Infekcija H. pylori

Sadržaj

• Što je infekcija H. pylori?
• Što uzrokuje infekciju H. pylori?
• Koji su simptomi infekcije H. pylori?
• Tko je u riziku od infekcije H. pylori?
• Kako se dijagnosticiraju infekcije H. pylori?
• Fizički ispit
• Krvni test
• Test stolice
• Test disanja
• Endoskopija
• Koje su komplikacije H. pylori infekcije?
• Kako se liječe infekcije H. pylori?
• lijekovi
• Životni stil i dijeta
• Što mogu dugoročno očekivati?

Što je infekcija H. pylori?

H. pylori je uobičajena vrsta bakterija koja raste u probavnom traktu i ima tendenciju napadaja želučane sluznice. Zarazuje želuce otprilike 60 posto odrasle svjetske populacije. H. pylori infekcije su obično bezopasne, ali su odgovorne za većinu čira na želucu i tankom crijevu.

U nazivu "H" skraćeno je Helicobacter, "Helico" znači spiralu, što znači da su bakterije u obliku spirale.

H. pylori često zaraziti želudac tijekom djetinjstva. Iako infekcije ovim sojem bakterija obično ne uzrokuju simptome, kod nekih ljudi mogu dovesti do bolesti, uključujući peptičke čireve i upalnog stanja unutar vašeg želuca poznatog kao gastritis.

H. pylori prilagođeni su za život u teškom, kiselom okruženju želuca. Te bakterije mogu promijeniti okoliš oko sebe i smanjiti mu kiselost pa mogu preživjeti. Spiralni oblik od H. pylori omogućuje im da prodru u vaše želučane sluznice gdje su zaštićeni sluzi, a imunološke stanice vašeg tijela ne mogu do njih doći. Bakterije mogu ometati vaš imuni odgovor i osigurati da nisu uništene. To može dovesti do stomačnih problema.

Što uzrokuje infekciju H. pylori?

Još uvijek se ne zna točno kako H. pylori šire se infekcije. Bakterije su koegzistiraju s ljudima više tisuća godina. Smatra se da se infekcija širi iz usta jedne osobe u drugu. Također se mogu prenijeti s izmeta u usta. To se može dogoditi kada osoba nakon čišćenja kupaonice ne opere temeljito ruke. H. pylori mogu se širiti i kontaktom kontaminiranom vodom ili hranom.

Smatra se da bakterije uzrokuju stomačne probleme kada prodiru u želudačnu sluznicu i stvaraju tvari koje neutraliziraju želučane kiseline. Zbog toga su stanice želuca osjetljivije na oštre kiseline. Želudačna kiselina i H. pylori zajedno iritiraju sluznicu želuca i mogu uzrokovati čireve u vašem želucu ili dvanaesniku, što je prvi dio vašeg tankog crijeva.

Koji su simptomi infekcije H. pylori?

Većina ljudi sa H. pylori nema simptoma

Kada infekcija dovede do čira, simptomi mogu uključivati ​​bol u trbuhu, posebno ako vam je želudac prazan noću ili nekoliko sati nakon obroka. Bol se obično opisuje kao grizuća bol, a može doći i nestati. Jedenje ili uzimanje antacidnih lijekova može ublažiti ovu bol.

Ako imate ovu vrstu bola ili jaku bol koja ne izgleda da nestaje, trebali biste posjetiti svog liječnika.

Uz niz drugih simptoma može biti povezan H. pylori infekcije, uključujući:

• pretjerano burping
• osjećaj natečen
• mučnina
• žgaravica
• vrućica
• nedostatak apetita ili anoreksija
• neobjašnjivo mršavljenje

Odmah potražite svog liječnika ako osjetite:

• problemi s gutanjem
• anemija
• krv u stolici

Međutim, to su uobičajeni simptomi koji mogu biti uzrokovani drugim stanjima. Neki od simptoma H. pylori infekciju doživljavaju i zdravi ljudi. Ako bilo koji od ovih simptoma potraje ili ste zabrinuti zbog njih, najbolje je vidjeti svog liječnika. Primijetite li krv ili crnu boju u izmetu ili povraćate, trebali biste se posavjetovati s liječnikom.

