Komplikacije plućne embolije

Sadržaj

• Pregled
• vraćanje
• Srčani zastoj
• Pleuralni izljev
• Plućni infarkt
• Aritmija
• Plućna hipertenzija
• Nenormalno krvarenje
• Komplikacije embolektomije
• Pitanja trudnoće
• pogled

Pregled

Plućna embolija (PE) je začepljenje jedne od arterija u vašim plućima. Arterije su krvne žile koje krv prenose iz srca u organe, mišiće i drugo tkivo. Većinu blokade uzrokuje krvni ugrušak koji je putovao iz vene u nogama (duboka venska tromboza ili DVT).

PE može biti opasan po život, ali to je stanje koje se često može uspješno liječiti. Ključno je postaviti dijagnozu plućne embolije i liječiti je što je prije moguće nakon pojave simptoma.

Najočitiji simptomi plućne embolije uključuju:

• kratkoća daha koja se pogoršava s naporom
• bol u prsima ili nelagodu koja se pogoršava kada se sagnete, kašljete ili jedete
• onesvijestiti se

Ostali potencijalni simptomi uključuju oticanje nogu, vrtoglavicu, kašalj koji je zaokupljen krvavim ispljuvak (sluz), nepravilan rad srca i pretjerano znojenje.

PE može također uzrokovati ozbiljne medicinske probleme ili pogoršati postojeća zdravstvena stanja. Čitajte dalje kako biste saznali više o mogućim komplikacijama PE.

vraćanje

Ako vam je dijagnosticiran PE, vjerojatno će vam se savjetovati da uzmete antikoagulacijske lijekove. Ovi lijekovi, poput varfarina (Coumadin), pomažu u sprečavanju budućih krvnih ugrušaka koji bi s vremenom mogli postati plućne embolije.

Znanstvenicima još uvijek nije jasno oko rizika od recidiva plućne embolije. Jedno istraživanje je otkrilo da je među osobama s PE koje su prestale uzimati antikoagulanse više od 22 posto imalo recidiv.

Upravljanje PE antikoagulansima je izazovno, jer ovi moćni lijekovi također povećavaju rizik od problema s krvarenjem. Važno je razgovarati s liječnikom o bilo kakvim nedoumicama u vezi sa liječenjem.

Srčani zastoj

Kad vam srce iznenada prestane kucati, stanje je poznato kao zastoj srca. Zastoj srca je problem s vašim električnim sustavom. Nešto uzrokuje poremećaj u električnim signalima koji poručuju srcu kad treba da se tuku.

PE može uzrokovati srčani zastoj. A kad se to dogodi, rizik od prerane smrti je velik. U tim hitnim situacijama primjena lijeka koji se naziva tkivni plazminogeni aktivator (tPA) često može biti spasilački postupak. Upotreba tPA može vam pomoći da srce kuca u pravilnom ritmu i razbije ugrušak što uzrokuje začepljenje u plućima.

Bez obzira na to je li za bol u srčanom tjelesnom razvoju ili neki drugi uzrok ovaj iznenadni srčani problem mora se tretirati kao hitan slučaj života ili smrti. Brzo liječenje od vitalnog je značaja za spas života svima koji dožive srčani zastoj.

Pleuralni izljev

Pleuralni izljev je također poznat kao "voda na plućima". To je stanje u kojem se nakuplja tekućina između slojeva pleure, što su tanke membrane koje okružuju pluća. Simptomi uključuju kratkoću daha, suhi kašalj i bol u prsima.

U većini slučajeva, liječenje uzroka pleuralnog izliva može pomoći poboljšati zdravlje pluća. Ponekad je potreban postupak za odvod tekućine iz pluća.

Plućna embolija je četvrti vodeći uzrok pleuralnog izljeva, iza zatajenja srca, ciroze i nuspojava operacija na otvorenom srcu.

Plućni infarkt

Jedna od najozbiljnijih komplikacija PE je plućni infarkt - smrt plućnog tkiva. Javlja se kada je krv kisikom blokirana da dosegne plućno tkivo i ostane njeguje. Obično ovo uzrokuje veći ugrušak. Manji ugrušci se mogu raspadati i apsorbirati ih tijelo.

Simptomi plućnog infarkta razvijaju se polako. Smrt tkiva koja dolazi duboko u plućima možda neko vrijeme ne izazove nikakve simptome jer u plućnom tkivu nema živčanih završetaka.

