Što je hipotenzija nakon obroka?

Sadržaj

• Padovi krvnog tlaka nakon jela
• Koji su simptomi hipotenzije nakon obroka?
• Uzroci
• Faktori rizika
• Komplikacije
• Tražeći pomoć
• Dijagnoza
• Liječenje i upravljanje postprandialnom hipotenzijom
• Outlook

Padovi krvnog tlaka nakon jela

Kad vam krvni tlak padne nakon što pojedete obrok, stanje je poznato kao postprandialna hipotenzija. Postprandial je medicinski izraz koji se odnosi na vremensko razdoblje odmah nakon obroka. Hipotenzija znači nizak krvni tlak.

Krvni tlak je jednostavno sila protoka krvi prema zidovima vaših arterija. Vaš se krvni tlak mijenja tijekom dana i noći na temelju onoga što radite. Vježba može prouzročiti privremeni porast krvnog tlaka, dok spavanje obično spušta krvni tlak.

Hipertenzija nakon obroka česta je u starijih odraslih osoba. Pad krvnog tlaka može dovesti do vrtoglavice i pada, što može dovesti do ozbiljnih komplikacija. Hipertenzija nakon obroka može se dijagnosticirati i upravljati njom, često uz neke jednostavne prilagodbe načina života.

Koji su simptomi hipotenzije nakon obroka?

Glavni simptomi hipotenzije nakon obroka su vrtoglavica, vrtoglavica ili nesvjestica nakon obroka. Sinkopa je izraz koji se koristi za opisivanje nesvjestice koja se javlja kao posljedica pada krvnog tlaka.

Obično je ovo stanje uzrokovano padom sistoličkog krvnog tlaka nakon jela. Sistolički broj je najveći broj u očitanju krvnog tlaka. Provjera krvnog tlaka prije i nakon obroka može otkriti događa li se promjena dok probavljate.

Ako imate pad krvnog tlaka u drugo vrijeme koji nije povezan s prehranom, možda ćete imati i druga stanja koja nisu povezana sa postprandialnom hipotenzijom. Ostali uzroci niskog tlaka mogu uključivati:

• bolest srčanih zalistaka
• dehidracija
• trudnoća
• bolest štitnjače
• nedostatak vitamina B-12

Uzroci

Dok probavljate obrok, crijevima je potreban dodatni protok krvi da bi ispravno radio. Uobičajeno bi vam se povećao puls dok bi se arterije koje dovode krv u područja koja nisu vaša crijeva stezale. Kada se vaše arterije suze, pritisak protoka krvi prema zidovima arterija se povećava. To, pak, povećava vaš krvni tlak.

Ovim promjenama na krvnim žilama i otkucajima srca upravlja vaš autonomni živčani sustav, koji također kontrolira mnoge druge tjelesne procese, a da o njima ne morate razmišljati. Ako imate zdravstveno stanje koje utječe na vaš autonomni živčani sustav, puls vam se možda neće povećati, a neke se arterije možda neće stisnuti. Protok krvi ostat će normalan.

Međutim, kao rezultat dodatne potrebe vašeg crijeva za krvlju tijekom probave, protok krvi u druge dijelove tijela smanjit će se. To će uzrokovati nagli, ali privremeni pad krvnog tlaka.

Drugi mogući uzrok hipotenzije nakon obroka povezan je s brzom apsorpcijom glukoze ili šećera i može objasniti veći rizik za stanje u bolesnika s dijabetesom.

Međutim, možete razviti postprandialnu hipotenziju čak i ako nemate stanje koje utječe na autonomni živčani sustav. Ponekad liječnici nisu u mogućnosti utvrditi osnovni uzrok hipotenzije nakon obroka.

Faktori rizika

Starost povećava rizik od hipotenzije nakon obroka i drugih oblika niskog krvnog tlaka. Hipertenzija nakon obroka rijetka je među mladima.

Određena medicinska stanja također mogu povećati rizik od postprandialne hipotenzije jer mogu ometati dijelove mozga koji kontroliraju autonomni živčani sustav. Parkinsonova bolest i dijabetes dva su česta primjera.

Ponekad ljudi s hipertenzijom (povišenim krvnim tlakom) mogu osjetiti znatan pad krvnog tlaka nakon jela. U tim slučajevima pad krvnog tlaka mogu uzrokovati antihipertenzivni lijekovi. Lijekovi usmjereni na snižavanje krvnog tlaka ponekad mogu biti previše učinkoviti i dovesti do nesigurnog pada.

Komplikacije

Najozbiljnija komplikacija vezana uz postprandialnu hipotenziju je nesvjestica i ozljede koje mogu uslijediti. Nesvjestica može dovesti do pada, što može dovesti do prijeloma, modrice ili druge traume. Gubitak svijesti tijekom vožnje automobila može biti izuzetno ozbiljan. Smanjena opskrba mozga krvlju također može uzrokovati moždani udar.

Hipertenzija nakon obroka obično je privremeno stanje, ali ako nizak krvni tlak postane ozbiljan, mogu nastati neke ozbiljne komplikacije. Na primjer, možete pasti u šok. Ako dotok krvi u vaše organe postane značajno ugrožen, također možete doživjeti zatajenje organa.