Tko je u riziku od infekcije H. pylori?

Djeca imaju veću vjerojatnost da će razviti an H. pylori infekcija. Njihov rizik je veći uglavnom zbog nedostatka odgovarajuće higijene.

Vaš rizik od infekcije dijelom ovisi o okolini i životnim uvjetima. Rizik je veći ako:

• žive u zemlji u razvoju
• dijeliti stanovanje s drugima koji su zaraženi H. pylori
• žive u pretrpanom stanovanju
• nemaju pristup vrućoj vodi, što može pomoći u održavanju čistih i čistih područja od bakterija
• su od ne Hispanjolci crne ili Meksiko Amerike pristojne

Sada je razumljivo da peptički ulkusi uzrokuju ta vrsta bakterija, a ne stres ili jedenje hrane s visokim udjelom kiseline. Oko 10 posto ljudi zaraženih H. pylori razviti peptički čir, prema klinici Mayo. Dugotrajna uporaba nesteroidnih protuupalnih lijekova (NSAID) također povećava rizik od dobivanja peptičkog čira.

Kako se dijagnosticiraju infekcije H. pylori?

Vaš liječnik će vas pitati o vašoj zdravstvenoj povijesti i obiteljskoj povijesti bolesti. Obavezno obavijestite svog liječnika o bilo kojim lijekovima koje uzimate, uključujući vitamine ili dodatke prehrani. Ako imate simptome peptičkog čira, liječnik će vas vjerojatno posebno pitati o vašoj upotrebi NSAR-a, poput ibuprofena.

Vaš liječnik također može izvesti mnoge druge testove i postupke kako bi potvrdio svoju dijagnozu:

Fizički ispit

Tijekom fizičkog pregleda, liječnik će vam pregledati želudac kako bi provjerio ima li znakova naduvanja, nježnosti ili boli. Oni će također slušati sve zvukove unutar trbuha.

Krvni test

Možda ćete trebati dati uzorke krvi koji će se koristiti za traženje protutijela protiv H. pylori, Za krvni test liječnik će izvaditi malu količinu krvi iz vaše ruke ili ruke. Krv će nakon toga biti poslana u laboratorij na analizu. Ovo je korisno samo ako se nikad niste liječili H. pylori prije.

Test stolice

Možda će biti potreban uzorak stolice za provjeru ima li znakova H. pylori u vašem izmetu. Vaš liječnik će vam dati spremnik da ponesete sa sobom kući uhvatiti i pohraniti uzorak svoje stolice. Nakon što vratite spremnik svom liječniku, on će uzorak poslati u laboratoriju na analizu. Ovaj i test za dah obično će zahtijevati da prije testiranja prestanete uzimati lijekove poput antibiotika i inhibitora protonske pumpe (PPI).

Test disanja

Ako imate test za dah, progutaćete pripravak koji sadrži ureu. Ako H. pylori bakterije su prisutne, ispustit će enzim koji razgrađuje ovu kombinaciju i oslobađat će ugljični dioksid, koji poseban uređaj tada detektira.

Endoskopija

Ako imate endoskopiju, liječnik će vam u usta umetnuti dugačak tanak instrument zvan endoskop, a dolje u želudac i dvanaesnik. Priložena kamera vratit će slike na monitor kako bi ih liječnik mogao pregledati. Pregledat će se sva nenormalna područja. Ako je potrebno, posebni alati koji se koriste s endoskopom omogućit će vašem liječniku da uzme uzorke s tih područja.

Koje su komplikacije H. pylori infekcije?

