Laparoskopsko povezivanje želuca

Laparoskopsko povezivanje želuca je operacija koja pomaže u gubitku kilograma. Kirurg postavlja vrpcu oko gornjeg dijela trbuha kako bi stvorio malu vrećicu za držanje hrane. Bend ograničava količinu hrane koju možete pojesti čineći da se osjećate sito nakon što pojedete male količine hrane.

Nakon operacije, liječnik može prilagoditi traku kako bi hrana sporije ili brže prolazila kroz želudac.

Operacija želučane premosnice je povezana tema.

Primit ćete opću anesteziju prije ove operacije. Spavat ćete i nećete moći osjetiti bol.

Operacija se izvodi pomoću malene kamere koja se nalazi u trbuhu. Ova vrsta operacije naziva se laparoskopija. Kamera se naziva laparoskop. Omogućuje vašem kirurgu da vidi unutar vašeg trbuha. U ovoj operaciji:

• Vaš će vam kirurg napraviti 1 do 5 malih kirurških rezova na trbuhu. Kroz ove male rezove kirurg će postaviti kameru i instrumente potrebne za operaciju.
• Vaš će kirurg postaviti traku oko gornjeg dijela trbuha kako bi ga odvojio od donjeg dijela. To stvara malu vrećicu koja ima uski otvor koji ulazi u veći, donji dio trbuha.
• Operacija ne uključuje heftanje unutar trbuha.
• Vaša operacija može potrajati samo 30 do 60 minuta ako je vaš kirurg učinio puno ovih postupaka.

Kad jedete nakon ove operacije, mala vrećica će se brzo napuniti. Osjećat ćete se siti nakon što pojedete samo malu količinu hrane. Hrana u maloj gornjoj vrećici polako će se prazniti u glavni dio vašeg želuca.

Operacija za mršavljenje može biti opcija ako ste ozbiljno pretili i niste uspjeli smršaviti dijetom i vježbanjem.

Laparoskopsko povezivanje želuca nije "brzo rješenje" za pretilost. To će uvelike promijeniti vaš životni stil. Nakon ove operacije morate na dijetu i vježbati. Ako to ne učinite, možete imati komplikacije ili loš gubitak kilograma.

Ljudi koji imaju ovu operaciju trebali bi biti mentalno stabilni i ne bi trebali biti ovisni o alkoholu ili ilegalnim drogama.

Liječnici se često koriste sljedećim mjerama indeksa tjelesne mase (BMI) kako bi identificirali ljude za koje je vjerojatnije da će imati koristi od operacije mršavljenja. Normalni BMI je između 18,5 i 25. Ovaj vam se postupak može preporučiti ako imate:

• BMI od 40 ili više. To najčešće znači da muškarci imaju 45 kilograma viška, a žene 36 kilograma više od svoje idealne težine.
• BMI od 35 ili više i ozbiljno zdravstveno stanje koje bi se moglo poboljšati gubitkom kilograma. Neka od tih stanja su apneja za vrijeme spavanja, dijabetes tipa 2, visoki krvni tlak i bolesti srca.

Rizici za anesteziju i bilo koji operativni zahvat uključuju:

• Alergijske reakcije na lijekove
• Problemi s disanjem
• Krvni ugrušci u nogama koji mogu putovati do pluća
• Gubitak krvi
• Infekcija, uključujući na mjestu operacije, pluća (upala pluća) ili mjehur ili bubreg
• Srčani udar ili moždani udar tijekom ili nakon operacije

Rizici za želučano povezivanje su:

• Gast traka erodira kroz želudac (ako se to dogodi, mora se ukloniti).
• Želudac se može provući kroz bend. (Ako se to dogodi, možda će vam trebati hitna operacija.)
• Gastritis (upaljena sluznica želuca), žgaravica ili čir na želucu.
• Infekcija u luci, koja će možda trebati antibiotike ili operaciju.
• Ozljeda želuca, crijeva ili drugih organa tijekom operacije.
• Loša prehrana.
• Ožiljci u trbuhu, što bi moglo dovesti do začepljenja crijeva.
• Vaš kirurg možda neće moći pristupiti pristupnom priključku kako bi zategnuo ili olabavio traku. Da biste riješili ovaj problem, trebat će vam manja operacija.
• Pristupni priključak može se okrenuti naopako, što onemogućava pristup. Da biste riješili ovaj problem, trebat će vam manja operacija.
• Cijev u blizini pristupnog otvora može se slučajno probiti tijekom pristupa igle. Ako se to dogodi, bend se ne može stegnuti. Da biste riješili ovaj problem, trebat će vam manja operacija.
• Povraćanje od jedenja više nego što može držati vaša želučana vrećica.

Vaš će vas kirurg zatražiti da obavite pretrage i posjete kod drugih zdravstvenih radnika prije nego što započnete ovu operaciju. Neki od njih su:

• Krvne pretrage i drugi testovi kako biste bili sigurni da ste dovoljno zdravi za operaciju.
• Predavanja koja će vam pomoći da naučite što se događa tijekom operacije, što biste trebali očekivati ​​nakon toga i koji rizici ili problemi mogu nastati.
• Kompletni fizički ispit.
• Nutricionističko savjetovanje.
• Posjetite se kod davatelja mentalnog zdravlja kako biste bili sigurni da ste emocionalno spremni za veliku operaciju. Morate biti u stanju napraviti velike promjene u svom načinu života nakon operacije.
• Posjeti vašem davatelju usluga kako biste bili sigurni da su drugi medicinski problemi koje imate, poput dijabetesa, visokog krvnog tlaka i problema sa srcem ili plućima, pod nadzorom.

