Koliko smo blizu lijeku od multiple skleroze?

Sadržaj

• Pregled
• Nove terapije koje modificiraju bolest
• Eksperimentalni lijekovi
• Strategije usmjerene na podatke usmjerene na liječenje
• Napredak u istraživanju gena
• Studije crijevnog mikrobioma
• Za poneti

Pregled

Trenutno nema lijeka za multiplu sklerozu (MS). Međutim, posljednjih godina postali su dostupni novi lijekovi koji pomažu usporiti napredovanje bolesti i upravljati njezinim simptomima.

Istraživači nastavljaju razvijati nove načine liječenja i naučiti više o uzrocima i čimbenicima rizika ove bolesti.

Čitajte dalje da biste saznali o nekim najnovijim otkrićima u liječenju i obećavajućim putovima istraživanja.

Nove terapije koje modificiraju bolest

Terapije za modificiranje bolesti (DMT) glavna su skupina lijekova koji se koriste za liječenje MS. Do danas je Uprava za hranu i lijekove (FDA) odobrila više od desetak DMT-a za različite vrste MS-a.

Nedavno je FDA odobrila:

• Ocrelizumab (Ocrevus). Liječi relapsirajuće oblike MS i primarno progresivne MS (PPMS). Ovo je odobrenje za liječenje PPMS-a i jedino odobreno za sve četiri vrste MS-a.
• Fingolimod (Gilenya). Ovaj lijek liječi dječju MS. Već je odobren za odrasle. 2018. godine postao je prvi DMT koji je odobren.
• Kladribin (Mavenclad). Odobreno je za liječenje recidivno-remitentne MS (RRMS), kao i aktivne sekundarne progresivne MS (SPMS).
• Siponimod (Mayzent). Odobreno je za liječenje RRMS-a, aktivnog SPMS-a i klinički izoliranog sindroma (CIS). U kliničkom ispitivanju faze III, učinkovito je smanjio stopu recidiva kod osoba s aktivnim SPMS-om. U usporedbi s placebom, smanjio je stopu recidiva na pola.
• Diroximel fumarat (Vumerity). Ovaj je lijek odobren za liječenje RRMS-a, Active SPMS-a i CIS-a. Sličan je dimetil fumaratu (Tecfidera), starijem DMT-u. Međutim, uzrokuje manje gastrointestinalnih nuspojava.
• Ozanimod (Zepozija). Ovaj je lijek odobren za liječenje CIS-a, RRMS-a i aktivnog SPMS-a. To je najnoviji DMT koji je dodan na tržište i odobren je od strane FDA u ožujku 2020.

Iako su odobreni novi tretmani, još je jedan lijek uklonjen s polica ljekarni.

U ožujku 2018. daclizumab (Zinbryta) povučen je s tržišta širom svijeta. Ovaj lijek više nije dostupan za liječenje MS.

Eksperimentalni lijekovi

Nekoliko drugih lijekova prolazi kroz istraživački cjevovod. U nedavnim istraživanjima neki od ovih lijekova pokazuju obećanja za liječenje MS.

Na primjer:

• Rezultati novog kliničkog ispitivanja faze II sugeriraju da bi ibudilast mogao pomoći u smanjenju napredovanja invalidnosti kod osoba s MS-om. Da bi saznao više o ovom lijeku, proizvođač planira provesti kliničko ispitivanje faze III.
• Nalazi male studije objavljene 2017. godine sugeriraju da bi klemastin fumarat mogao pomoći u obnavljanju zaštitne prevlake oko živaca kod ljudi s recidivnim oblicima MS-a. Ovaj oralni antihistaminik trenutno je dostupan bez recepta, ali ne u dozi korištenoj u kliničkom ispitivanju. Potrebno je više istraživanja kako bi se proučile njegove potencijalne koristi i rizici za liječenje MS.

Ovo je samo nekoliko tretmana koji se trenutno proučavaju. Da biste saznali više o trenutnim i budućim kliničkim ispitivanjima za MS, posjetite ClinicalTrials.gov.

Strategije usmjerene na podatke usmjerene na liječenje

Zahvaljujući razvoju novih lijekova za MS, ljudi imaju sve veći broj mogućnosti liječenja.

Kako bi pomogli u donošenju odluka, znanstvenici koriste velike baze podataka i statističke analize kako bi pokušali odrediti najbolje mogućnosti liječenja za različite vrste pacijenata, izvještava Američko udruženje multiple skleroze.

Na kraju, ovo bi istraživanje moglo pomoći pacijentima i liječnicima da saznaju koji će tretmani za njih najvjerojatnije uspjeti.

Napredak u istraživanju gena

Da bi razumjeli uzroke i čimbenike rizika MS, genetičari i drugi znanstvenici češljaju ljudski genom tražeći tragove.

Članovi međunarodnog MS Genetics Consortium identificirali su više od 200 genetskih inačica povezanih s MS-om. Na primjer, nedavna studija identificirala je četiri nova gena povezana s tim stanjem.

Na kraju, otkrića poput ovog mogla bi pomoći znanstvenicima da razviju nove strategije i alate za predviđanje, sprečavanje i liječenje MS-a.

Studije crijevnog mikrobioma

Posljednjih godina znanstvenici su također počeli proučavati ulogu koju bi bakterije i drugi mikrobi u našim crijevima mogli igrati u razvoju i napredovanju MS-a. Ova zajednica bakterija poznata je kao naš crijevni mikrobiom.

Nisu sve bakterije štetne. Zapravo, mnoge "prijateljske" bakterije žive u našim tijelima i pomažu u regulaciji našeg imunološkog sustava.

Kad je ravnoteža bakterija u našim tijelima isključena, to može dovesti do upale. To bi moglo pridonijeti razvoju autoimunih bolesti, uključujući MS.

Istraživanje mikrobioma u crijevima moglo bi pomoći znanstvenicima da shvate zašto i kako ljudi razvijaju MS. Također bi mogao utrti put za nove pristupe liječenju, uključujući dijetalne intervencije i druge terapije.

Za poneti

Znanstvenici nastavljaju stjecati novi uvid u čimbenike rizika i uzroke MS-a, kao i potencijalne strategije liječenja.

Posljednjih godina odobreni su novi lijekovi. Drugi su pokazali obećanja u kliničkim ispitivanjima.

Ova poboljšanja pomažu u poboljšanju zdravlja i dobrobiti mnogih ljudi koji žive s tim stanjem, dok jačaju nade u potencijalno izlječenje.