H. pylori infekcije mogu dovesti do peptičnih ulkusa, ali infekcija ili sam čir mogu dovesti do ozbiljnijih komplikacija. To uključuje:

• unutarnje krvarenje, koje se može dogoditi kada se peptički čir probije kroz vašu krvnu žilu i povezan je s anemijom nedostatka željeza
• opstrukcija, što se može dogoditi kada nešto poput tumora blokira hranu da napusti vaš želudac
• perforacija, što se može dogoditi kada čir probije vaš zid stomaka
• peritonitis, koji je infekcija peritoneuma, ili sluznice trbušne šupljine

Studije pokazuju da zaraženi ljudi također imaju povećan rizik od raka želuca. Iako je infekcija glavni uzrok raka želuca, većina ljudi zaraženih H. pylori nikad ne razviti rak želuca.

Kako se liječe infekcije H. pylori?

Ako imate H. pylori infekcije koja vam ne stvara nikakve probleme i niste izloženi povećanom riziku od raka želuca, liječenje možda ne donosi nikakve koristi.

Rak želuca, zajedno s čirima na dvanaesniku i želucu, povezan je s H. pylori infekcija. Ako imate blisku rodbinu s rakom želuca ili problemom poput čira na želucu ili dvanaestopalačnom crevu, vaš liječnik će možda htjeti da imate liječenje. Liječenje može izliječiti čir, a može smanjiti rizik od razvoja karcinoma želuca.

lijekovi

Obično trebate uzimati kombinaciju dva različita antibiotika, zajedno s drugim lijekom koji smanjuje želučanu kiselinu. Snižavanje želučane kiseline pomaže antibioticima da rade učinkovitije. Ovaj se tretman ponekad naziva terapijom s astralima.

Neki od lijekova koji se koriste u tretmanu trostruke terapije uključuju:

• klaritromicin
• inhibitori protonske pumpe (PPI), poput lansoprazola (Prevacid), esomeprazola (Nexium), pantoprazola (Protonix) ili rabeprazola (AcipHex)
• metronidazol (za 7 do 14 dana)
• amoksicilin (7 do 14 dana)

Liječenje može varirati ovisno o vašoj prošlosti bolesti i ako imate alergiju na neki od ovih lijekova.

Nakon tretmana imat ćete naknadni test za H. pylori, U većini slučajeva potreban je samo jedan krug antibiotika da biste očistili infekciju, ali možda ćete trebati uzeti više, koristeći različite lijekove.

Životni stil i dijeta

Nema dokaza da hrana i prehrana igraju ulogu u sprečavanju ili izazivanju peptičke čirne bolesti kod ljudi zaraženih H. pylori, Međutim, začinjena hrana, alkohol i pušenje mogu pogoršati peptički čir i spriječiti ga da se pravilno izliječi. Pročitajte o prirodnim tretmanima za H. pylori infekcija.

Što mogu dugoročno očekivati?

Za mnoge ljude zaražene H. pylori, njihove infekcije nikad ne uzrokuju poteškoće. Ako imate simptome i primate liječenje, dugoročni izgledi općenito su pozitivni. Najmanje četiri tjedna nakon završetka liječenja vaš liječnik će provjeriti da li djeluje. Ovisno o vašoj dobi i drugim medicinskim problemima, vaš liječnik može koristiti test ureje ili stolice kako bi provjerio djeluje li vaše liječenje.

Ako razvijete bolesti povezane s an H. pylori infekcije, vaši će izgledi ovisiti o bolesti, brzini dijagnosticiranja i liječenju. Možda ćete trebati poduzeti više od jednog kruga liječenja da biste ih ubili H. pylori bakterije.

Ako je infekcija i dalje prisutna nakon jednog kruga liječenja, peptički čir se može vratiti ili, rjeđe, rak želuca. Vrlo malo ljudi zaraženih H. pylori razvit će rak želuca. Međutim, ako imate obiteljsku anamnezu raka želuca, trebali biste se testirati i liječiti H. pylori infekcija.