Reumatoidni artritis prema brojevima: činjenice, statistika i vi

Sadržaj

• Što je reumatoidni artritis?
• Simptomi i čimbenici rizika
• Rasprostranjenost
• Komplikacije
• Tretmani
• Promjene u načinu života
• Troškovi
• Outlook

Što je reumatoidni artritis?

Reumatoidni artritis (RA) je autoimuna bolest koja uglavnom napada sinovijalna tkiva u zglobovima. Autoimune bolesti se javljaju kada imunološki sustav tijela pogrešno shvati vlastita tkiva zbog stranih osvajača, poput bakterija ili virusa. Zbunjeni imunološki sustav razvija antitijela za traženje i uništavanje "napadača" u sinoviji.

RA je sistemska bolest, što znači da može utjecati na cijelo tijelo. Može napadati organe, poput srca, pluća ili drugih tkiva poput mišića, hrskavice i ligamenata. RA uzrokuje kronične otekline i bolove koji su ponekad jaki i mogu uzrokovati trajni invaliditet.

Simptomi i čimbenici rizika

Na početku RA, mogli biste primijetiti da su mali zglobovi poput prstiju na rukama i nogama topli, ukočeni ili natečeni. Ti simptomi mogu doći i proći, a vi možda mislite da to nije ništa. Porasti RA mogu trajati samo nekoliko dana ili nekoliko tjedana prije nego što ponovno nestanu.

Na kraju će RA utjecati na veće zglobove, poput kukova, ramena i koljena, a razdoblje remisije će se skratiti. RA može oštetiti zglobove u roku od tri do šest mjeseci od početka. Šezdeset posto ljudi s neodgovarajućim liječenjem RA ne može raditi 10 godina nakon početka.

Ostali simptomi povezani s RA uključuju:

• umor
• groznice niskog stupnja
• bol i ukočenost dulje od 30 minuta ujutro ili nakon sjedenja
• anemija
• gubitak težine
• reumatoidni čvorići ili čvrste nakupine ispod kože, prvenstveno u rukama, laktovima ili gležnjevima

RA je teško dijagnosticirati, jer se vrste i težina simptoma razlikuju od osobe do osobe. Također su slični simptomima drugih vrsta artritisa, što omogućava pogrešnu dijagnozu.

Uzrok RA je nepoznat, ali brojni čimbenici rizika mogu pridonijeti, kao što su:

• nasljedstvo
• okoliš
• način života (na primjer, pušenje)

Rasprostranjenost

Od svakih 100 000 ljudi, s RA svake godine. Oko 1,3 milijuna Amerikanaca ima RA.

Žene imaju otprilike dva do tri puta veću vjerojatnost da će dobiti RA od muškaraca. Hormoni oba spola mogu igrati ulogu u njegovom sprječavanju ili aktiviranju.

RA uglavnom započinje u dobi između 30 i 60 godina kod žena i nešto kasnije u životu kod muškaraca. Životni rizik od razvoja RA je. Međutim, RA može napadati bilo koju dob - čak i mala djeca mogu je dobiti.

Komplikacije

RA povećava rizik od srčanih bolesti ili moždanog udara, jer može napadati perikardij (sluznicu srca) i izazvati upalu kroz tijelo. Rizik od srčanog udara je 60 posto veći godinu dana nakon dijagnoze RA nego što je to slučaj bez bolesti.

Osobe s RA mogu izbjegavati vježbanje zbog bolova u zglobovima, riskirajući debljanje i dodatno opterećujući srce. Osobe s RA dvostruko češće pate od depresije, koja je možda posljedica smanjene pokretljivosti i boli.

Šteta koju RA može učiniti nije ograničena na zglobove. Bolest također može utjecati na vaše:

• srce
• pluća
• krvožilni sustav
• oči
• koža
• krv

Infekcije mogu biti odgovorne za četvrtinu smrtnih slučajeva kod osoba s RA.

