Epiduralni blok - trudnoća

Epiduralni blok je otupljujući lijek koji se daje injekcijom (injekcijom) u leđa. Otupljuje ili uzrokuje gubitak osjećaja u donjoj polovici tijela. To umanjuje bol kod kontrakcija tijekom poroda. Epiduralni blok također se može koristiti za smanjenje boli tijekom operacije na donjim ekstremitetima. Ovaj se članak usredotočuje na epiduralne blokove tijekom porođaja.

Blok ili pucanj daju se u područje preko donjeg dijela leđa ili kralježnice.

• Od vas će se možda tražiti da legnete na bok ili možete sjesti.
• U svakom slučaju, od vas će se tražiti da povučete trbuh prema unutra i pogrbite leđa prema van.

Liječnik će vam oprati područje leđa i ubrizgati malo lijeka da omrtviči mjesto na kojem se nalazi epiduralna igla:

• Pružatelj vam ubacuje iglu u donji dio leđa.
• Igla je smještena u mali prostor izvan vaše leđne moždine.
• Mala mekana cijev (kateter) stavlja se na vaša leđa, pored kralježnice.
• Igla se uklanja.

Lijek za omamljivanje daje se kroz epruvetu onoliko dugo koliko je potrebno.

U većini slučajeva dobit ćete malu dozu jer je sigurnija za vas i bebu. Kad lijek stupi na snagu (10 do 20 minuta), trebali biste se osjećati bolje. Tijekom kontrakcija još uvijek možete osjetiti leđni ili rektalni pritisak.

Možete se naježiti nakon epiduralne, ali to je uobičajeno. Mnoge žene drhte tijekom porođaja čak i bez epiduralne.

Mnoga su istraživanja pokazala da je epiduralna sigurna metoda upravljanja bolovima tijekom porođaja. Iako su rijetki, postoje neki rizici.

Vaš krvni tlak može nakratko pasti. To bi moglo dovesti do usporavanja pulsa djeteta.

• Da biste to izbjegli, primit ćete tekućinu putem intravenske (IV) linije kako biste održali krvni tlak stabilnim.
• Ako vam krvni tlak pokaže pad, možda ćete trebati ležati na boku kako bi se krv kretala cijelim tijelom.
• Vaš vam liječnik može dati i lijek za povišenje krvnog tlaka.

Epiduralni blok može promijeniti ili promijeniti porod i porod.

• Ako ste vrlo otupjeli iz bloka, možda ćete teže podnijeti bebu kroz porodni kanal.
• Kontrakcije se mogu na neko vrijeme smanjiti ili usporiti, ali trudovi će se i dalje odvijati kako treba. U nekim slučajevima može ići i brže. Ako se vaš porod uspori, liječnik vam može dati lijek za ubrzavanje kontrakcija. Najbolje je pričekati dok se ne rodite da biste postavili epiduralnu.

Ostale rijetke nuspojave su:

• Možda ćete zaboljeti glavobolju nakon epiduralne bolesti, ali to je rijetko.
• Lijek vam može ući u kičmenu tekućinu. Kratko vrijeme može vam se zavrtjeti u glavi ili ćete možda teško disati. Mogli biste imati i napadaj. To je također rijetko.

Postoje 2 vrste:

• "Šetajući" epiduralni blok. Ova vrsta epiduralne umanjit će bol, ali svejedno ćete moći micati nogama. Većina žena zapravo nije u stanju hodati, ali mogu micati nogama.
• Kombinirani epiduralni blok kralježnice. Ovo kombinira i kralježnični i epiduralni blok. Puno brže ublažava bol. Kombinirani blok koristi se kad su žene na vrlo aktivnom radu i žele odmah olakšanje.

Dostava - epiduralna; Trudovi - epiduralni

• Epiduralna - serija

Hawkins JL, Bucklin BA. Opstetrička anestezija. U: Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM, et al, ur. Gabbeova opstetorija: normalne i problematične trudnoće. 8. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: poglavlje 16.

Nathan N, Wong CA. Spinalna, epiduralna i kaudalna anestezija: anatomija, fiziologija i tehnika. U: Chestnut DH, Wong CA, Tsen LC, et al, ur. Kestenova akušerska anestezija: principi i praksa. 6. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 12.

Sharpe EE, Arendt KW. Anestezija za porodništvo. U: Gropper MA, ur. Millerova anestezija. 9. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 62.

• Anestezija
• Porođaj