Statins: Za i protiv
Sadržaj
- Pregled
- Što su statini?
- Prednosti statina
- Nuspojave statina
- Prosine statini
- prozodija
- Protiv statina
- kontra
- Jesu li statini prikladni za vas?
- Alternativni načini za snižavanje kolesterola
- Promjene prehrane
- Prestanak pušenja
- vježba
- Ostali lijekovi
- Inhibitor apsorpcije kolesterola
- Inhibitori PCSK9
- Sequestrant žučne kiseline
- Kombinirani inhibitor apsorpcije kolesterola i statina
Pregled
Holesterol - voskasta tvar slična masnoći koja se nalazi u svim stanicama - neophodan je za funkcioniranje tijela.
Ali ako imate previše kolesterola u vašem sustavu, možete biti izloženi većem riziku od srčanih i drugih krvožilnih bolesti. Može prouzročiti nakupljanje plaka na zidovima arterija, što utječe na protok krvi i može povećati rizik za srčani udar.
Lijekovi zvani statini mogu pomoći u reguliranju razine kolesterola i mogu pomoći u rješavanju ostalih zdravstvenih problema, mada ne bez rizika.
Što su statini?
Statini su klasa lijekova na recept koji pomažu u snižavanju kolesterola. Oni blokiraju enzim koji tijelo koristi za stvaranje kolesterola u jetri.
Jetra, zajedno s ostalim stanicama u tijelu, čini oko 75 posto tjelesnog kolesterola u krvi. Blokiranjem ovog enzima znatno se smanjuje količina kolesterola koji vaša jetra stvara.
Dostupne su različite vrste statina. Svi rade na sličan način i nude jednaku razinu učinkovitosti, ali jedan bi mogao raditi za vas bolje od drugog. Vaš liječnik će vam propisati statin na temelju razine kolesterola i drugih čimbenika rizika za kardiovaskularne bolesti.
Možda ćete trebati isprobati dvije do tri različite statine prije nego što pronađete onaj koji je za vas najučinkovitiji.
Prednosti statina
Većina statina uspješno pomaže u snižavanju lipoproteina niske gustoće, poznatih i kao LDL ili "loši" kolesterol. Snižavanje razine kolesterola statinima pomaže u smanjenju rizika od moždanog udara, srčanog udara i drugih bolesti povezanih s žilama.
"Djeluju bolje nego bilo koji drugi tretman kolesterola", kaže Richard N. Fogoros, dr. Med., Kardiolog i bivši profesor medicine.
Statini nude i druge pogodnosti osim snižavanja kolesterola. Na primjer, pomažu u stabilizaciji obloga krvnih žila, što pogoduje cijelom tijelu. To također čini plak manje vjerojatnog puknuća u srcu, smanjujući rizik od srčanog udara.
Statini također pomažu opuštanje krvnih žila, što dovodi do smanjenja krvnog tlaka.
Nuspojave statina
Najčešće nuspojave statina uključuju mučninu, povraćanje te bolove i bolove u mišićima i zglobovima. Također možete imati zatvor, plinove ili proljev.
Kako se vaše tijelo prilagođava lijekovima, nuspojave često odlaze.
Neke ozbiljnije nuspojave uključuju:
- dijabetes tipa 2 ili viši šećer u krvi
- zbunjenost i gubitak pamćenja
- oštećenje jetre
- oštećenja mišića
- oštećenje bubrega
Nisu svi koji uzimaju statin imaju nuspojave.Prema klinici Mayo, vjerojatnije je da ćete imati nuspojave ako:
- su ženke
- su 65 ili stariji
- imaju dijabetes tipa 1 ili 2
- uzimajte više lijekova za snižavanje kolesterola
- imaju manji okvir tijela
- imaju bolest jetre ili bubrega
- konzumirajte previše alkohola
Ako imate nuspojave, liječnik će možda htjeti da isprobate drugi statin ili promijenite dozu ili pokušate neki drugi lijek.
Prosine statini
prozodija
- smanjuje rizik od suženih arterija
- pomaže u borbi protiv upale, što može smanjiti oštećenje arterija
Statini pomažu u sprečavanju nastanka kolesterola u jetri. Oni također mogu pomoći u snižavanju triglicerida i povećanju razine HDL-a.
Protiv statina
kontra
- vrtoglavica
- rizik od oštećenja jetre i zatajenja bubrega ako se miješa s grejpom
Većina ljudi je sposobna uzimati statine bez ispadanja nuspojava, a najčešće nuspojave statina su blage. Jedan od njih je bol u mišićima, ali to često prolazi kako se tijelo prilagođava lijeku. Još jedna česta nuspojava je osjećaj vrtoglavice dok je na statinima.