Tražeći pomoć

Ako redovito kontrolirate krvni tlak i primijetite obrazac padova krvnog tlaka nakon jela, obavijestite svog liječnika na sljedećem sastanku. Ako kapi prate vrtoglavica ili drugi očiti simptomi ili ako redovito primjećujete simptome niskog krvnog tlaka nakon jela, posjetite svog liječnika što prije možete.

Dijagnoza

Vaš će liječnik htjeti pregledati vašu povijest bolesti i simptome. Ako ste krvni tlak pratili kućnim monitorom, pokažite liječniku prikupljena očitanja, uz napomenu kada su zabilježeni pritisci nakon jela.

Vaš liječnik trebao bi pokušati dobiti početno očitanje krvnog tlaka prije obroka, a zatim i postprandialno očitanje kako bi potvrdio vaše kućne provjere. Pritisak se može vršiti u nekoliko intervala nakon obroka, počevši od 15 minuta i završavajući oko 2 sata nakon jela.

U oko 70 posto ljudi s postprandialnom hipotenzijom krvni tlak pada u roku od 30 do 60 minuta nakon obroka.

Hipertenzija nakon obroka može se dijagnosticirati ako osjetite sistolički krvni tlak od najmanje 20 mm Hg u roku od dva sata od obroka. Vaš liječnik također može dijagnosticirati postprandialnu hipotenziju ako vam je sistolički krvni tlak prije obroka bio najmanje 100 mm Hg, a ako imate sistolički krvni tlak od 90 mm Hg u roku od dva sata od obroka.

Mogu se primijeniti i drugi testovi kako bi se utvrdili drugi mogući uzroci promjena krvnog tlaka. To uključuje:

• krvni test za provjeru anemije ili niskog nivoa šećera u krvi
• elektrokardiogram za traženje problema sa srčanim ritmom
• ehokardiogram za procjenu strukture i funkcije srca

Liječenje i upravljanje postprandialnom hipotenzijom

Ako uzimate lijekove za snižavanje krvnog tlaka, liječnik vam može savjetovati prilagodbu vremena doze. Izbjegavanjem antihipertenzivnih lijekova prije jela možete smanjiti rizik od pada krvnog tlaka nakon obroka. Uzimanje manjih doza češće tijekom dana također može biti opcija, ali o promjenama u vremenu ili doziranju lijekova trebali biste razgovarati sa svojim liječnikom prije nego što samostalno eksperimentirate.

Ako problem nije povezan s lijekovima, nekoliko promjena načina života može vam pomoći. Neki zdravstveni stručnjaci vjeruju da oslobađanje inzulina nakon obroka s visokim udjelom ugljikohidrata kod nekih ljudi može ometati autonomni živčani sustav, što dovodi do hipotenzije. Inzulin je hormon koji pomaže stanicama da apsorbiraju glukozu (šećer) iz krvotoka i koriste se kao energija. Ako ste doživjeli hipotenziju nakon obroka, pratite što jedete. Ako redovito primjećujete simptome nakon obroka s visokim udjelom ugljikohidrata, razmislite o smanjenju unosa ugljikohidrata. Jedenje češćih, ali manjih obroka s niskim udjelom ugljikohidrata tijekom dana također može pomoći.

Šetnja nakon obroka također može pomoći u suzbijanju smanjenja krvnog tlaka. Međutim, trebali biste biti svjesni da vam krvni tlak može pasti kad prestanete hodati.

Možda ćete također moći držati krvni tlak povišenim nakon obroka ako prije obroka uzmete nesteroidni protuupalni lijek (NSAID). Uobičajeni NSAID uključuju ibuprofen (Advil) i naproksen (Aleve).

Može vam pomoći i ispijanje šalice kave ili drugog izvora kofeina prije obroka. Kofein smanjuje krvne žile. Nemojte kofein imati navečer, jer može ometati san, potencijalno uzrokujući druge zdravstvene probleme.

Pijenje vode prije obroka može spriječiti postprandialnu hipotenziju. Jedna je pokazala da pijenje 500 ml - oko 16 oz. - vode prije jela smanjio je pojavu.

Ako ove promjene nisu učinkovite, liječnik vam može propisati lijek oktreotid (Sandostatin). To je lijek koji se obično prepisuje ljudima koji u svom sustavu imaju previše hormona rasta. Ali također se pokazalo učinkovitim kod nekih ljudi u smanjenju protoka krvi u crijevima.

Outlook

Hipertenzija nakon obroka može biti ozbiljno stanje, ali često se liječi promjenom načina života ili prilagodbom antihipertenzivnih lijekova.

Ako počinjete primjećivati ​​simptome nakon jela, obavijestite svog liječnika. U međuvremenu nabavite kućni mjerač krvnog tlaka i naučite ga pravilno koristiti. Praćenje vaših brojeva jedan je od načina da budete proaktivni u pogledu ovog važnog aspekta vašeg kardiovaskularnog zdravlja.