Glavni simptomi raka vrata maternice
Sadržaj
- Što učiniti u slučaju sumnje
- Tko je najugroženiji od raka
- Stadij raka vrata maternice
- Kako se vrši liječenje
- 1. Konizacija
- 2. Histerektomija
- 3. Trahelektomija
- 4. Exenteracija zdjelice
- 5. Radioterapija i kemoterapija
Obično nema ranih simptoma raka vrata maternice, a većina slučajeva identificira se tijekom Papa testa ili samo u najnaprednijim fazama raka. Stoga je, osim poznavanja simptoma raka vrata maternice, najvažnije često se savjetovati s ginekologom kako bi obavio bris papa i započeo rano liječenje, ako je naznačeno.
Međutim, kada uzrokuje simptome, rak vrata maternice može uzrokovati znakove kao što su:
- Vaginalno krvarenje bez uzroka očiti i izvan menstruacije;
- Izmijenjeni iscjedak iz rodnice, lošeg mirisa ili smeđe boje, na primjer;
- Stalna bol u trbuhu ili zdjelici, što se može pogoršati prilikom korištenja kupaonice ili tijekom intimnog kontakta;
- Osjećaj pritiskadno trbuha;
- Češći nagon za mokrenjem, čak i noću;
- Brzi gubitak kilograma a da nije na dijeti.
U najtežim slučajevima, u kojima žena ima uznapredovali rak vrata maternice, mogu se pojaviti i drugi simptomi, poput pretjeranog umora, bolova i oteklina u nogama, kao i nehotični gubitak mokraće ili izmeta.
Ovi znakovi i simptomi mogu biti uzrokovani i drugim problemima, poput kandidijaze ili infekcije rodnice, a možda nisu povezani s rakom, pa je uputno konzultirati ginekologa kako bi se postavila točna dijagnoza. Označite 7 znakova koji mogu ukazivati na druge probleme u maternici.
Što učiniti u slučaju sumnje
Kada se pojavi više od jednog od ovih simptoma, poželjno je otići ginekologu radi dijagnostičkih pretraga kao što su papa test ilikolposkopija s biopsijom materničnog tkiva i procijenite postoje li stanice raka. Saznajte više o tome kako se rade ovi ispiti.
Papa test treba provoditi svake godine tijekom 3 uzastopne godine. Ako nema promjena, ispit se treba provoditi samo svake 3 godine.
Tko je najugroženiji od raka
Rak maternice češći je u žena sa:
- Spolno prenosive bolesti, poput klamidije ili gonoreje;
- HPV infekcija;
- Više seksualnih partnera.
Uz to, žene koje dugi niz godina koriste oralne kontraceptive imaju i veći rizik od raka, a što je dulja upotreba, to je veći rizik od raka.
Stadij raka vrata maternice
Nakon postavljanja dijagnoze, liječnik klasificira rak vrata maternice prema stupnju razvoja:
- Tx:Primarni tumor nije identificiran;
- T0: Nema dokaza o primarnom tumoru;
- Tis ili 0: Karcinom in situ.
Faza 1:
- T1 ili I: Karcinom cerviksa samo u maternici;
- T1 a ili IA: Invazivni karcinom, dijagnosticiran samo mikroskopijom;
- T1 a1 ili IA1: Stromalna invazija do 3 mm dubine ili do 7 mm vodoravno;
- T1 a2 ili IA2: Stromalna invazija između 3 i 5 mm dubine ili do 7 mm vodoravno;
- T1b ili IB: Klinički vidljiva lezija, samo na cerviksu, ili mikroskopska lezija veća od T1a2 ili IA2;
- T1b1 ili IB1: Klinički vidljiva lezija 4 cm ili manje u svojoj najvećoj dimenziji;
- T1b2 IB2: Klinički vidljiva lezija veća od 4 cm.
Faza 2:
- T2 ili II: Tumor koji se nalazi unutar i izvan maternice, ali ne dolazi do zdjeličnog zida ili donje trećine rodnice;
- T2a ili IIA:Bez invazije parametrija;
- T2b ili IIB: Invazijom parametrija.
Faza 3:
- T3 ili III:Tumor koji se proteže do zdjelične stijenke, ugrožava donji dio rodnice ili uzrokuje promjene na bubrezima;
- T3a ili IIIA:Tumor koji zahvaća donju trećinu rodnice, bez proširenja na stijenku zdjelice;
- T3b ili IIIB: Tumor koji se proteže do zdjelične stijenke ili uzrokuje promjene na bubrezima
Faza 4:
- T4 ili PDV: Tumor koji napada mokraćni mjehur ili rektalnu sluznicu ili se proteže izvan zdjelice.
Pored poznavanja vrste raka vrata maternice koju žena ima, važno je znati postoje li zahvaćeni limfni čvorovi i metastaze ili ne, jer pomaže u određivanju vrste liječenja koju žena treba obaviti.
Kako se vrši liječenje
Liječenje raka vrata maternice ovisi o stadiju tumora, postoji li metastaza bolesti, dobi i općenitom zdravlju žene.
Glavne mogućnosti liječenja uključuju:
1. Konizacija
Konizacija se sastoji od uklanjanja malog dijela cerviksa u obliku konusa. Iako je to tehnika koja se najviše koristi za biopsiju i potvrdu dijagnoze raka, konizacija se također može smatrati oblikom standardnog liječenja u slučajevima HSIL-a, a to je visokokvalitetna skvamozna intraepitelna lezija, koja se još ne smatra karcinomom, ali može evoluirati u rak. Pogledajte kako je maternica konizirana.
2. Histerektomija
Histerektomija je glavna vrsta operacije koja je indicirana za liječenje raka vrata maternice, a koja se može koristiti u ranim ili naprednijim fazama, a obično se radi na jedan od sljedećih načina:
- Ukupna histerektomija: uklanja samo maternicu i vrat maternice, a može se učiniti rezanjem trbuha, laparoskopijom ili kroz rodnički kanal. Obično se koristi za liječenje raka vrata maternice u stadiju IA1 ili stadiju 0.
- Radikalna histerektomija: osim maternice i vrata maternice, uklanja se i gornji dio rodnice i okolna tkiva koja mogu biti zahvaćena rakom. Općenito se ova operacija preporučuje za slučajeve raka u stadijima IA2 i IB, a izvodi se samo rezanjem trbuha.
Važno je zapamtiti da se kod obje vrste histerektomije jajnici i cijevi uklanjaju samo ako su također bili zahvaćeni karcinomom ili ako imaju drugih problema. Pogledajte vrste histerektomije i njegu nakon operacije.
3. Trahelektomija
Trahelektomija je druga vrsta operacije kojom se uklanjaju samo cerviks i gornja trećina rodnice, a tijelo maternice ostaje netaknuto, što omogućava ženi da i dalje može začeti nakon liječenja.
Obično se ova operacija koristi u slučajevima ranog otkrivanja raka vrata maternice i, prema tome, još nije utjecala na druge strukture.
4. Exenteracija zdjelice
Izdvajanje zdjelice opsežnija je operacija koja se može naznačiti u slučajevima kada se rak vrati i zahvati druge regije. U ovoj operaciji uklanjaju se maternica, cerviks, zdjelični čvorovi, a možda će biti potrebno ukloniti i druge organe poput jajnika, cijevi, rodnice, mokraćnog mjehura i dijela kraja crijeva.
5. Radioterapija i kemoterapija
Liječenje radioterapijom ili kemoterapijom može se koristiti i prije i nakon kirurškog liječenja kako bi se pomoglo u borbi protiv raka, posebno kada je u poodmakloj fazi ili kada postoje metastaze tumora.