Što uzrokuje bipolarni poremećaj?

Sadržaj

• Što je bipolarni poremećaj?
• Kakav je genetski aspekt bipolarnog poremećaja?
• Nasljedni rizik
• Bipolarna i shizofrenija se preklapaju
• ADHD se preklapaju
• Biološke abnormalnosti mogu utjecati na mozak
• Moždane stanice
• neurotransmiteri
• Mitohondrijski problemi
• Čimbenici okoliša i životnog stila
• Starost, spol i hormonalni čimbenici
• Rizik dobi
• Rodni rizik
• Hormonski rizik
• Što može pokrenuti maničnu ili depresivnu epizodu?
• Kada posjetiti liječnika

Što je bipolarni poremećaj?

Bipolarni poremećaj uzrokuje promjene u raspoloženju i energiji osobe. Ova ekstremna i intenzivna emocionalna stanja ili epizode raspoloženja mogu utjecati na njihovu sposobnost funkcioniranja. Osobe s bipolarnim poremećajem mogu imati i razdoblja normalnog raspoloženja.

Epizode raspoloženja kategorizirane su u:

• maničan
• hipomanijačnog
• depresivna

Ove epizode raspoloženja obilježene su izrazitom promjenom ponašanja.

Tijekom manične epizode, netko se može osjećati izuzetno energično ili razdražljivo. Hipomanija je manje teška od manije i traje kraće vremensko razdoblje. Velika depresivna epizoda može izazvati osjećaje intenzivne tuge ili umora.

Novo izdanje Dijagnostičkog i statističkog priručnika mentalnih poremećaja (DSM-5) navodi više od četiri vrste bipolarnog poremećaja. Tri najčešće vrste su:

• Bipolarni poremećaj I. Manične epizode traju najmanje sedam dana odjednom. Simptomi mogu biti tako intenzivni da će osoba možda trebati hospitalizaciju. Depresivne epizode koje traju najmanje dva tjedna također se mogu pojaviti.
• Poremećaj bipolarnog II. Ova vrsta ima uzorak depresivnih i hipomaničnih epizoda bez ikakvih intenzivnih maničnih epizoda. Može se pogrešno dijagnosticirati kao depresija.
• Ciklotimski poremećaj. Ovo je blaži oblik bipolarnog poremećaja. To uključuje izmjenične epizode hipomanije i depresije. Traje najmanje dvije godine kod odraslih i jednu godinu u djece i adolescenata.

Vaš liječnik vam može dijagnosticirati drugu vrstu bipolarnog poremećaja, poput:

• supstancija inducirana
• medicinski vezan
• neodređeni bipolarni poremećaj

Ove vrste mogu imati slične simptome, ali imaju različitu duljinu epizode.

Čini se da niti jedan faktor nije odgovoran za razvoj bipolarnog poremećaja. Istraživači nastavljaju pokušavati utvrditi uzroke kako bi se mogao razviti učinkovitiji tretmani.

Kakav je genetski aspekt bipolarnog poremećaja?

Istraživanje genetike i bipolarnih poremećaja prilično je novo. Međutim, više od dvije trećine ljudi s bipolarnim poremećajem ima srodnika s ili bipolarnom ili velikom depresijom. Istraživači još uvijek pokušavaju pronaći genetske čimbenike koji su odgovorni za povećani rizik.

Nasljedni rizik

Netko s roditeljem ili braća ili sestre s bipolarnim poremećajem ima 4 do 6 puta veći rizik da se razvije u usporedbi s onim tko to nema.

Američka akademija za dječju i adolescentnu psihijatriju izvještava da identičan blizanac ima 70 posto šanse da mu se dijagnosticira bipolarni poremećaj ako ga ima njegov blizanac.

Pregledom blizanskih studija iz 2016. utvrđeno je da postoji nasljedna komponenta bipolarnog poremećaja. U pregledu je uočeno da se moždana struktura blizanaca s bipolarnim poremećajem razlikuje od blizanaca bez bipolarnog poremećaja.

Bipolarna i shizofrenija se preklapaju

Istraživači koji proučavaju obitelji i blizance sugeriraju da može postojati genetska veza između bipolarnog poremećaja i shizofrenije. Otkrili su i da male mutacije u specifičnim genima utječu na bipolarni rizik.

ADHD se preklapaju

Studija iz 2017. utvrdila je genetsku povezanost između ranog početka bipolarnog poremećaja i ADHD-a. Bipolarni poremećaj ranog početka javlja se prije 21. godine života.

Biološke abnormalnosti mogu utjecati na mozak

Znanstvenici rade na otkrivanju kako se mozak ljudi s bipolarnim poremećajem razlikuje od mozga ljudi bez njega. Ovdje su neke zanimljive perspektive.

Moždane stanice

Gubitak ili oštećenje moždanih stanica u hipokampusu može pridonijeti poremećajima raspoloženja. Hipokampus je dio mozga povezan s pamćenjem. Posredno utječe i na raspoloženje i nagone.

neurotransmiteri

Neurotransmiteri su kemikalije koje pomažu mozgovnim stanicama da komuniciraju i reguliraju raspoloženje. Neravnoteže s neurotransmiterima mogu biti povezane s bipolarnim poremećajem.

