Hipokalemija

Sadržaj

• Pregled
• Koji su simptomi hipokalemije?
• Što uzrokuje hipokalemiju?
• Koji su faktori rizika za hipokalemiju?
• Kako se dijagnosticira hipokalemija?
• Kako se liječi hipokalemija?
• Kakvi su izgledi za hipokalemiju?
• Kako se sprečava hipokalemija?
• Dijeta bogata kalijem
• O:

Uključujemo proizvode za koje mislimo da su korisni za naše čitatelje. Ako kupujete putem veza na ovoj stranici, možemo zaraditi malu proviziju. Evo našeg postupka.

Pregled

Hipokalemija je kada je razina kalija u krvi preniska. Kalij je važan elektrolit za funkcioniranje živčanih i mišićnih stanica, posebno za mišićne stanice u srcu. Vaši bubrezi kontroliraju razinu kalija u vašem tijelu, što omogućava da višak kalija napusti tijelo mokraćom ili znojem.

Hipokalemija se naziva i:

• hipokalemijski sindrom
• sindrom niskog kalija
• sindrom hipokatasemije

Blaga hipokalemija ne uzrokuje simptome. U nekim slučajevima niska razina kalija može dovesti do aritmije ili abnormalnih srčanih ritmova, kao i do ozbiljne mišićne slabosti. Ali ti se simptomi obično preokrenu nakon liječenja. Saznajte što znači imati hipokalemiju i kako liječiti ovo stanje.

Koji su simptomi hipokalemije?

Blaga hipokalemija obično ne pokazuje znakove ili simptome. Zapravo se simptomi uglavnom ne pojavljuju sve dok razina kalija nije izuzetno niska. Normalna razina kalija je 3,6–5,2 milimola po litri (mmol / L).

Svjesnost simptoma hipokalemije može vam pomoći. Nazovite svog liječnika ako imate ove simptome:

• slabost
• umor
• zatvor
• grčevi mišića
• lupanje srca

Razine ispod 3,6 smatraju se niskim, a sve ispod 2,5 mmol / L životno je opasno nisko, prema Klinici Mayo. Na tim razinama mogu postojati znakovi i simptomi:

• paraliza
• respiratorno zatajenje
• razgradnja mišićnog tkiva
• ileus (lijena crijeva)

U težim slučajevima mogu se javiti abnormalni ritmovi. To je najčešće kod ljudi koji uzimaju lijekove od digitalisa (digoksin) ili imaju nepravilna stanja srčanog ritma kao što su:

• fibrilacija, pretkomorska ili ventrikularna
• tahikardija (otkucaji srca prebrzo)
• bradikardija (otkucaji srca prespori)
• prerani otkucaji srca

Ostali simptomi uključuju gubitak apetita, mučninu i povraćanje.

Što uzrokuje hipokalemiju?

Možete izgubiti previše kalija putem mokraće, znoja ili stolice. Neadekvatan unos kalija i niska razina magnezija mogu rezultirati hipokalemijom. Većina vremena hipokalemija je simptom ili nuspojava drugih stanja i lijekova.

To uključuje:

• Bartterov sindrom, rijetki genetski poremećaj bubrega koji uzrokuje neravnotežu soli i kalija
• Gitelmanov sindrom, rijedak genetski poremećaj bubrega koji uzrokuje neravnotežu iona u tijelu
• Liddleov sindrom, rijedak poremećaj koji uzrokuje povišenje krvnog tlaka i hipokalemiju
• Cushingov sindrom, rijetko stanje zbog dugotrajne izloženosti kortizolu
• jesti tvari poput bentonita (glina) ili glicirizina (u prirodnom sladiću i duhanu za žvakanje)
• diuretici koji troše kalij, poput tiazida, omča i osmotski diuretici
• dugotrajna primjena laksativa
• visoke doze penicilina
• dijabetička ketoacidoza
• razrjeđenje zbog IV primjene tekućine
• nedostatak magnezija
• problemi s nadbubrežnom žlijezdom
• pothranjenost
• slaba apsorpcija
• hipertireoza
• delerium tremens
• bubrežna tubularna acidoza tipa I i 2
• val kateholamina, poput srčanog udara
• lijekovi poput inzulina i beta 2 agonista koji se koriste za HOBP i astmu
• trovanje barijem
• obiteljska hipokalemija

Koji su faktori rizika za hipokalemiju?

