Spastičnost: što je to, uzroci, simptomi i kako se liječi

Sadržaj

• Uzroci spastičnosti
• Glavni simptomi
• Kako se vrši liječenje
• 1. Lijekovi
• 2. Fizioterapija
• 3. Prijave botoks

Spastičnost je u stanju koje karakterizira nehotično povećanje kontrakcije mišića, koje se može pojaviti u bilo kojem mišiću, što osobi može otežati svakodnevne aktivnosti, na primjer, razgovor, kretanje i jedenje.

Do ovog stanja dolazi zbog nekih oštećenja dijela mozga ili leđne moždine koja kontrolira dobrovoljna kretanja mišića, a koja su možda posljedica moždanog udara ili posljedica cerebralne paralize. Međutim, ovisno o poremećaju mozga, spastičnost može biti blaža, zahvatiti mali broj mišića ili biti opsežnija i dovesti do paralize na jednoj strani tijela.

Spastičnost je kronično stanje, odnosno ne može se izliječiti, ali moguće je smanjiti simptome fizioterapijom, uporabom lijekova koje je neurolog naznačio, poput relaksanta mišića, ili lokalnom primjenom botoks. 

Uzroci spastičnosti

Spastičnost se može pojaviti kod osobe s cerebralnom paralizom, jer oštećenje mozga koje se dogodi u tim slučajevima utječe na tonus mišića, a to je sila koju mišić čini da se kreće, na primjer ometajući pokrete ruku i nogu.

Ljudi koji su pretrpjeli traumatičnu ozljedu mozga, uslijed nesreće, mogu razviti spastičnost koja se pojavljuje zbog ozljeda mozga ili malog mozga, a to čini da živčani završeci ne mogu poslati poruku o kretanju mišića.

Spastičnost je također vrlo česta kod osoba s multiplom sklerozom, jer ova autoimuna bolest uzrokuje oštećenje živčanog sustava utječući na pokrete mišića. Provjerite što je multipla skleroza, simptomi i liječenje.

Uz to, druga stanja koja mogu uzrokovati spastičnost su encefalitis, teški meningitis, moždani udar, amiotrofična lateralna skleroza, fenilketonurija i adrenoleukodistrofija, poznata i kao Lorenzova bolest.

Glavni simptomi

Simptomi spastičnosti ovise o težini lezija u mozgu ili leđnoj moždini, ali mogu se pojaviti:

• Nehotično stezanje mišića;
• Poteškoće u savijanju nogu ili ruku;
• Bolovi u zahvaćenim mišićima;
• Nehotično prekriženje nogu;
• Deformacije zglobova;
• Grčevi mišića.

Zbog promjena u mišićima, osoba sa spastičnošću može imati nepravilno držanje, savijenih ruku, ispruženih nogu i stopala i glave nagnute u jednu stranu.

Simptomi spastičnosti koje je osoba predstavila važni su da bi liječnik mogao provjeriti ozbiljnost promjene i, prema tome, naznačiti najprikladniji način liječenja. Dakle, ozbiljnost se procjenjuje prema Ashworthovoj ljestvici ocjena na:

• Ocjena 0: pacijent ne pokazuje kontrakciju mišića;
• Ocjena 1: blaga kontrakcija mišića;
• Ocjena 2: povećana kontrakcija mišića, s određenim otporom na kretanje;
• Ocjena 3: veliko povećanje koncentracije mišića, otežano savijanje udova;
• Ocjena 4: kruti mišić i bez mogućnosti kretanja.

Stoga je, prema težini, moguće započeti najprikladniji tretman, tako da se stupanj spastičnosti s vremenom smanjuje i poboljšava kvaliteta života osobe.

Kako se vrši liječenje

Liječenje spastičnosti trebao bi voditi neurolog, jer je potrebno procijeniti neurološki uzrok koji uzrokuje problem, kao i ozbiljnost promjene. Opcije uključuju:

1. Lijekovi

Obično se koriste lijekovi protiv spastičnosti, poput baklofena ili diazepama, koji pomažu mišićima da se opuste i ublaže simptome boli, na primjer. Ostali lijekovi koji se također mogu naznačiti su benzodiazepini, klonidin ili tizanidin, koji smanjuju prijenos podražaja i olakšavaju opuštanje mišića.

2. Fizioterapija

Da bi se poboljšali simptomi spastičnosti, također se preporučuje fizikalna terapija kako bi se održala amplituda zglobova i izbjegle druge komplikacije, poput ukočenosti zglobova, zbog nedostatka upotrebe zahvaćenog zgloba ekstremiteta. Fizioterapija u spastičnosti može se provesti uz uporabu:

• Krioterapija: primjena hladnoće na zahvaćene mišiće radi privremenog smanjenja refleksnog signala koji uzrokuje kontrakciju mišića;
• Primjena topline: omogućuje privremeno opuštanje mišića, smanjujući bol;
• Kinezioterapija: tehnika za podučavanje osobe da živi spastično, kroz vježbe ili upotrebu ortoza;
• Električna stimulacija: stimulacija malim električnim šokovima koji pomažu u kontroli kontrakcije mišića.

Fizikalne terapijske vježbe treba raditi barem dva puta tjedno kod fizioterapeuta, a vježbe koje se podučavaju možete raditi svaki dan kod kuće. Ovaj tretman služi za smanjenje simptoma spastičnosti i olakšavanje obavljanja svakodnevnih aktivnosti.

3. Prijave botoks

Injekcije od botoks, koji se naziva i botulinov toksin, može se koristiti za smanjenje ukočenosti mišića i olakšavanje pokreta zglobova, pomažući osobi u obavljanju svakodnevnih aktivnosti, pa čak i fizioterapijskih sesija.

Te injekcije liječnik mora naznačiti i djelovati smanjenjem nehotičnih kontrakcija mišića, međutim njihovo djelovanje ima određeno vrijeme, između 4 mjeseca i 1 godine, što je češće da se pribjegne novoj dozi ove tvari nakon 6 mjeseci prva primjena. THE botoks može se također indicirati za liječenje spastičnosti kod djece. Pogledajte još ostalih aplikacija za botox.