CPRE ispit: čemu služi i kako se to radi

Sadržaj

• Čemu služi
• Kako se radi CPRE
• Kako se pripremiti za ispit
• Mogući rizici ispita
• Kontraindikacije za holangiopankreatografiju

Endoskopska retrogradna holangiopankreatografija gušterače, poznata samo pod nazivom ERCP, ispit je koji služi za dijagnosticiranje bolesti u bilijarnom i gušteračnom traktu, poput kroničnog pankreatitisa, holangitisa ili holangiokarcinoma, na primjer.

Najveća prednost ovog pregleda je u tome što, osim što dijagnosticira bez operacije, može liječiti i jednostavnije probleme, uklanjajući sitne kamenčiće ili čak proširujući žučne kanale postavljanjem stent.

Međutim, ERCP je obično rezerviran za slučajeve kada drugi, jednostavniji slikovni testovi, poput ultrazvuka ili magnetske rezonancije, nisu uspjeli potvrditi ili pogrešno dijagnosticirati dijagnozu.

Čemu služi

Ispit CPRE može pomoći liječniku da potvrdi neke dijagnoze povezane s bilijarnim putovima ili gušteračom, kao što su:

• Žučni kamenci;
• Infekcije u žučnom mjehuru;
• Pankreatitis;
• Tumori ili rak u žučnim kanalima;
• Tumori ili rak u gušterači.

Uz to, ova tehnika omogućuje i liječenje jednostavnijih problema, kao što je prisutnost kamena, pa se stoga ovaj test može odabrati kada postoji velika vjerojatnost da je dijagnoza istinita, jer može omogućiti i liječenje, nasuprot tome jednostavnije ispitima.

Kako se radi CPRE

CPRE ispit u trajanju od 30 do 90 minuta radi se u općoj anesteziji kako osoba ne bi uzrokovala bol ili nelagodu. Da bi obavio pregled, liječnik umetne tanku cijev s malom kamerom na vrhu, od usta do dvanaesnika, kako bi promatrao mjesto spajanja žučnih kanala s crijevima.

Nakon što promatra postoji li promjena na tom mjestu, liječnik ubrizgava radioaktivnu supstancu u žučne kanale, koristeći istu cijev.Konačno, vrši se RTG abdomena kako bi se promatrali kanali ispunjeni tvari, što omogućuje prepoznavanje promjena u kanalima.

Ako je moguće, liječnik također može koristiti CPRE cijev za uklanjanje kamenaca u žuči ili čak postavljanje stent, koja je mala mreža koja pomaže u širenju kanala, na primjer kada su vrlo ugovoreni.

Kako se pripremiti za ispit

Priprema za ERCP ispit obično uključuje 8-satni post tijekom kojeg biste trebali izbjegavati jesti ili piti. Međutim, važno je razgovarati s liječnikom prije ispita kako biste saznali je li potrebna veća pažnja, na primjer, prestanak uzimanja određenog lijeka.

Uz to, kako se pregled obavlja u anesteziji, preporučuje se odvesti osobu kako bi se mogla sigurno vratiti kući.

Mogući rizici ispita

ERCP je relativno česta tehnika pa je stoga rizik od komplikacija vrlo nizak. Međutim, mogu postojati:

• Infekcija žučnih kanala ili gušterače;
• Krvarenje;
• Perforacija žučnih kanala ili kanala gušterače.

Budući da se radi o pregledu koji se izvodi u općoj anesteziji, također postoji rizik od razvoja nuspojava na anestetike koji se koriste. Stoga je prije pregleda vrlo važno obavijestiti liječnika ako ste u prošlosti imali problema s anestezijom.

Kontraindikacije za holangiopankreatografiju

Endoskopska retrogradna holangiopankreatografija gušterače (ERCP) kontraindicirana je u bolesnika s akutnim pankreatitisom, sa sumnjom na pseudocistu gušterače i tijekom trudnoće, jer koristi ionizirajuće zračenje.

ERCP je kontraindiciran u bolesnika s elektrostimulatorima srca, intraokularnim stranim tijelima ili kopčama za intrakranijalnu aneurizmu, kohlearnim implantatima ili s umjetnim srčanim zaliscima.