Je li vazektomija bez skalpela prava za mene?

Sadržaj

• Pregled
• No-skalpel nasuprot konvencionalnoj vazektomiji
• Što očekivati: Postupak
• Što očekivati: Oporavak
• Moguće komplikacije
• Procijenjena vrijednost
• Preokret vazektomije
• Za poneti

Pregled

Vazektomija je kirurški postupak kojim se čovjek može učiniti sterilnim. Nakon operacije, sperma se više ne može miješati sa sjemenom. To je tekućina koja se ejakulirala iz penisa.

Za vazektomiju se tradicionalno zahtijeva skalpel kako bi se napravili dva mala reza na skrotumu. Međutim, od 1980-ih, vazektomija bez skalpela postala je popularna opcija za mnoge muškarce u Sjedinjenim Državama.

Metoda bez skalpela rezultira manjim krvarenjem i bržim oporavkom, dok je jednako učinkovita kao i konvencionalna vazektomija.

Svake godine oko 500 000 muškaraca u Sjedinjenim Državama ima vazektomiju. To čine kao sredstvo za kontrolu rađanja. Otprilike 5 posto oženjenih muškaraca reproduktivne dobi ima vazektomije kako bi izbjegli očinstvo djece ili izbjegli očinstvo još djece ako već imaju vlastitu djecu.

No-skalpel nasuprot konvencionalnoj vazektomiji

Glavna razlika između no-skalpela i konvencionalnih vazektomija je u tome kako kirurg pristupa vas deferensu. Vas deferens su kanali koji prenose spermu iz testisa u uretru, gdje se miješa sa sjemenom.

Konvencionalnim kirurškim zahvatom na svakoj se strani skrotuma zareže da bi se došlo do vas deferensa. Kod vazektomije bez skalpela, vas deferens se drži stezaljkom izvan skrotuma, a iglom se čini mala rupa u skrotumu za pristup kanalima.

Pregled iz 2014. godine primjećuje da blagodati vazektomije bez skalpela uključuju gotovo 5 puta manje infekcija, hematoma (krvni ugrušci koji uzrokuju oticanje pod kožom) i druge probleme.

To se može učiniti i brže od uobičajene vazektomije i ne zahtijeva šavove za zatvaranje rezova. Vazektomija bez skalpela također znači manje boli i krvarenja.

Što očekivati: Postupak

U 48 sati prije vazektomije bez skalpela, izbjegavajte aspirin i druge nesteroidne protuupalne lijekove (NSAID), kao što su ibuprofen (Advil) i naproksen (Aleve). Imati ove lijekove u vašem sustavu prije bilo kakve operacije može povećati vaše šanse za komplikacije krvarenja.

Također se posavjetujte sa svojim liječnikom o svim drugim lijekovima ili dodacima koje inače uzimate. Možda postoje i drugi koje biste trebali izbjegavati prije operacije.

Vazektomija je ambulantni postupak. To znači da možete ići kući isti dan kad i operacija.

Nosite udobnu odjeću u liječničkoj ordinaciji i povedite sportskog navijača (jockstrap) kako biste ga nosili kući. Možda će vam se savjetovati da podrežete kosu na i oko mošnje. To se također može učiniti u vašem liječniku neposredno prije zahvata.

Provjerite sa svojim liječnikom o bilo čemu što biste trebali učiniti za pripremu. Liječnik bi vam trebao dati popis uputa u danima koji su prethodili vazektomiji.

U operacijskoj dvorani nosit ćete bolničku haljinu i ništa drugo. Liječnik će vam dati lokalni anestetik. Umetnut će se u skrotum ili prepone kako bi umrtvio područje, tako da nećete osjetiti bol ili nelagodu. Možda će vam se dati i neki lijek koji će vam pomoći da se opustite prije vazektomije.

Za stvarni postupak, vaš će liječnik osjetiti vas deferens ispod kože. Jednom smješteni, kanali će se držati na mjestu, točno ispod kože, pomoću posebne stezaljke izvan skrotuma.

Alat poput igle koristi se za zabijanje jedne male rupe u skrotumu. Vas deferens se izvlači kroz rupe i reže. Zatim su zapečaćeni stickovima, kopčama, blagim električnim pulsom ili vezanjem krajeva. Tada će vaš liječnik vratiti vas deferens u normalan položaj.

Što očekivati: Oporavak

Nakon operacije liječnik će vam prepisati neke tablete protiv bolova. Obično je to acetaminofen (Tylenol). Vaš će liječnik također pružiti upute kako se brinuti za skrotum tijekom oporavka.

