanja nošenje aparatića za ruke tijekom aktivnosti koje izazivaju simptome (poput biciklizma, joge, spavanja itd.) I nehirurškim putem smanjiti upalu stvarima poput ledenih obloga i protuupalnih lijekova bez recepta, kaže dr. Herman. U vrlo ranim fazama. Doktor Badia kaže da dodaci vitamina B mogu čak pomoći.

Ako niti jedno od ovih "lakih" rješenja ne uspije, vaš liječnik može preporučiti injekciju kortizona ili operaciju. Injekcija kortizona je protuupalni steroid koji kada se ubrizga oko medijalnog živca može pomoći u smanjenju oticanja područja, a time i ublažavanju kompresije na živcu-istraživanja pokazuju da je to jedan od najučinkovitijih dostupnih tretmana. U manje naprednim slučajevima može se potpuno riješiti sindroma, dok u naprednijim slučajevima jednostavno može ublažiti simptome na kratko vrijeme. Za dugoročno rješenje "postoji super kratak kirurški zahvat koji uključuje proširenje kanala rezanjem jednog od ligamenata koji komprimiraju živac", kaže dr. Bandia.

Inače? Ispustite i dajte nam 20—nemate izgovora da sada ne planirate dasku, sklekove ili burpee.

Pregled za