Postoji i mogućnost negativnih reakcija kod miješanja statina s grejpom.
Miješanje ovih dviju suprimira važan enzim koji normalno pomaže tijelu da procesuira lijekove. Uravnotežuje se koliko toga ide u krvotok. Spojevi ometaju enzim i stvaraju veće količine lijeka u krvotoku.
To znači da grejpfrut može izazvati porast nuspojava lijeka, što bi moglo dovesti do rizika za raspad mišića, oštećenje jetre i zatajenje bubrega. Blaži slučajevi mogu uzrokovati bolne zglobove i mišiće.
Jesu li statini prikladni za vas?
U studenom 2018. Američka udruga za srce i Američki kardiološki fakultet objavili su nove smjernice u kojima su identificirane skupine koje će imati najviše koristi od statina.
Te su skupine izložene velikom riziku od moždanog udara ili srčanog udara:
- ljudi koji imaju kardiovaskularne bolesti
- osobe s povišenom razinom LDL-a
- osobe s dijabetesom tipa 2 koji imaju između 40 i 75 godina
- ljudi koji imaju veći 10-godišnji rizik od srčanog udara
Uzimanje statina često je (ali ne uvijek) cjeloživotna obveza. Čak i ako vam razina kolesterola padne, možda ćete trebati uzimati lijekove. U suprotnom će se razina vjerojatno vratiti gore nakon što nestanete.
Međutim, ako značajno promijenite svoj način života, možda ćete moći prestati uzimati lijekove. To može uključivati gubitak značajne količine kilograma ili radikalnu promjenu prehrane.
Bez obzira na to, nikad ne prestanite uzimati lijekove bez da razgovarate sa svojim liječnikom.
Alternativni načini za snižavanje kolesterola
Postoje i drugi načini na koje možete pomoći smanjenju kolesterola. Mnoge od njih uključuju promjene životnog stila.
Promjene prehrane
Otkriveno je da određena hrana pomaže snižavanju kolesterola i riziku od bolesti krvnih žila:
- topiva vlakna, nalaze se u zobene kaše, suhe šljive, jabuke, kruške, grah i ječam
- masne ribe poput haringe, lososa i mulja
- orasi, poput oraha i badema
- masline, maslinovo ulje i kanolino ulje
- hrana obogaćena biljnim tvarima nazvanim steroli, poput pića od jogurta, margarina ili soka od naranče
- cjelovito žitarice, visoko-vlaknaste, neobrađene žitarice
Prestanak pušenja
Ako pušite, prestanak može vam pomoći poboljšati razinu kolesterola, sniziti krvni tlak i smanjiti rizik od srčanog udara. Prednosti odvikavanja od pušenja počinju za nekoliko sati, dodaje dr. Fogoros.
vježba
Gubitak viška kilograma - čak 5 do 10 kilograma - i redovito bavljenje tjelesnom aktivnošću mogu vam pomoći poboljšati broj kolesterola.
Šetajte, biciklirajte, plivajte ili učinite bilo što kako bi vam srce napumpalo. Razgovarajte sa svojim liječnikom prije nego što započnete novu rutinu fitnesa.
Ostali lijekovi
Ako osjetite ozbiljne nuspojave ili niste kandidat statina, vaš liječnik će vam propisati drugu vrstu lijekova za liječenje razine kolesterola.
Inhibitor apsorpcije kolesterola
Tanko crijevo apsorbira holesterol vaše prehrane i oslobađa ga u krvotok. Inhibitor apsorpcije kolesterola pomaže u ograničenju ove apsorpcije kolesterola koji konzumirate.
Ezetimibe je jedna vrsta inhibitora apsorpcije kolesterola.
Inhibitori PCSK9
Gen nazvan proprotein konvertaza subtilisin / kexin tip 9 (PCSK9) određuje broj receptora lipoproteina niske gustoće (LDL) u tijelu. Ti receptori tada reguliraju koliko LDL kolesterola uđe u vaš krvotok.
PCSK9 lijekovi djeluju suzbijajući PCSK9 enzim izražen genom.
Sequestrant žučne kiseline
Jetra stvara žučne kiseline, potrebne za probavu, koristeći kolesterol. Sekestransi se vežu na žučne kiseline, pa jetra koristi dodatni kolesterol za proizvodnju više žučnih kiselina. To snižava kolesterol u krvi.
Kombinirani inhibitor apsorpcije kolesterola i statina
Ovaj kombinirani lijek smanjuje apsorpciju kolesterola u vašem tankom crijevu i proizvodnju kolesterola u jetri.