Kada se pojave znakovi plućnog infarkta, mogu uključivati ​​iskašljavanje krvi, oštru bol u prsima i vrućicu. Simptomi mogu postupno nestati nakon nekoliko dana dok se mrtvo plućno tkivo pretvara u ožiljak. Ali ipak biste trebali otići na hitnu ako ikad iskašljate krv.

Aritmija

Aritmija je pojam za opisivanje bilo kojeg abnormalnog srčanog ritma. Izuzetno ubrzan rad srca naziva se tahikardija. Otkucaj srca koji je kaotičan i uzrokovan nepredvidivim podrhtavanjem gornjih komora srca (atrija) naziva se fibrilacija atrija.

Postoji nekoliko drugih vrsta aritmija, ali sve imaju zajedničku stvar: rezultat su abnormalnosti u električnom sustavu vašeg srca.

PE koji uzrokuje jači rad desne strane srca može pokrenuti srce u aritmiju.

Isto tako, stanje poput atrijske fibrilacije može uzrokovati stvaranje ugruška u srcu. Na kraju bi mogao proći do pluća i postati PE. Kada se gornje komore srca ne tuku pravilno, krv se može udružiti u srcu i može se stvoriti ugrušak.

Plućna hipertenzija

Ključno je liječiti liječenje PE, jer ako se ne liječi, može dovesti do plućne hipertenzije. To je još jedan izraz za visoki krvni tlak u arterijama u plućima.

PE također uzrokuje porast pritiska u desnoj strani vašeg srca. To znači da desna strana vašeg srca radi jače nego što bi trebala. Vremenom, posljedica je zatajenje srca, slabljenje pumpne sposobnosti srca.

Nenormalno krvarenje

Neuobičajena ili nenormalna krvarenja mogu se pojaviti nakon uzimanja antikoagulantnih lijekova. Ovi lijekovi su dovoljno jaki da se krv ne zgrušava prebrzo. Međutim, kod nekih ljudi antikoagulantna terapija može uzrokovati probleme s krvarenjem.

Antikoagulansi odgađaju vrijeme potrebno da zgrušavanje započne kada postoji vanjska rana ili drugačija iritacija tkiva unutar tijela.

S obzirom da se ljudi kojima je dijagnosticiran PE, obično stavljaju na antikoagulansnu terapiju, važno je pažljivo nadzirati upotrebu antikoagulansa.

Komplikacije embolektomije

Cilj embolektomije je uklanjanje krvnog ugruška uređajem. Jedna vrsta embolektomije uključuje upotrebu katetera. Tanak, fleksibilan uređaj ubacuje se u krvne žile, a zatim vodi prema mjestu PE. Sitni balon na kraju katetera može pomoći „uhvatiti“ ugrušak i ukloniti ga u potpunosti.

Ovaj postupak može biti učinkovit, ali se ne koristi vrlo često. Postoji rizik da bi kateter ili balon mogao ozlijediti veliku posudu i prouzročiti opasan po život krvarenje.

Pitanja trudnoće

Trudnoća povećava rizik od razvoja DVT-a. To je zato što promjene u hormonima mogu uzrokovati da se krv lakše zgrušava. Također, fetus može pritisnuti vene u maternici, ograničavajući protok krvi natrag u srce.

Krvni ugrušak koji se formira u vašim venama 10 puta je vjerojatniji kod trudnica u odnosu na žene koje nisu trudne. Takođe se suočavate s većim rizikom od DVT-a i PE ako dođe do komplikacija tijekom isporuke i vene su oštećene.

Rizik je također veći ako ste rodili carski rez i dulje vrijeme ste u krevetu. Svaki put kad vam krene u krevet nakon operacije ili ako se bavite nekim drugim zdravstvenim problemima, važno je pokušati pomaknuti noge kako biste pojačali cirkulaciju i spriječili udruživanje krvi, što može dovesti do stvaranja ugruška.

pogled

Plućna embolija može biti ili uzrok zdravstvenih komplikacija ili posljedica stanja koja utječu na vašu cirkulaciju. Razgovarajte sa svojim liječnikom o čimbenicima rizika za PE, koji uključuju:

• visoki krvni tlak
• pušenje
• neaktivnost
• operacija koja dovodi do duljeg boravka u krevetu

Pitajte se trebate li uzimati razrjeđivač krvi. Ako imate ugrušak bilo gdje u tijelu, veći ste rizik od DVT-a i PE-a, stoga svakako surađujte s liječnikom na preventivnim koracima koje možete poduzeti kako biste smanjili izglede za buduće ugruške krvi koji bi mogli doći do vašeg pluća.