Rizici za hipokalemiju mogu se povećati ako:

• uzimati lijekove, posebno diuretike za koje je poznato da uzrokuju gubitak kalija
• imaju dugotrajnu bolest koja uzrokuje povraćanje ili proljev
• imaju zdravstveno stanje poput gore navedenih

Osobe s bolestima srca također imaju veći rizik od komplikacija. Čak i blaga hipokalemija može dovesti do abnormalnih srčanih ritmova. Važno je održavati razinu kalija na oko 4 mmol / L ako imate zdravstveno stanje poput kongestivnog zatajenja srca, aritmije ili anamneze srčanih udara.

Kako se dijagnosticira hipokalemija?

Vaš će liječnik obično otkriti postoji li rizik za vas ili imate hipokalemiju tijekom rutinskih pretraga krvi i urina. Ovi testovi provjeravaju razinu minerala i vitamina u krvi, uključujući razinu kalija.

Kako se liječi hipokalemija?

Netko tko ima hipokalemiju i pokazuje simptome trebat će hospitalizaciju. Također će im trebati nadzor srca kako bi bili sigurni da je njihov srčani ritam normalan.

Liječenje niske razine kalija u bolnici zahtijeva višestupanjski pristup:

1. Uklonite uzroke: Nakon utvrđivanja osnovnog uzroka, liječnik će propisati odgovarajući tretman. Na primjer, liječnik vam može propisati lijekove za smanjenje proljeva ili povraćanja ili promijeniti lijekove.

2. Vratite razinu kalija: Možete uzimati dodatke kalija da biste obnovili nisku razinu kalija. Ali prebrzo utvrđivanje razine kalija može izazvati neželjene nuspojave poput abnormalnog srčanog ritma. U slučajevima opasno niske razine kalija, možda će vam trebati IV kapanje za kontrolirani unos kalija.

3. Praćenje razina tijekom boravka u bolnici: U bolnici će liječnik ili medicinska sestra provjeriti vaše razine kako bi bili sigurni da se razina kalija ne mijenja i da umjesto toga uzrokuje hiperkalemiju. Visoka razina kalija također može uzrokovati ozbiljne komplikacije.

Nakon što napustite bolnicu, liječnik vam može preporučiti prehranu bogatu kalijem. Ako trebate uzimati dodatke kalija, uzimajte ih s puno tekućine te uz ili nakon obroka. Možda ćete također trebati uzimati dodatke magnezija jer gubitak magnezija može nastati s gubitkom kalija.

Kakvi su izgledi za hipokalemiju?

Hipokalemija se liječi. Liječenje obično uključuje liječenje osnovnog stanja. Većina ljudi nauči kontrolirati razinu kalija prehranom ili dodacima.

Dogovorite se s liječnikom ako pokazujete simptome hipokalemije. Rano liječenje i dijagnoza mogu spriječiti da se stanje razvije u paralizu, respiratorno zatajenje ili srčane komplikacije.

Kako se sprečava hipokalemija?

Oko 20 posto ljudi u bolnicama doživjet će hipokalemiju, dok samo 1 posto odraslih koji nisu u bolnici ima hipokalemiju. Liječnik ili medicinska sestra obično će vas nadzirati tijekom boravka kako bi spriječio pojavu hipokalemije.

Potražite liječničku pomoć ako imate povraćanje ili proljev dulje od 24–48 sati. Sprječavanje dugotrajnih napada bolesti i gubitka tekućine važno je da se hipokalemija ne dogodi.

Dijeta bogata kalijem

Prehrana bogata kalijem može vam pomoći u prevenciji i liječenju niskog nivoa kalija u krvi. Razgovarajte o svojoj prehrani sa svojim liječnikom. Morali biste izbjeći uzimanje previše kalija, pogotovo ako uzimate dodatke kalija. Dobri izvori kalija uključuju:

• avokado
• banane
• smokve
• kivi
• naranče
• špinat
• rajčica
• mlijeko
• grašak i grah
• maslac od kikirikija
• mekinje

Iako je prehrana siromašna kalijem rijetko uzrok hipokalemije, kalij je važan za zdrave tjelesne funkcije. Ako vam liječnik ne kaže drugačije, zdrava je prehrana bogata hranom koja sadrži kalij.

O:

Dodaci kalija na recept sadrže mnogo veću dozu od dodataka koji se prodaju bez recepta. Zbog toga su ograničeni na distribuciju samo na recept. Treba ih uzimati samo onako kako vam je propisao liječnik. Neprikladna primjena lako može rezultirati hiperkalemijom, koja je jednako opasna kao i hipokalemija. Morate biti oprezni i posavjetovati se sa svojim liječnikom o uzimanju OTC kalija ako imate kroničnu bolest bubrega ili ste na ACE inhibitoru, blokatoru angiotenzinskih receptora (ARB) ili spironolaktonu. Hiperkalemija se u tim situacijama može brzo razviti ako uzimate bilo koji dodatak kalija.