Mitohondrijski problemi

Istraživanja sugeriraju da problemi s mitohondrijom mogu igrati ulogu u mentalnim poremećajima, uključujući bipolarni poremećaj.

Mitohondrije su energetski centri u gotovo svakoj ljudskoj stanici. Ako mitohondrion ne funkcionira normalno, to može dovesti do promjene u obrascima proizvodnje i korištenja energije. Ovo može objasniti neka ponašanja koja vidimo kod ljudi s psihijatrijskim poremećajima.

Istraživači koji su 2015. obavljali MRI na mozgu ljudi s bipolarnim poremećajem otkrili su povišene signale u određenim dijelovima mozga. Ovi dijelovi pomažu u koordiniranju dobrovoljnog kretanja, sugerirajući nenormalnu staničnu funkciju.

Čimbenici okoliša i životnog stila

Neki znanstvenici vjeruju da okolišni i životni čimbenici igraju ulogu u bipolarnom poremećaju. Ti čimbenici uključuju:

• ekstremni stres
• fizičko ili seksualno zlostavljanje
• zlouporaba tvari
• smrt člana obitelji ili voljene osobe
• fizička bolest
• stalne brige koje utječu na vaš svakodnevni život, poput novca ili radnih problema

Ove situacije mogu potaknuti simptome ili utjecati na razvoj bipolarnog poremećaja, posebno za ljude koji su već izloženi visokom genetskom riziku.

Starost, spol i hormonalni čimbenici

Bipolarni poremećaj pogađa oko 2,8 posto odrasle populacije SAD-a. Jednako utječe na spolove, rase i društvene klase.

Rizik dobi

Bipolarni poremećaj obično se razvija oko 25. ili između 15 i 25 godina. Barem se polovica svih slučajeva dijagnosticira prije 25. godine. Međutim, neki ljudi ne razvijaju simptome do 30. ili 40. godine.

Iako je moguće da se bipolarni poremećaj razvije u djece starije od 6 godina, tema je kontroverzna. Ono što može izgledati kao bipolarni poremećaj može biti posljedica drugih poremećaja ili trauma.

Rodni rizik

Poremećaj bipolarnog II je češći kod žena nego kod muškaraca. Ali bipolarni poremećaj I je podjednako rasprostranjen u oba spola. Nije točno točno što uzrokuje ovu razliku u dijagnozi.

Hormonski rizik

Stručnjaci vjeruju da hormoni štitnjače imaju velike učinke na rad mozga kod odraslih. Depresija i bipolarni poremećaj povezani su s nenormalnom funkcijom štitnjače.

Štitnjača je žlijezda u vratu koja oslobađa hormone koji reguliraju rast i razvoj. Osobe s bipolarnim poremećajem često imaju hipotireozu ili neadektivnu štitnjaču.

Što može pokrenuti maničnu ili depresivnu epizodu?

Određeni čimbenici mogu potaknuti manične i depresivne epizode. Ti čimbenici povećavaju razinu stresa u tijelu, što je također okidač. Poznavanje vlastitih osobnih okidača jedan je način da se simptomi ne pogoršaju.

Iako se okidači razlikuju od osobe do osobe, neki uobičajeni uključuju:

• stresni životni događaji, što može biti pozitivno ili negativno, poput rođenja djeteta, promocije posla, preseljenja u novu kuću ili prestanka veze
• poremećaj u pravilnom obrascu spavanja, uključujući smanjeni ili povećani san ili odmor u krevetu
• promjena u rutinipoput spavanja, jedenja, vježbanja ili društvenih aktivnosti (strukturirana rutina može smanjiti stres)
• prevelika stimulacijapoput specifičnih ili glasnih zvukova, prevelike aktivnosti i konzumacije kofeina ili nikotina
• zlouporaba alkohola ili supstanci; prekomjerna upotreba može uzrokovati trajne bipolarne simptome, relaps i hospitalizaciju
• neizliječena ili neliječena bolest

Kada posjetiti liječnika

Uz pravilnu dijagnozu, liječenje i liječenje, moguće je voditi ispunjen, sretan život s bipolarnim poremećajem.

Zakažite sastanak sa svojim liječnikom ako smatrate da imate jedan ili više znakova bipolarnog poremećaja. Oni mogu provjeriti vaše fizičko zdravlje, a također će vam postaviti i nekoliko pitanja za provjeru mentalnog zdravlja.

Ako vaš liječnik ne nađe fizički problem zbog vaših simptoma, može vam preporučiti da se obratite liječniku za mentalno zdravlje.

Liječenje ovisi o vašem stanju. Može varirati od lijekova do terapije. Pronalaženje pravog liječenja može potrajati neko vrijeme. Razgovarajte sa svojim liječnikom ako bilo koji lijek uzrokuje neželjene nuspojave. Postoje i druge opcije koje možete isprobati.