Mogućnosti liječenja ulceroznog kolitisa
Sadržaj
- Ulcerozni kolitis
- Dijeta i prehrana
- Kontrola stresa
- Lijekovi
- Aminosalicilati
- Kortikosteroidi
- Imunomodulatori
- Biološki lijekovi
- Kirurgija
- Oduzeti
Ulcerozni kolitis
Suočavanje s ulceroznim kolitisom može predstavljati izazove.
Kronična bolest, koja pogađa oko milijun ljudi u Sjedinjenim Državama, uzrokuje upalu i čireve na sluznici debelog crijeva i rektuma.
Kako se upala pogoršava, stanice koje oblažu ta područja odumiru, što rezultira krvarenjem, infekcijom i proljevom.
Stanje može uzrokovati:
- vrućica
- anemija
- umor
- bol u zglobovima
- gubitak apetita
- gubitak težine
- lezije kože
- prehrambeni nedostaci
- usporen rast kod djece
Točan uzrok ulceroznog kolitisa nije jasan. Mnogi stručnjaci vjeruju da je to rezultat abnormalnosti imunološkog sustava i nemogućnosti rukovanja bakterijama u probavnom traktu.
Vaš liječnik može zatražiti krvni test, uzorke stolice, barij klistir i kolonoskopiju. Ovi medicinski testovi omogućit će im da utvrde uzrokuje li ulcerozni kolitis vaše simptome ili vaše simptome uzrokuje neko drugo stanje poput Crohnove bolesti, divertikularne bolesti ili karcinoma.
Ulcerozni kolitis treba potvrditi biopsijom tkiva tijekom kolonoskopije.
Ako vam je dijagnosticiran ulcerozni kolitis, neophodno je surađivati sa svojim liječnikom kako biste stvorili plan liječenja koji upravlja i sprječava napade kako bi vam debelo crijevo moglo zacijeliti.
Budući da se simptomi i učinci bolesti razlikuju, ne postoji jedinstveni tretman koji bi odgovarao svima. Tretmani se često usredotočuju na:
- prehrana i prehrana
- nivo stresa
- lijekovi
Dijeta i prehrana
Najbolje je konzumirati manje količine hrane tijekom dana. Izbjegavajte sirovu hranu bogatu vlaknima ako su za vas problematična hrana. Primjeri hrane koju treba izbjegavati s UC uključuju:
- orašasti plodovi
- sjemenke
- grah
- cjelovite žitarice
Masna i masna hrana također doprinose upalama i bolovima. Općenito, sigurna hrana uključuje:
- zrna s malo vlakana
- pečena piletina, svinjetina i riba
- voće i povrće na pari / pečeno ili dinstano
Pijuckanje vode tijekom dana može pomoći u probavi i smanjiti upalu. Saznajte više o dijetama koje mogu pomoći osobama s UC-om.
Kontrola stresa
Anksioznost i nervoza mogu pogoršati simptome. Tehnike vježbanja i opuštanja koje vam pomažu u upravljanju i smanjenju razine stresa mogu vam biti od pomoći. To uključuje:
- biofeedback
- masaže
- meditacija
- terapija
Koja je veza između stresa i pojave UC-a?
Lijekovi
Liječnik vam može propisati lijekove za poticanje ili održavanje remisije. Iako postoji nekoliko vrsta lijekova, svaki lijek spada u četiri osnovne kategorije.
Aminosalicilati
Ovi lijekovi sadrže 5-aminosalicikličnu kiselinu (5-ASA), koja pomaže u upravljanju upalom u crijevima.
Aminosalicilati se mogu davati:
- oralno
- kroz klistir
- u čepiću
Obično im treba 4 do 6 tjedana da rade. Međutim, oni mogu uzrokovati nuspojave, uključujući:
- mučnina
- povraćanje
- žgaravica
- proljev
- glavobolja
Kortikosteroidi
Ova skupina steroidnih lijekova - uključujući prednizon, budezonid, metilprednizolon i hidrokortizon - pomažu u smanjenju upale.
Često se koriste ako živite s umjerenim do teškim ulceroznim kolitisom, uključujući ako niste povoljno reagirali na lijekove 5-ASA.
Kortikosteroidi se mogu davati oralno, intravenozno, kroz klistir ili u čepiću. Nuspojave uključuju:
- akne
- dlake na licu
- hipertenzija
- dijabetes
- debljanje
- promjene raspoloženja
- gubitak koštane mase
- povećani rizik od infekcije
Steroidi se idealno koriste kratkoročno kako bi umanjili učinke pojave ulceroznog kolitisa, umjesto kao svakodnevni lijek za upravljanje simptomima.
Kada je ulcerozni kolitis vrlo težak, liječnik vam može propisati dnevnu dozu steroida kako bi vam pomogao održati normalan način života.
Imunomodulatori
Ovi lijekovi, uključujući azatioprin i 6-merkapto-purin (6-MP), pomažu u smanjenju upale imunološkog sustava - iako im može biti potrebno čak 6 mjeseci da učinkovito djeluju.
Imunomodulatori se primjenjuju oralno i obično se koriste ako ne reagirate povoljno na kombinaciju 5-ASA i kortikosteroida. Potencijalne nuspojave uključuju:
- pankreatitis
- hepatitis
- smanjen broj bijelih krvnih zrnaca
- povećani rizik od infekcije
Biološki lijekovi
Riječ je o novijoj klasi lijekova koji se koriste kao alternativa imunomodulatorima za liječenje ulceroznog kolitisa kod ljudi koji nisu dobro reagirali na druge tretmane.
Biološka sredstva su složenija i ciljaju specifične proteine. Mogu se davati intravenskom infuzijom ili injekcijama. Trenutno postoji nekoliko bioloških lijekova koje je odobrila FDA za liječenje ulceroznog kolitisa:
- tofacitinib (Xeljanz)
- adalimumab (Humira)
- golimumab (Simponi)
- infliksimab (Remicade)
- vedolizumab (Entyvio)
Saznajte više o korištenju bioloških lijekova za liječenje umjerenog do ozbiljnog UC-a.
Kirurgija
Ako drugi oblici liječenja nisu uspjeli, možda ćete biti kandidat za operaciju.
Neki ljudi s UC na kraju odluče ukloniti debelo crijevo kao rezultat jakog krvarenja i bolesti - ili povećanog rizika od raka.
Postoje četiri vrste operacija:
- restorativna proktokolektomija s ilealnom vrećicom-analna anastomoza
- ukupna abdominalna kolektomija s ileorektalnom anastomozom
- ukupna abdominalna kolektomija s krajnjom ileostomijom
- totalna proktokolektomija s krajnjom ileostomijom
Ako imate ulcerozni kolitis, izbjegavajte nesteroidne protuupalne lijekove (NSAID), koji mogu pogoršati simptome.
Razgovarajte sa svojim liječnikom kako biste stvorili strategiju liječenja koja najbolje odgovara vašim zdravstvenim potrebama.
Također, zbog povećanog rizika od raka koji je povezan s ulceroznim kolitisom, zakažite pregled godišnje ili svake 2 godine, prema preporuci liječnika.
Ispravnim pristupom moguće je upravljati svojim ulceroznim kolitisom i živjeti uobičajenim životnim stilom.
Što se događa ako ne tražite liječenje za UC?
Oduzeti
Ulcerozni kolitis može biti izazov za liječenje. Međutim, postoje razne mogućnosti liječenja.
Razgovarajte sa svojim liječnikom o svojim simptomima. Zajedno možete razviti plan liječenja koji najbolje odgovara vama.