Tihi tiroiditis

Tihi tiroiditis je imunološka reakcija štitnjače. Poremećaj može uzrokovati hipertireozu, praćenu hipotireozom.

Štitnjača se nalazi na vratu, točno iznad mjesta na kojem se ključne kosti sastaju u sredini.

Uzrok bolesti je nepoznat. Ali to je povezano s napadom imunološkog sustava na štitnjaču. Bolest pogađa žene češće od muškaraca.

Bolest se može javiti kod žena koje su tek rodile dijete. Također ga mogu uzrokovati lijekovi poput interferona i amiodarona, te neke vrste kemoterapije, koje utječu na imunološki sustav.

Najraniji simptomi proizlaze iz preaktivne štitnjače (hipertireoza). Ovi simptomi mogu trajati i do 3 mjeseca.

Simptomi su često blagi i mogu uključivati:

• Umor, osjećaj slabosti
• Učestalo pražnjenje crijeva
• Nepodnošljivost topline
• Povećan apetit
• Pojačano znojenje
• Neredovite menstruacije
• Promjene raspoloženja, poput razdražljivosti
• Grčevi u mišićima
• Nervoza, nemir
• Palpitacije
• Gubitak težine

Kasniji simptomi mogu biti slabo aktivna štitnjača (hipotireoza), uključujući:

• Umor
• Zatvor
• Suha koža
• Debljanje
• Netolerancija na hladnoću

Ovi simptomi mogu trajati sve dok štitnjača ne oporavi normalnu funkciju. Oporavak štitnjače kod nekih ljudi može potrajati mnogo mjeseci. Neki ljudi primjećuju samo simptome hipotireoze i za početak nemaju simptome hipertireoze.

Liječnik će vas pregledati i pitati o vašim simptomima i povijesti bolesti.

Fizički pregled može pokazati:

• Povećana štitnjača koja nije bolna na dodir
• Brzi rad srca
• Rukovanje (drhtanje)
• Brzi refleksi
• Znojna, topla koža

Testovi koji se mogu obaviti uključuju:

• Unos radioaktivnog joda
• Hormoni štitnjače T3 i T4
• TSH
• Brzina sedimentacije eritrocita
• C-reaktivni protein

Mnogi davatelji usluga provjeravaju bolesti štitnjače prije i nakon pokretanja lijekova koji često uzrokuju ovo stanje.

Liječenje se temelji na simptomima. Lijekovi nazvani beta-blokatori mogu se koristiti za ublažavanje ubrzanog rada srca i prekomjernog znojenja.

Tihi tiroiditis često prolazi sam od sebe u roku od 1 godine. Akutna faza završava u roku od 3 mjeseca.

Neki ljudi s vremenom razvijaju hipotireozu. Treba ih neko vrijeme liječiti lijekom koji zamjenjuje hormon štitnjače. Preporučuju se redoviti pregledi kod davatelja usluga.

Bolest nije zarazna. Ljudi ne mogu od vas zaraziti bolest. Također se ne nasljeđuje u obiteljima poput nekih drugih stanja štitnjače.

Nazovite svog davatelja usluga ako imate simptome ovog stanja.

Limfocitni tiroiditis; Subakutni limfocitni tiroiditis; Bezbolni tiroiditis; Postporođajni tiroiditis; Tiroiditis - tihi; Hipertireoza - tihi tiroiditis

• Štitnjača

Hollenberg A, Wiersinga WM. Poremećaji hipertireoze. U: Melmed S, Auchus RJ, Golfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, ur. Williams Udžbenik za endokrinologiju. 14. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 12.

Jonklaas J, Cooper DS. Štitnjača. U: Goldman L, Schafer AI, ur. Goldman-Cecil medicina. 26. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 213.

Lakis ME, Wiseman D, Kebebew E. Liječenje tiroiditisa. U: Cameron AM, Cameron JL, ur. Trenutna kirurška terapija. 13. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 764-767.