Što je malapsorpcija fruktoze?

Sadržaj

• Nasljedna intolerancija na fruktozu
• Uzroci
• Simptomi
• Faktori rizika
• Dijagnoza
• Upravljanje
• Malapsorpcija fruktoze: Pitanja i odgovori
• P:
• O:
• Outlook

Pregled

Malapsorpcija fruktoze, koja se prije nazivala dijetalnom intolerancijom na fruktozu, događa se kada stanice na površini crijeva nisu u stanju učinkovito razgraditi fruktozu.

Fruktoza je jednostavni šećer, poznat kao monosaharid, koji uglavnom dolazi iz voća i nekog povrća. Također se nalazi u medu, nektaru agave i mnogim prerađenim namirnicama koje sadrže dodane šećere.

Potrošnja fruktoze iz kukuruznog sirupa s visokom fruktozom porasla je preko 1000 posto samo od 1970. do 1990. godine. Moguće je da je ovaj porast potrošnje doveo do povećanja malapsorpcije i intolerancije fruktoze.

Ako konzumirate fruktozu i osjećate probleme s probavom, na vas može utjecati malapsorpcija fruktoze.

Fruktani su ugljikohidrati koji se mogu fermentirati i sastoje se od kratkih lanaca fruktoze s jednom povezanom jedinicom glukoze. Nepodnošljivost fruktana može koegzistirati s malapsorpcijom fruktoze ili biti osnovni uzrok simptoma.

Nasljedna intolerancija na fruktozu

Ozbiljniji problem i potpuno nepovezano stanje je nasljedna intolerancija na fruktozu (HFI). Ovo je rijetko genetsko stanje koje pogađa 1 na 20 000 do 30 000 ljudi i javlja se jer tijelo ne stvara enzim potreban za razgradnju fruktoze. To može dovesti do ozbiljnih zdravstvenih problema poput zatajenja jetre ako se ne poštuje stroga dijeta bez fruktoze. Stanje se najčešće otkriva kada beba počne konzumirati dječju hranu ili adaptirani mliječni pripravak.

Uzroci

Malapsorpcija fruktoze prilično je česta i pogađa do 1 od 3 osobe. Nositelji fruktoze koji se nalaze u enterocitima (stanicama vašeg crijeva) odgovorni su za osiguravanje usmjeravanja fruktoze tamo kamo treba. Ako imate nedostatak nosača, fruktoza se može nakupiti u vašem debelom crijevu i uzrokovati probleme s crijevima.

Malapsorpcija fruktoze može biti posljedica mnogih uzroka koji uključuju:

• neravnoteža dobrih i loših bakterija u crijevima
• visok unos rafinirane i prerađene hrane
• postojeći problemi s crijevima poput sindroma iritabilnog crijeva (IBS)
• upala
• stres

Simptomi

Simptomi malapsorpcije fruktoze uključuju:

• mučnina
• nadimanje
• plin
• bolovi u trbuhu
• proljev
• povraćanje
• kronični umor
• malapsorpcija određenih hranjivih sastojaka, poput željeza

Osim toga, postoje dokazi koji povezuju malapsorpciju fruktoze s poremećajima raspoloženja i depresijom. pokazao je da je malapsorpcija fruktoze povezana s nižim razinama triptofana, koji igra veliku ulogu u razvoju depresivnih poremećaja.

Faktori rizika

Ako imate određene poremećaje crijeva poput IBS-a, Crohnove bolesti, kolitisa ili celijakije, vjerojatnije je da ćete imati prehrambenu malapsorpciju ili intoleranciju fruktoze.

Međutim, nejasno je uzrokuje li jedno drugo. U jednoj koja je uključila 209 pacijenata s IBS-om, otprilike jedna trećina imala je intoleranciju na fruktozu. Oni koji su se pridržavali ograničenja fruktoze primijetili su poboljšanje simptoma. Ako živite s Crohnovom, ovaj vam vodič za prehranu također može pomoći.

Osim toga, ako ste na bezglutenskoj prehrani, ali još uvijek imate simptome, možda imate problema s fruktozom. Nikada nije loša ideja provjeriti se zbog malapsorpcije fruktoze ako imate veći problem s crijevima.

