Sve što trebate znati o Raynaudovom fenomenu

Sadržaj

• Simptomi Raynaudova fenomena
• Uzroci
• Faktori rizika
• Dijagnoza
• Liječenje
• Promjene u načinu života
• Lijekovi
• Vazospazmi
• Outlook

Raynaudov fenomen je stanje u kojem je protok krvi u prstima, nogama, ušima ili nosu ograničen ili prekinut. To se događa kada se krvne žile u rukama ili nogama stegnu. Epizode suženja nazivaju se vazospazmi.

Raynaudov fenomen može pratiti osnovna zdravstvena stanja. Vazospazmi izazvani drugim stanjima, poput artritisa, ozeblina ili autoimune bolesti, nazivaju se sekundarnim Raynaudovim.

Raynaudov fenomen može se dogoditi i sam od sebe. Za ljude koji imaju Raynaudovu bolest, ali su inače zdravi, kaže se da imaju primarnu Raynaudovu bolest.

Hladne temperature i emocionalni stres mogu potaknuti epizode Raynaudova fenomena.

Simptomi Raynaudova fenomena

Najčešći simptom Raynaudova fenomena je promjena boje vaših prstiju, nožnih prstiju, ušiju ili nosa. Kad se začepe krvne žile koje dovode krv do vaših ekstremiteta, zahvaćena područja postaju čisto bijela i osjećaju se kao led.

Izgubite osjećaj na pogođenim područjima. Vaša koža također može poprimiti plavi odsjaj.

Ljudi s primarnom Raynaudovom bolešću obično osjećaju pad tjelesne temperature u zahvaćenom području, ali malo boli. Oni koji imaju sekundarni Raynaud često imaju jake bolove, utrnulost i trnce u prstima ruku ili nogu. Epizode mogu trajati nekoliko minuta ili do nekoliko sati.

Kad spazm krvnih žila završi i uđete u toplo okruženje, prsti na rukama i nogama mogu pulsirati i izgledati svijetlo crveno. Postupak ponovnog zagrijavanja započinje nakon poboljšanja cirkulacije. Prsti na rukama i nogama možda se neće osjećati toplim 15 minuta ili više nakon što se obnovi cirkulacija.

Ako imate primarni Raynaudov, možda ćete otkriti da su istodobno zahvaćeni isti prsti na rukama i nogama na svakoj strani tijela. Ako imate sekundarni Raynaudov, možda imate simptome na jednoj ili obje strane tijela.

Ne postoje dvije epizode vazospazma potpuno slične, čak ni kod iste osobe.

Uzroci

Liječnici ne razumiju u potpunosti uzrok Raynaudove bolesti. Sekundarne Raynaudove bolesti obično su povezane s medicinskim stanjima ili životnim navikama koje utječu na vaše krvne žile ili vezivno tkivo, kao što su:

• pušenje
• uporaba lijekova i lijekova koji sužavaju vaše arterije, poput beta-blokatora i amfetamina
• artritis
• ateroskleroza, koja otvrdnjava vaše arterije
• autoimuna stanja, poput lupusa, skleroderme, reumatoidnog artritisa ili Sjogrenovog sindroma

Uobičajeni pokretači Raynaudovih simptoma uključuju:

• hladne temperature
• emocionalni stres
• rad s ručnim alatima koji emitiraju vibracije

Na primjer, građevinski radnici koji koriste podmetače, mogu imati povećani rizik od vazospazma. Međutim, neće svi s tim stanjem imati iste okidače. Važno je obratiti pažnju na svoje tijelo i naučiti koji su vaši pokretači.

Faktori rizika

Prema Nacionalnom institutu za artritis i mišićno-koštane i kožne bolesti, žene imaju veću vjerojatnost od muškaraca da razviju Raynaudov fenomen.

Mlade odrasle osobe mlađe od 30 godina imaju povećani rizik od razvoja primarnog oblika bolesti. Početak sekundarnog Raynauda češći je kod odraslih u 30-ima i 40-ima.

Oni koji žive u hladnijim geografskim regijama vjerojatnije će biti pogođeni Raynaudovim fenomenom nego stanovnici toplije klime.

Dijagnoza

Vaš će liječnik obaviti fizički pregled, uzeti će vam povijest bolesti i vaditi krv kako bi dijagnosticirao Raynaudov fenomen.

Pitati će vas o vašim simptomima i mogu provesti kapilaroskopiju, koja je mikroskopski pregled nabora noktiju u blizini noktiju kako bi se utvrdilo imate li primarni ili sekundarni Raynaudov.

Ljudi sa sekundarnim Raynaudovim često imaju povećane ili deformirane krvne žile u blizini nabora noktiju. To je za razliku od primarnog Reynaudova, gdje se vaši kapilari često čine normalnim kad se ne javlja vazospazam.

Krvni testovi mogu otkriti jeste li pozitivni na antinuklearna antitijela (ANA). Prisutnost ANA može značiti da je vjerojatnije da ćete doživjeti autoimune ili poremećaje vezivnog tkiva. Ovi vas uvjeti izlažu riziku za sekundarni Raynaud.

Liječenje

Promjene u načinu života

Promjene životnog stila veliki su dio procesa liječenja Raynaudova fenomena. Izbjegavanje supstanci koje uzrokuju stezanje krvnih žila prva je linija liječenja. To uključuje izbjegavanje kofeinskih i nikotinskih proizvoda.

Ako ostanete na toplom i vježbate, također možete spriječiti ili smanjiti intenzitet nekih napada. Tjelovježba je posebno dobra za promicanje cirkulacije i upravljanje stresom.

Lijekovi

Liječnik vam može propisati lijekove ako imate česte, dugotrajne ili intenzivne epizode vazospazma. Lijekovi koji pomažu opuštanju i širenju krvnih žila uključuju:

• antidepresivi
• antihipertenzijski lijekovi
• lijekovi za erektilnu disfunkciju

Neki lijekovi također mogu pogoršati vaše stanje jer sužavaju krvne žile. Primjeri uključuju:

• beta-blokatori
• lijekovi na bazi estrogena
• lijekovi za migrenu
• kontracepcijske pilule
• lijekovi protiv prehlade na bazi pseudoefedrina

Vazospazmi

Ako imate vazospazme, važno je da se ugrijete. Da biste se lakše nosili s napadom, možete:

• Pokrijte ruke ili noge čarapama ili rukavicama.
• Izmaknite se hladnoći i vjetru i zagrijte cijelo tijelo.
• Prođite rukama ili nogama pod mlakom (ne vrućom) vodom.
• Masirajte svoje ekstremitete.

Ako ostanete mirni, možete smanjiti težinu vašeg napada. Pokušajte ostati što opušteniji i bez stresa. Moglo bi vam pomoći da se fizički uklonite iz stresnih situacija. Koncentriranje na vaše disanje također vam može pomoći da se smirite.

Outlook

Ako imate Raynaudov fenomen, vaši izgledi ovise o vašem ukupnom zdravlju. Dugoročno, sekundarni Raynaud izaziva veće zabrinutosti od primarnog oblika. Ljudi koji imaju sekundarne Raynaudove bolesti vjerojatnije će dobiti infekciju, čir na koži i gangrenu.