Tretmani

Iako ne postoji lijek za RA, postoji mnogo različitih mogućnosti liječenja koje mogu uspješno ublažiti simptome i spriječiti dugotrajno oštećenje zglobova. Liječnici mogu propisivati ​​lijekove, promjene načina života ili kombinaciju oboje, s ciljem postizanja stanja remisije.

Trenutno postoje četiri različite klase lijekova koje se koriste za liječenje RA:

• Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID), najblaža klasa lijekova, prvenstveno djeluju na smanjenje boli smanjenjem upale, ali ne utječu na napredovanje RA.
• Kortikosteroidi snažnije djeluju na brzo smanjenje upale i idealni su za kratkotrajnu uporabu.
• Antireumatski lijekovi koji modificiraju bolest (DMARD), najstandardniji tretman RA, usporavaju napredovanje RA, ali mogu uzrokovati umjerene do ozbiljne nuspojave.
• Modifikatori biološkog odgovora (biološki DMARD), koji se često koriste u kombinaciji s DMARD, rade na modificiranju imunološkog sustava koji ima problema s reagiranjem na DMARD.

Nedavni pristup liječenju RA sugerira upotrebu agresivnog liječenja u ranim fazama početka RA kako bi se spriječilo njegovo prelazak u ozbiljnije i dugotrajnije stanje.

Promjene u načinu života

Život s RA može biti ne samo fizički, već i emocionalno.

Predlaže se osobama s RA da pronađu ravnotežu između odmora i vježbanja kako bi smanjile upalu i pritom zadržale snagu i fleksibilnost. Liječnik će vam općenito preporučiti određene vježbe koje počinju istezanjem, a zatim rade na treningu snage, aerobnim vježbama, vodenoj terapiji i tai chiju.

Eksperimentiranje s promjenama u prehrani, poput eliminacijske dijete, može pomoći osobama s RA da otkriju određenu hranu koja može pokrenuti ili ublažiti simptome RA. Postoje neki znanstveni dokazi koji povezuju prehranu i liječenje RA, poput smanjenja šećera, uklanjanja glutena i povećanja omega-3. Postoje i mnogi biljni lijekovi koji se koriste za liječenje RA, iako su trenutna znanstvena istraživanja koja dokazuju njihovu učinkovitost i dalje kontroverzna.

Budući da mnogi ljudi koji žive s RA često imaju kroničnu bol, može biti vrlo korisno naučiti tehnike upravljanja stresom i opuštanja, kao što su vođena meditacija, pažnja, vježbe disanja, biofeedback, vođenje dnevnika i drugi holistički modaliteti suočavanja.

Troškovi

RA može izazovne jednostavne zadatke poput ustajanja iz kreveta i jutrošnjeg odijevanja, a kamoli zadržavanja redovnog posla. Osobe s RA vjerojatnije su da će:

• promijeniti zanimanja
• smanjiti njihovo radno vrijeme
• izgubiti posao
• odlaze u prijevremenu mirovinu
• biti u mogućnosti pronaći posao (u usporedbi s ljudima bez RA)

A iz 2000. godine procjenjuje da RA košta 5.720 USD po osobi koja svake godine ima bolest. Godišnji troškovi lijekova mogu se doseći ako se liječe biološkim sredstvom, iako postoji više mogućnosti.

Uz financijske troškove ove bolesti, visoki su i troškovi kvalitete života. U usporedbi s onima bez artritisa, osobe s RA češće će:

• prijaviti pošteno ili loše opće zdravstveno stanje
• treba pomoć oko osobne njege
• imaju ograničenja u vezi sa zdravljem

Outlook

RA trenutno nema lijeka. Tijekom posljednjih 30 godina razvijeni su mnogi učinkoviti tretmani, ali niti jedan od njih ne „liječi“ RA. Umjesto toga, oni žele smanjiti upalu i bol, spriječiti oštećenje zglobova i usporiti napredovanje i oštećenje bolesti.