Što je to i kako liječiti herpetiformni dermatitis
Sadržaj
Herpetiformni dermatitis, poznat i kao Duhringova bolest ili celijakijski herpetiformni dermatitis, autoimuna je bolest koja uzrokuje stvaranje malih svrbežnih mjehurića na koži, sličnih lezijama uzrokovanim herpesom.
Iako se ova bolest može pojaviti u svakoga, češća je u ljudi s celijakijom, jer se čini da je povezana s osjetljivošću na gluten.
Herpetiformni dermatitis nema lijeka, ali liječenje prehranom bez glutena i upotreba antibiotika, u najtežim slučajevima, pomaže u ublažavanju simptoma, što omogućava bolju kvalitetu života.
Glavni simptomi
Karakteristični simptomi herpetiformnog dermatitisa uključuju:
- Crvene pločice za ljuštenje;
- Mali mjehurići koji jako svrbe;
- Mjehurići koji lako iskaču prilikom grebanja;
- Osjećaj pečenja u pogođenim regijama.
Osim toga, vrlo je česta i pojava rana oko mjehurića, koje nastaju previše grebanjem kože.
Najugroženija područja obično su vlasište, stražnjica, laktovi, koljena i leđa, a obično se pojavljuju simetrično, odnosno, na primjer, na oba lakta ili na oba koljena.
Što uzrokuje herpetiformni dermatitis
Mogući uzrok dermatitisa herpetiformis je netolerancija na gluten, jer ta tvar aktivira imunološki sustav, što dovodi do stvaranja imunoglobulina A, tvari koja tjera tijelo da napada stanice crijeva i kože.
Iako se čini da ga uzrokuje gluten, postoje mnogi slučajevi oboljelih od dermatitisa herpetiformis koji nemaju crijevnih simptoma intolerancije na gluten, pa uzrok još nije u potpunosti definiran.
Kako se vrši liječenje
Najčešće korišteni oblik liječenja za suzbijanje herpetiformnog dermatitisa je prehrana bez glutena, stoga pšenicu, ječam i zob treba izbaciti iz prehrane. Pogledajte još smjernica o uklanjanju glutena iz prehrane.
Međutim, kako dijeti treba malo vremena da bi stupila na snagu, dermatolog također može preporučiti upotrebu antibiotika u tabletama, poznatog kao Dapsone, koji ublažava simptome za 1 do 2 dana. Budući da može uzrokovati razne nuspojave, poput proljeva, mučnine, pa čak i anemije, Dapsone, dozu Dapsona treba s vremenom smanjivati dok se ne pronađe minimalna doza sposobna za ublažavanje simptoma.
U slučaju alergije na Dapsone, dermatolog može propisati uporabu masti s kortikosteroidima ili upotrebu drugih antibiotika, na primjer, Sulfapiridina ili Rituximaba.
Kako potvrditi dijagnozu
Dijagnoza se obično postavlja biopsijom zahvaćene kože, u kojoj liječnik uklanja mali komad kože koji će se laboratorijski procijeniti kako bi se procijenilo postoji li na mjestu imunoglobulin A.