Ramsay Huntov sindrom

Sadržaj

• Simptomi
• Uzroci i čimbenici rizika
• Liječenje
• Kućni lijekovi
• Komplikacije
• Kako se dijagnosticira
• Outlook

Pregled

Ramsay Huntov sindrom se događa kada šindra zahvati živce na vašem licu blizu bilo kojeg od vaših ušiju. Šindra koja pogađa bilo koje uho stanje je koje uzrokuje virus nazvan herpes zoster oticus. Opći virus varicella-zoster također uzrokuje vodene kozice, koje su najčešće kod djece. Ako ste u životu imali vodene kozice, virus se kasnije može ponovno aktivirati i izazvati pojavu herpes zoster.

I šindre i vodene kozice najprepoznatljiviji su po osipu koji se pojavi na zahvaćenom području tijela. Za razliku od vodenih kozica, osip od herpes zoster u blizini živca lica uz vaše uši može uzrokovati druge komplikacije, uključujući paralizu lica i bolove u uhu. Kad se to dogodi, naziva se Ramsay Huntov sindrom.

Ako dobijete osip na licu i počnete primjećivati ​​simptome poput slabosti mišića lica, posjetite svog liječnika što prije možete. Rano liječenje može vam pomoći da ne doživite nikakve komplikacije od Ramsay Hunt sindroma.

Simptomi

Najvidljiviji simptomi Ramsay Hunt sindroma su osip od herpes zoster blizu jednog ili oba uha i abnormalna paraliza na licu. Uz ovaj sindrom, uočava se paraliza lica na strani lica koja je pogođena osipom od šindre. Kad vam je lice paralizirano, mišići se mogu osjećati teže ili ih je nemoguće kontrolirati, kao da su izgubili snagu.

Osip od šindre može se uočiti po crvenim mjehurićima ispunjenim gnojem. Kad imate Ramsay Huntov sindrom, osip može biti unutar, izvan ili oko uha. U nekim se slučajevima osip može pojaviti i u ustima, posebno na krovu usta ili na vrhu grla. U drugim slučajevima možda uopće nemate vidljivi osip, ali svejedno imate paralizu na licu.

Ostali česti simptomi Ramsay Hunt sindroma uključuju:

• bol u zahvaćenom uhu
• bolovi u vratu
• zvonjava u uhu, koja se naziva i zujanje u ušima
• gubitak sluha
• poteškoće s zatvaranjem oka na zahvaćenoj strani lica
• smanjeni osjećaj okusa
• osjećaj kao da se soba vrti, naziva se i vrtoglavica
• pomalo nejasan govor

Uzroci i čimbenici rizika

Ramsay Huntov sindrom nije zarazan sam po sebi, ali znači da imate virus šindre. Izlaganje nekoga virusu varicella-zoster ako nije prethodno imao infekciju može mu dati vodene kozice ili šindru.

Budući da je Ramsay Huntov sindrom uzrokovan herpes zoster, on ima iste uzroke i čimbenike rizika. To uključuje:

• prethodno oboljele od vodenih kozica
• stariji od 60 godina (rijetko se javlja kod djece)
• koji imaju slab ili ugrožen imunološki sustav

Liječenje

Najčešći tretmani sindroma Ramsay Hunt su lijekovi koji liječe virusnu infekciju. Liječnik vam može propisati famciklovir ili aciklovir zajedno s prednizonom ili drugim kortikosteroidnim lijekovima ili injekcijama.

Oni također mogu preporučiti tretmane na temelju specifičnih simptoma koje imate. Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID) ili antiseuzični lijekovi poput karbamazepina mogu pomoći u smanjenju boli sindroma Ramsay Hunt. Antihistaminici mogu pomoći kod simptoma vrtoglavice, poput vrtoglavice ili osjećaja kao da se soba vrti. Kapi za oči ili slične tekućine mogu vam pomoći da vaše oko bude podmazano i spriječiti oštećenje rožnice.

Kućni lijekovi

Osip od herpes zoster možete liječiti kod kuće održavanjem osipa čistim i upotrebom hladnog obloga kako biste umanjili bol. Također možete uzimati lijekove protiv bolova bez recepta, uključujući NSAIL poput ibuprofena.

Komplikacije

Ako se Ramsay Huntov sindrom liječi u roku od tri dana od pojave simptoma, ne biste trebali imati dugotrajne komplikacije. Ali ako se ne liječi dovoljno dugo, možda imate trajnu slabost mišića lica ili gubitak sluha.

U nekim slučajevima možda nećete moći u potpunosti zatvoriti zahvaćeno oko. Kao rezultat, vaše oko može postati izuzetno suho. Također možda nećete moći trepnuti bilo kojim predmetima ili materijom koja vam uđe u oko. Ako ne koristite kapi za oči ili podmazivanje, moguće je oštetiti površinu oka, koja se naziva rožnica. Oštećenje može uzrokovati stalnu iritaciju rožnice ili trajni (iako obično manji) gubitak vida.

Ako Ramsay Huntov sindrom ošteti bilo koji od vaših facijalnih živaca, možda ćete također osjetiti bol, čak i nakon što više nemate stanje. Ovo je poznato kao postherpetična neuralgija. Bol se događa jer oštećeni živci ne otkrivaju pravilno senzacije i šalju pogrešne signale u vaš mozak.

Kako se dijagnosticira

Liječnik vam može koristiti nekoliko metoda za dijagnozu sindroma Ramsay Hunt:

• Uzimanje vaše povijesti bolesti: Na primjer, ako ste u djetinjstvu imali vodene kozice, izbijanje šindre vjerojatno je odgovorno za osip na licu.
• Izvođenje fizikalnog pregleda: Zbog toga liječnik provjerava ima li u tijelu bilo kakvih drugih simptoma i pomno pregledava područje zahvaćeno sindromom kako bi potvrdio dijagnozu.
• Postavljajući vam pitanja o drugim simptomima: Mogu vas pitati o ostalim simptomima, kao što su bol ili vrtoglavica.
• Uzimanje biopsije (uzorak tkiva ili tekućine): Uzorak osipa i zahvaćenog područja može se poslati u laboratorij radi potvrde dijagnoze.

Ostali testovi koje bi vam liječnik mogao preporučiti uključuju:

• krvni test za provjeru virusa varicella-zoster
• kožni test za provjeru virusa
• vađenje kičmene tekućine za pregled (naziva se i lumbalna punkcija ili kičmena pipa)
• magnetska rezonancija (MRI) vaše glave

Outlook

Ramsay Huntov sindrom ima malo trajnih komplikacija. Međutim, ako se predugo ne liječi, možda ćete imati trajnu slabost mišića na licu ili izgubiti dio sluha. Posjetite svog liječnika čim primijetite bilo koju kombinaciju simptoma kako biste bili sigurni da se stanje brzo liječi.

Cjepiva postoje i protiv vodenih kozica i šindre. Cjepljenje djece u mladosti može spriječiti da se ikad dogodi izbijanje vodenih kozica. Cijepljenje s herpes zoster kad ste stariji od 60 godina može vam pomoći u sprječavanju izbijanja šindre.