Što uzrokuje kalcifični tendonitis i kako se liječi?

Sadržaj

• Savjeti za identifikaciju
• Što uzrokuje ovo stanje i tko je u opasnosti?
• Kako se dijagnosticira?
• Koje su mogućnosti liječenja dostupne?
• Lijekovi
• Nehirurški zahvati
• Kirurgija
• Što očekivati ​​od fizikalne terapije
• Rehabilitacija bez operacije
• Rehabilitacija nakon operacije
• Outlook
• Savjeti za prevenciju
• P:
• O:

Što je kalcifični tendonitis?

Kalcifični tendonitis (ili tendinitis) nastaje kada se nakupine kalcija nakupljaju u vašim mišićima ili tetivama. Iako se to može dogoditi bilo gdje u tijelu, to se obično događa u manžetni rotatora.

Rotacijska manšeta je skupina mišića i tetiva koja povezuje nadlakticu s ramenom. Nakupljanje kalcija na ovom području može ograničiti opseg pokreta u vašoj ruci, kao i uzrokovati bol i nelagodu.

Kalcifični tendonitis jedan je od uzroka bolova u ramenu. Vjerojatnije je da ćete na to utjecati ako izvodite puno pokreta iznad glave, poput dizanja teških tereta ili ako se bavite sportovima poput košarke ili tenisa.

Iako se liječi lijekovima ili fizikalnom terapijom, ipak biste trebali potražiti liječnika radi dijagnoze. U nekim slučajevima može biti potrebna operacija. Nastavite čitati da biste saznali više.

Savjeti za identifikaciju

Iako su bolovi u ramenima najčešći simptom, kod ljudi s kalcifičnom tendonitisom ne osjećaju se nikakvi primjetni simptomi. Drugi mogu otkriti da nisu u stanju pomaknuti ruku ili čak spavati zbog jačine boli.

Ako osjetite bol, vjerojatno ćete biti u prednjem ili stražnjem dijelu ramena i u ruci. Može se iznenada pojaviti ili se postupno nakupljati.

To je zato što prolazi talog kalcija. Posljednja faza, poznata kao resorpcija, smatra se najbolnijom. Nakon što se naslaga kalcija potpuno stvori, vaše tijelo počinje ponovno apsorbirati nakupine.

Što uzrokuje ovo stanje i tko je u opasnosti?

Liječnici nisu sigurni zašto neki ljudi razvijaju kalcifični tendonitis, a drugi ne.

Smatra se da nakupljanje kalcija:

• genetska predispozicija
• abnormalni rast stanica
• abnormalna aktivnost štitnjače
• tjelesna proizvodnja protuupalnih sredstava
• metaboličke bolesti, poput dijabetesa

Iako je to češće kod ljudi koji se bave sportom ili rutinski podižu ruke gore-dolje za posao, kalcifični tendonitis može utjecati na svakoga.

Ovo se stanje obično vidi kod odraslih osoba. Također je vjerojatnije da će žene biti pogođene više od muškaraca.

Kako se dijagnosticira?

Ako imate neuobičajene ili trajne bolove u ramenu, posjetite svog liječnika. Nakon razgovora o vašim simptomima i pregledavanja vaše povijesti bolesti, vaš će liječnik obaviti fizički pregled. Možda će vas tražiti da podignete ruku ili napravite krugove oko ruke kako biste uočili bilo kakva ograničenja u vašem opsegu pokreta.

Nakon vašeg fizičkog pregleda, liječnik će vjerojatno preporučiti slikovne testove kako bi potražio naslage kalcija ili druge abnormalnosti.

Rentgen može otkriti veće naslage, a ultrazvuk može pomoći vašem liječniku da locira manje naslage koje je X-zraka propustila.

Nakon što liječnik utvrdi veličinu naslaga, može izraditi plan liječenja prilagođen vašim potrebama.

Koje su mogućnosti liječenja dostupne?

Većina slučajeva kalcifičnog tendonitisa može se liječiti bez operacije. U blažim slučajevima liječnik vam može preporučiti kombinaciju lijekova i fizikalne terapije ili nehirurški postupak.

Lijekovi

Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID) smatraju se prvom linijom liječenja. Ti su lijekovi dostupni bez recepta i uključuju:

• aspirin (Bayer)
• ibuprofen (Advil)
• naproksen (Aleve)

Obavezno slijedite preporučeno doziranje na naljepnici, osim ako liječnik ne savjetuje drugačije.

Vaš liječnik također može preporučiti injekcije kortikosteroida (kortizona) kako bi se olakšale bolovi ili otekline.

Nehirurški zahvati

U blagim do umjerenim slučajevima liječnik vam može preporučiti jedan od sljedećih postupaka. Ovi konzervativni tretmani mogu se provoditi u ordinaciji vašeg liječnika.