Rupe će zacijeliti same, bez šavova. Međutim, na rupama će biti zavoj od gaze koji će trebati mijenjati kod kuće.

Mala količina curenja ili krvarenja je normalna. To bi trebalo prestati u prva 24 sata.

Poslije vam neće trebati nikakvi jastučići od gaze, ali područje ćete htjeti održavati čistim. Tuširanje je sigurno nakon jednog dana, ali budite oprezni pri sušenju mošnje. Upotrijebite ručnik da nježno potapšate područje, umjesto da ga trljate.

Obloge s ledom ili vrećice smrznutog povrća mogu vam pomoći smanjiti oticanje i bol tijekom prvih 36 sati nakon vazektomije. Prije nanošenja na kožu obavezno zamotajte paket s ledom ili smrznuto povrće u ručnik.

Izbjegavajte spolni odnos i ejakulaciju otprilike tjedan dana nakon zahvata. Također se suzdržavajte od teškog dizanja utega, trčanja ili drugih napornih aktivnosti barem tjedan dana. Možete se vratiti poslu i uobičajenim aktivnostima u roku od 48 sati.

Moguće komplikacije

Nekoliko nelagode je normalno tijekom prvih nekoliko dana nakon zahvata. Komplikacije su rijetke. Ako se dogode, mogu uključivati:

• crvenilo, oteklina ili curenje iz skrotuma (znakovi infekcije)
• poteškoće s mokrenjem
• bol koji se ne može kontrolirati lijekovima na recept

Još jedna komplikacija nakon vazektomije može biti nakupljanje sperme koja stvara nakupinu u testisima. To se naziva granulom sperme. Uzimanje NSAID-a može vam pomoći ublažiti nelagodu i smanjiti upalu oko kvržice.

Granulomi obično nestaju sami, iako će možda biti potrebna injekcija steroida kako bi se ubrzao postupak.

Isto tako, hematomi se teže otapati bez ikakvog tretmana. Ali ako osjetite bol ili otekline u tjednima nakon zahvata, uskoro zakažite kontrolni sastanak sa svojim liječnikom.

Još jedno važno razmatranje je mogućnost da ostanemo plodni tijekom prvih nekoliko tjedana nakon vazektomije. Sjeme može sadržavati spermu do šest mjeseci nakon zahvata, stoga koristite druge oblike kontrole rađanja sve dok ne budete sigurni da je u vašoj spermi bez sperme.

Liječnik vam može savjetovati da nekoliko puta ejakulirate u prvih nekoliko mjeseci nakon vazektomije, a zatim unesete uzorak sjemena za analizu.

Procijenjena vrijednost

Vazektomija bilo koje vrste može koštati i do 1000 dolara bez osiguranja, prema Planiranom roditeljstvu. Neke osiguravajuće kuće, kao i Medicaid i drugi programi koje sponzorira država, mogu u cijelosti pokriti troškove.

Obratite se svom osiguravajućem društvu ili lokalnom zdravstvenom uredu kako biste saznali više o mogućnostima plaćanja postupka.

Preokret vazektomije

Poništavanje vazektomije za vraćanje plodnosti moguće je za mnoge muškarce koji su podvrgnuti tom postupku.

Preokret vazektomije uključuje ponovno spajanje odsječenih vaskularnih deferata. Često to traže muškarci koji su imali jedno ili više djece s jednim partnerom, a kasnije žele zasnovati novu obitelj. Ponekad se par predomisli oko rađanja djece i traži preokret.

Preokret vazektomije nije uvijek zajamčen za vraćanje plodnosti. Često je najučinkovitiji u roku od 10 godina od vazektomije.

Za poneti

Vazektomija bez skalpela može biti učinkovit i siguran oblik dugotrajne kontrole rađanja. Kada to rade kirurzi s iskustvom, stopa neuspjeha može biti i samo 0,1 posto.

Budući da je zamišljeno da bude trajno i jer preokret vazektomije nije jamstvo, vi i vaš partner trebali biste dobro razmotriti implikacije operacije prije nego što je učinite.

Vazektomija obično ne utječe na spolnu funkciju. Snošaj i masturbacija trebali bi se osjećati isto. Međutim, kada ejakulirate, oslobodit ćete samo sjeme. Vaši testisi će i dalje stvarati spermu, ali te će stanice umrijeti i apsorbirati se u vaše tijelo kao i sve druge stanice koje umru i zamijene ih.

Ako imate pitanja ili nedoumica u vezi s vazektomijom bez skalpela, razgovarajte sa svojim urologom. Što više informacija imate, to ćete lakše donijeti tako važnu odluku.