Infektivni ezofagitis

Ezofagitis je opći pojam za svaku upalu, iritaciju ili oticanje jednjaka. Ovo je cijev koja prenosi hranu i tekućinu od usta do želuca.

Infektivni ezofagitis je rijedak. Često se javlja kod ljudi čiji je imunološki sustav oslabljen. Ljudi koji imaju jak imunološki sustav obično ne razvijaju infekciju.

Uobičajeni uzroci oslabljenog imunološkog sustava uključuju:

• HIV / AIDS
• Kemoterapija
• Dijabetes
• Leukemija ili limfom
• Lijekovi koji potiskuju imunološki sustav, poput onih koji se daju nakon transplantacije organa ili koštane srži
• Ostala stanja koja potiskuju ili oslabljuju vaš imunološki sustav

Organizmi (klice) koji uzrokuju ezofagitis uključuju gljive, kvasac i viruse. Uobičajeni organizmi uključuju:

• Candida albicans i druge vrste Candida
• Citomegalovirus (CMV)
• Herpes simplex virus (HSV)
• Humani papiloma virus (HPV)
• Tuberkulozne bakterije (Mycobacterium tuberculosis)

Simptomi ezofagitisa uključuju:

• Otežano gutanje i bolno gutanje
• Groznica i jeza
• Kvalitetna infekcija jezika i sluznice usta (oralni drozd)
• Čirevi u ustima ili stražnjem dijelu grla (s herpesom ili CMV-om)

Pružatelj zdravstvene usluge pitati će vas o vašim simptomima i pregledati vam usta i grlo. Testovi mogu obuhvaćati:

• Testovi krvi i urina na CMV
• Kultura stanica iz jednjaka na herpes ili CMV
• Kultura brisa usta ili grla za kandidu

Možda ćete trebati obaviti pregled gornje endoskopije. Ovo je test za ispitivanje sluznice jednjaka.

U većine ljudi s ezofagitisom lijekovi mogu kontrolirati infekciju. To uključuje:

• Antivirusni lijekovi kao što su aciklovir, famciklovir ili valaciklovir mogu liječiti herpesku infekciju.
• Protugljivični lijekovi poput flukonazola (uzima se oralno), kaspofungina (daje se injekcijom) ili amfotericina (daje se injekcijom) mogu liječiti infekciju kandidom.
• Antivirusni lijekovi koji se daju venom (intravenozno), poput ganciklovira ili foskarneta, mogu liječiti CMV infekciju. U nekim se slučajevima lijek zvan valganciklovir, koji se uzima oralno, može koristiti za CMV infekciju.

Nekim će ljudima možda trebati i lijek protiv bolova.

Pitajte svog davatelja usluga za posebne prehrambene preporuke. Na primjer, možda postoji hrana koju trebate izbjegavati jesti jer ezofagitis zarasta.

Mnogi ljudi koji se liječe od epizode zaraznog ezofagitisa trebaju druge dugoročne lijekove za suzbijanje virusa ili gljivica i za sprečavanje povratka infekcije.

Ezofagitis se obično može učinkovito liječiti i obično zaraste za 3 do 5 dana. Osobama s oslabljenim imunološkim sustavom može trebati više vremena da se poprave.

Zdravstveni problemi koji mogu biti posljedica zaraznog ezofagitisa uključuju:

• Rupe na jednjaku (perforacije)
• Infekcija na drugim mjestima
• Ponavljajuća infekcija

Nazovite svog davatelja usluge ako imate bilo kakvo stanje koje može prouzročiti smanjeni imunološki odgovor i ako se pojave simptomi zaraznog ezofagitisa.

Ako imate oslabljeni imunološki sustav, pokušajte izbjegavati kontakt s ljudima koji imaju infekciju bilo kojim od gore spomenutih organizama.

Infekcija - jednjak; Infekcija jednjaka

• Herpetički ezofagitis
• Gornji gastrointestinalni sustav
• CMV ezofagitis
• Kandidalni ezofagitis

Graman PS. Ezofagitis. U: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, ur. Mandell, Douglas i Bennettovi principi i praksa zaraznih bolesti. 9. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 97.

Katzka DA. Poremećaji jednjaka uzrokovani lijekovima, traumama i infekcijama. U: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, ur. Sleisenger i Fordtranova bolest probavnog trakta i jetre. 10. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: poglavlje 46.