Ekstrakorporalna terapija udarnim valom (ESWT): Vaš će liječnik koristiti mali ručni uređaj za donošenje mehaničkih udara na vaše rame, u blizini mjesta kalcifikacije.

Šokovi veće frekvencije učinkovitiji su, ali mogu biti bolni, zato izgovorite ako vam je neugodno. Vaš liječnik može prilagoditi udarne valove na razinu koju možete tolerirati.

Ova se terapija može provoditi jednom tjedno tijekom tri tjedna.

Terapija radijalnim udarnim valovima (RSWT): Vaš će liječnik koristiti ručni uređaj za donošenje mehaničkih šokova s ​​niskom do srednje energijom na zahvaćeni dio ramena. To proizvodi efekte slične ESWT-u.

Terapijski ultrazvuk: Vaš će liječnik koristiti ručni uređaj za usmjeravanje visokofrekventnog zvučnog vala na naslage kamenca. To pomaže u razgradnji kristala kalcija i obično je bezbolno.

Perkutana igla: Ova je terapija invazivnija od ostalih nehirurških metoda. Nakon primjene lokalne anestezije na tom području, liječnik će iglom napraviti male rupe na koži. To će im omogućiti da ručno uklone polog. To se može učiniti zajedno s ultrazvukom kako bi se igla usmjerila u pravilan položaj.

Kirurgija

Otprilike će ljudima trebati operacija za uklanjanje naslaga kalcija.

Ako se vaš liječnik odluči za otvorenu operaciju, skalpelom će napraviti rez na koži točno iznad mjesta nanosa. Depozit će ručno ukloniti.

Ako se preferira artroskopska operacija, liječnik će napraviti mali rez i umetnuti maleni fotoaparat. Kamera će voditi kirurški alat u uklanjanju naslaga.

Razdoblje oporavka ovisit će o veličini, mjestu i broju naslaga kalcija. Na primjer, neki će se ljudi vratiti u normalno funkcioniranje unutar tjedna, a drugi mogu doživjeti da to i dalje ograničava njihove aktivnosti. Vaš je liječnik vaš najbolji resurs za informacije o vašem očekivanom oporavku.

Što očekivati ​​od fizikalne terapije

Umjereni ili teški slučajevi obično zahtijevaju neki oblik fizikalne terapije kako bi vam se vratio opseg pokreta. Liječnik će vas provesti kroz ono što to znači za vas i vaš oporavak.

Rehabilitacija bez operacije

Vaš liječnik ili fizikalni terapeut naučit će vas seriji nježnih vježbi opsega pokreta koje će vam pomoći vratiti pokret u zahvaćenom ramenu. U početku se često propisuju vježbe poput Codmanova njihala, s laganim zamahom ruke. S vremenom ćete odraditi ograničeni opseg pokreta, izometrijske i lagane vježbe za nošenje težine.

Rehabilitacija nakon operacije

Vrijeme oporavka nakon operacije razlikuje se od osobe do osobe. U nekim slučajevima potpuni oporavak može potrajati tri mjeseca ili duže. Oporavak od artroskopske kirurgije općenito je brži nego od otvorene kirurgije.

Nakon otvorene ili artroskopske kirurgije, liječnik vam može savjetovati da nekoliko dana nosite remen za potporu i zaštitu ramena.

Također biste trebali očekivati ​​pohađanje fizikalne terapije šest do osam tjedana. Fizikalna terapija obično započinje nekim vježbama istezanja i vrlo ograničenim opsegom pokreta. Obično ćete prijeći na neku laganu aktivnost nošenja težine za otprilike četiri tjedna.

Outlook

Iako kalcifični tendonitis za neke može biti bolan, vjerojatno je brzo rješenje. Većina slučajeva može se liječiti u liječničkoj ordinaciji, a samo ljudi zahtijevaju neki oblik operacije.

Kalcifični tendonitis na kraju nestaje sam od sebe, ali ako se ne liječi, može dovesti do komplikacija. To uključuje suze rotatora i smrznuto rame (adhezivni kapsulitis).

Postoji pretpostavka da će se kalcifični tendonitis vjerojatno ponoviti, ali preporučuju se periodične provjere.

Savjeti za prevenciju

P:

Mogu li dodaci magnezija pomoći u prevenciji kalcifičnog tendonitisa? Što mogu učiniti da smanjim rizik?

O:

Pregled literature ne podržava uzimanje dodataka za prevenciju kalcifičnog tendonitisa. Postoje svjedočenja pacijenata i blogeri koji kažu da to pomaže u prevenciji kalcifičnog tendonitisa, ali to nisu znanstveni članci. Prije uzimanja ovih dodataka obratite se svom liječniku.