Ako ste pušač, trebali biste prestati pušiti nekoliko tjedana prije operacije i ne početi ponovno pušiti nakon operacije. Pušenje usporava oporavak i povećava rizik od problema nakon operacije. Obavijestite svog davatelja usluge ako vam je potrebna pomoć pri prestanku pušenja.

Uvijek recite svom davatelju usluga:

• Ako ste trudni ili biste mogli biti trudni
• Koje lijekove, vitamine, bilje i druge dodatke uzimate, čak i one koje ste kupili bez recepta

Tijekom tjedna prije vaše operacije:

• Od vas će se možda zatražiti da prestanete uzimati aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), vitamin E, varfarin (Coumadin) i bilo koje druge lijekove koji otežavaju zgrušavanje krvi.
• Pitajte koje lijekove uzimati na dan vaše operacije.

Na dan vaše operacije:

• NEMOJTE ništa jesti i piti 6 sati prije operacije.
• Uzmite lijekove koji su vam rekli da ih uzimate s malim gutljajem vode.

Vaš će vam pružatelj usluga reći kada trebate stići u bolnicu.

Vjerojatno ćete se vratiti kući na dan operacije. Mnogi ljudi mogu započeti svoje uobičajene aktivnosti 1 ili 2 dana nakon odlaska kući. Većina ljudi uzima 1 tjedan odmora s posla.

2 ili 3 tjedna nakon operacije ostat ćete na tekućini ili izgnječenoj hrani. Polako ćete u prehranu dodavati meku hranu, zatim uobičajenu hranu. Do 6 tjedana nakon operacije vjerojatno ćete moći jesti uobičajenu hranu.

Traka je izrađena od posebne gume (silastična guma). U unutrašnjosti trake nalazi se balon na napuhavanje. To omogućuje prilagodbu opsega. Vi i vaš liječnik možete je u budućnosti odlučiti olabaviti ili zategnuti kako biste mogli jesti više ili manje hrane.

Traka je povezana s pristupnim priključkom koji je ispod kože na vašem trbuhu. Traka se može zategnuti stavljanjem igle u otvor i punjenjem balona (trake) vodom.

Vaš kirurg može pojačati ili popustiti traku bilo kada nakon ove operacije. Može se zategnuti ili popustiti ako ste:

• Imate problema s prehranom
• Ne gubeći dovoljno kilograma
• Povraćanje nakon što pojedete

Konačni gubitak kilograma kod povezivanja želuca nije tako velik kao kod ostalih operacija mršavljenja. Prosječni gubitak kilograma je oko jedne trećine do polovice dodatne težine koju nosite. Ovo bi moglo biti dovoljno za mnoge ljude. Razgovarajte sa svojim davateljem usluga koji je postupak najbolji za vas.

U većini slučajeva težina će se skidati sporije nego kod ostalih operacija mršavljenja. Trebali biste gubiti kilograme i do 3 godine.

Gubitak dovoljno kilograma nakon operacije može poboljšati mnoga zdravstvena stanja koja biste također mogli imati, kao što su:

• Astma
• Gastroezofagealna refluksna bolest (GERB)
• Visoki krvni tlak
• Visok kolesterol
• Apneja za vrijeme spavanja
• Dijabetes tipa 2

Manje vaganje također bi vam moglo olakšati kretanje i obavljanje svakodnevnih aktivnosti.

Ova operacija sama po sebi nije rješenje za gubitak kilograma. Može vas osposobiti da jedete manje, ali svejedno morate obaviti velik dio posla. Da biste izgubili kilograme i izbjegli komplikacije tijekom postupka, morat ćete slijediti smjernice za vježbanje i prehranu koje su vam dali vaš davatelj usluga i dijetetičar.

Lap-Band; LAGB; Laparoskopsko prilagodljivo povezivanje želuca; Bariatrijska kirurgija - laparoskopsko povezivanje želuca; Pretilost - povezivanje želuca; Gubitak kilograma - povezivanje želuca

• Nakon operacije mršavljenja - što pitati svog liječnika
• Prije operacije mršavljenja - što pitati svog liječnika
• Operacija želučane premosnice - iscjedak
• Laparoskopsko povezivanje želuca - iscjedak
• Vaša prehrana nakon operacija želučane premosnice

• Podesiva želučana veza

Jensen MD, Ryan DH, Apovian CM, et al. Smjernice AHA / ACC / TOS za upravljanje prekomjernom tjelesnom težinom i pretilošću kod odraslih iz 2013. godine: izvještaj Radne skupine za praksu i Američko udruženje za kardiologiju / Američko udruženje za srce i Društvo za pretilost. J Am Coll Cardiol. 2014; 63 (25 Pt B): 2985-3023. PMID: 24239920 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24239920/.

Richards WO. Morbidna pretilost. U: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, ur. Sabiston udžbenik kirurgije. 20. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: poglavlje 47.

Sullivan S, Edmundowicz SA, Morton JM. Kirurško i endoskopsko liječenje pretilosti. U: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, ur. Sleisenger i Fordtranova bolest probavnog trakta i jetre. 11. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: poglavlje 8.