Dijagnoza

Test daha na vodik uobičajeni je test koji se koristi za dijagnosticiranje problema s probavljanjem fruktoze. To je jednostavan test koji ne uključuje vađenje krvi. Trebate ograničiti ugljikohidrate noć prije i postiti jutro testa.

U liječničkoj ordinaciji pijete visoko otopinu fruktoze, a zatim se svakih 20 do 30 minuta tijekom nekoliko sati analizira dah. Cijeli test traje oko tri sata. Kad se fruktoza ne apsorbira, ona stvara veće količine vodika u crijevima. Ovaj test mjeri koliko vodika imate u dahu zbog ove malapsorpcije.

Izbacivanje fruktoze iz prehrane je još jedan način da se utvrdi imate li malapsorpciju fruktoze. Uz pomoć registriranog dijetetičara možete razviti plan za učinkovito uklanjanje hrane koja sadrži fruktozu i vidjeti hoće li se simptomi riješiti.

Različiti ljudi imaju različite tolerancije na fruktozu. Neki su možda ozbiljniji od drugih. Vođenje dnevnika prehrane može vam pomoći u praćenju hrane koju ste pojeli i bilo kakvih simptoma.

Upravljanje

Rješavanje problema s razgradnjom fruktoze obično uključuje uklanjanje šećera. Uklanjanje hrane koja sadrži visoku razinu fruktoze dobro je mjesto za početak. To uključuje:

• gaziranih pića
• određene pločice sa žitaricama
• određeno voće, kao što su suhe šljive, kruške, trešnje, breskve, jabuke, šljive i lubenica
• sok od jabuke i jabukovača
• sok od kruške
• grašak od šećera
• med
• deserti poput sladoleda, bombona i kolačića koji sadrže fruktozna sladila

Kada čitate naljepnice, morate paziti na mnoge sastojke kada pokušavate upravljati malapsorpcijom fruktoze. Imajte na umu sljedeće:

• kukuruzni sirup s visokom fruktozom
• agave nektar
• kristalna fruktoza
• fruktoza
• med
• sorbitol
• fruktooligosaharidi (FOS)
• čvrste supstance kukuruznog sirupa
• šećerni alkoholi

FODMAP dijeta također može biti korisna kada se pokušava riješiti problem probave fruktoze. FODMAP označava fermentirane oligo-, di-, monosaharide i poliole. FODMAP-ovi uključuju fruktozu, fruktane, galaktane, laktozu i poliole. U nekim slučajevima, osobe s malapsorpcijom fruktoze možda neće tolerirati fruktane koji se nalaze u pšenici, artičokama, šparogama i luku.

Dijeta s niskim udjelom FODMAP uključuje hranu koja je obično lakše probavljiva za većinu ljudi, a to može ublažiti uobičajene simptome. Hrana koja ima omjer glukoze i fruktoze u omjeru 1: 1 može se bolje tolerirati na dijeti s niskim udjelom FODMAP od one hrane koja sadrži više fruktoze od glukoze. Ovaj detaljni vodič uključuje što jesti dok se držite dijete s niskim udjelom FODMAP.

Malapsorpcija fruktoze: Pitanja i odgovori

P:

Postoje li medicinski tretmani za malapsorpciju fruktoze?

O:

Iako se malapsorpcija fruktoze može poboljšati smanjenom fruktoznom prehranom, ovo stanje također može sugerirati da je u igri prekomjerni rast bakterija tankog crijeva (SIBO). U oba slučaja mogu se preporučiti antibiotici, probiotici, probavni enzimi poput ksiloze izomeraze i modificirana prehrana.

Outlook

Problemi s crijevima zbog malapsorpcije fruktoze razlikuju se od osobe do osobe, pa tako i liječenje.

Bez obzira imate li blaži ili teži slučaj, dijeta za uklanjanje fruktoze ili dijeta s niskim udjelom FODMAP mogu biti od pomoći. Slijeđenje jedne od ovih dijeta tijekom četiri do šest tjedana, a zatim polako ponovno uvođenje različitih vrsta fruktozne hrane i procjena tolerancije, dobar je način za početak. Najbolje bi bilo prilagoditi prehranu na temelju vaših specifičnih simptoma iz hrane.

Surađujte s dijetetičarom koji vam može pomoći na putu i razviti plan s vama.