Prirođena kratka bedrena kost: što je to, kako je prepoznati i liječiti

Sadržaj

• Kako prepoznati
• Moguci uzroci
• Kako se vrši liječenje

Kongenitalna kratka bedrena kost je malformacija kostiju koju karakterizira smanjenje veličine ili odsutnost femura, koja je bedrena kost i najveća kost u tijelu. Ta se promjena može dogoditi kao posljedica primjene nekih lijekova tijekom trudnoće ili neke virusne infekcije, međutim uzroci ove malformacije još uvijek nisu u potpunosti razjašnjeni.

Kongenitalna kratka bedrena kost može se identificirati čak i tijekom trudnoće, od drugog tromjesečja, do ultrazvučnog pregleda, a može ukazivati ​​na bolesti kao što su Downov sindrom, patuljak ili ahondroplazija ili je samo skraćivanje ove kosti. Od trenutka postavljanja dijagnoze kratke bedrene kosti, liječnik može uspostaviti tretman koji će se slijediti nakon rođenja djeteta.

Kako prepoznati

Kongenitalna kratka bedrena kost može se identificirati čak i tijekom trudnoće pomoću ultrazvuka provedenog tijekom prenatalne njege, u kojem se vrši mjerenje veličine femura, koje varira ovisno o gestacijskoj dobi.

Dijete staro 24 tjedna ima prosječno 42 mm, dok je u 36. tjednu 69 mm, a u 40. tjednu trudnoće 74 mm. Ta su mjerenja približna i stoga, u nekim slučajevima, beba može rasti kao očekuje se čak i ako je veličina femura manja za njezinu dob, važno je da liječnik redovito nadgleda djetetov razvoj.

Nakon utvrđivanja da je femur manji nego što bi trebao biti, liječnik bi također trebao promatrati kakvu vrstu promjene ima beba, a to može biti:

• Tip A: Mali dio bedrene kosti ispod glave bedrene kosti nedostaje ili ga nema;
• Tip B: Glava bedrene kosti pričvršćena je na donji dio kosti;
• Tip C: Također su zahvaćeni glava bedrene kosti i acetabulum, koji je mjesto kuka;
• Tip D: Većina bedrene kosti, acetabuluma i dijela kuka su odsutni.

Često se na kraju trudnoće nađe mala promjena, ali mora se uzeti u obzir i visina roditelja i obitelji, jer ako roditelji nisu previsoki, vaša beba ne bi trebala biti previše, a to ne ukazuje na zdravstveni problem .

Osim toga, u nekim slučajevima promjene se ne utvrđuju tijekom trudnoće, tek nakon rođenja putem pregleda koje provodi pedijatar, a liječnik može utvrditi promjene u duljini bedrene kosti zbog pogrešnog postavljanja ove kosti na kost kuka, što karakterizira urođene displazija kuka. Shvatite što je urođena displazija kuka.

Moguci uzroci

Uzroci urođene kratke bedrene kosti još uvijek nisu dobro shvaćeni, no vjeruje se da bi to moglo biti povezano s infekcijama tijekom trudnoće, upotrebom droga i / ili izloženošću zračenju tijekom trudnoće.

Uz to, uporaba talidomida, na primjer, također bi mogla pogodovati razvoju ove promjene, jer je ovaj lijek povezan s fetalnim malformacijama.

Kako se vrši liječenje

Liječenje urođene kratke bedrene kosti traje dugo, ima za cilj poboljšati kvalitetu bebinog života i pedijatar bi ga trebao voditi prema vrsti skraćivanja.

Uz to, liječenje je indicirano prema procjeni veličine femura u odrasloj dobi, a može biti indicirano u najlakšim slučajevima, u kojima je skraćivanje do 2 cm, upotreba cipela s uzvišenjem u tabanu ili posebnim ulošcima za nadoknađivanje razlike i sprječavanje komplikacija poput primjerice skolioze, bolova u leđima i zglobova.

Ostale moguće indikacije liječenja kratke bedrene kosti su:

• Za skraćivanje između 2 i 5 cm kod odraslih: može se izvesti operacija izrezivanja zdrave kosti noge tako da je iste veličine, operirati istezanje bedrene ili potkoljenične kosti i dok se čeka idealan trenutak operacije, može se koristiti samo kompenzacija odgovarajućom obućom ili protetskom nogom;
• Za skraćivanje veće od 20 cm kod odraslih: možda će biti potrebno amputirati nogu i doživotno koristiti protezu ili štake. U ovom je slučaju operacija najučinkovitiji način liječenja i ima za cilj dodati proteze na kost kako bi osoba nastavila normalno hodati. Operacija se treba izvoditi, po mogućnosti prije 3 godine starosti.

U svakom slučaju, fizioterapija je uvijek naznačena da bi smanjila bol, olakšala razvoj i izbjegla kompenzaciju mišića ili se pripremila za operaciju, na primjer, ali svaki slučaj mora se analizirati osobno, jer će fizioterapeutski tretman biti različit za svaku osobu jer potrebe jednog ne mogu budi ono drugo.