apendektomija

Sadržaj

• Što je appendektomija?
• Zašto se izvodi appendektomija?
• Koji su rizici od apendektomije?
• Kako se pripremiti za apendektomiju?
• Kako se izvodi appendektomija?
• Otvorena appendektomija
• Laparoskopska apendektomija
• Što se događa nakon apendektomije?

Što je appendektomija?

Apendektomija je kirurško uklanjanje slijepog crijeva. To je uobičajena hitna operacija koja se izvodi za liječenje upala slijepog crijeva, upalnog stanja slijepog crijeva.

Dodatak je mala vrećica u obliku cijevi pričvršćena na vaše debelo crijevo. Nalazi se u donjoj desnoj strani vašeg trbuha. Točna svrha dodatka nije poznata. Ipak, vjeruje se da nam može pomoći oporaviti se od proljeva, upala i infekcija tankog i debelog crijeva. To mogu zvučati kao važne funkcije, ali tijelo i dalje može pravilno funkcionirati bez dodatka.

Kada se dodatak upali i nabubri, bakterije se mogu brzo umnožiti unutar organa i dovesti do stvaranja gnoja. Nakupljanje bakterija i gnoja može uzrokovati bol oko pupak koji se širi u donji desni dio trbuha. Hodanje ili kašljanje može pogoršati bol. Također možete osjetiti mučninu, povraćanje i proljev.

Važno je potražiti liječenje odmah ako imate simptome upala slijepog crijeva. Kada se stanje ne liječi, dodatak može puknuti (perforirani dodatak) i pustiti bakterije i druge štetne tvari u trbušnu šupljinu. To može biti opasno po život i dovesti će do dužeg boravka u bolnici.

Appendektomija je standardni tretman za upala slijepog crijeva. Ključno je ukloniti dodatak odmah prije nego što dodatak može puknuti. Jednom kada se uradi dodatak, većina ljudi se oporavi brzo i bez komplikacija.

Zašto se izvodi appendektomija?

Apendektomija se često radi kako bi se uklonio dodatak kada ga je infekcija upala i natečena. Ovo stanje je poznato kao upala slijepog crijeva. Infekcija se može dogoditi kada se otvor slijepog crijeva začepi bakterijama i stolicom. To uzrokuje da vaš dodatak postane natečen i upaljen.

Najlakši i najbrži način liječenja upala slijepog crijeva je uklanjanje dodatka. Dodatak vam može puknuti ako se apendicitis ne liječi odmah i učinkovito. Ako prilog pukne, bakterije i fekalne čestice unutar organa mogu se proširiti u vaš trbuh. To može dovesti do ozbiljne infekcije koja se zove peritonitis. Također možete razviti apsces ako vam se pukne prilog. Oboje su životne opasnosti koje zahtijevaju hitnu operaciju.

Simptomi upala slijepog crijeva uključuju:

• bol u želucu koji počinje iznenada u blizini trbuha i širi se na donju desnu stranu trbuha
• oticanje trbuha
• kruti trbušni mišići
• zatvor ili proljev
• mučnina
• povraćanje
• gubitak apetita
• groznica niskog stupnja

Iako se bol od upala slijepog crijeva obično javlja u donjoj desnoj strani trbuha, trudnice mogu imati bol u gornjoj desnoj strani trbuha. To je zato što je dodatak veći tijekom trudnoće.

Idite odmah na hitnu ako vjerujete da imate upala slijepog crijeva. Apendektomija treba obaviti odmah kako bi se spriječile komplikacije.

Koji su rizici od apendektomije?

Apendektomija je prilično jednostavan i uobičajen postupak. Međutim, postoje neki rizici povezani s operacijom, uključujući:

• krvarenje
• infekcija
• ozljede obližnjih organa
• blokirana crijeva

Važno je napomenuti da su rizici upala slijepog crijeva mnogo manje ozbiljni od rizika povezanih s neliječenim upalama slijepog crijeva. Apendektomija treba odmah učiniti kako bi se spriječilo da se apscesi i peritonitis razvijaju.

Kako se pripremiti za apendektomiju?

Trebat ćete izbjegavati jesti i piti najmanje osam sati prije upala slijepog crijeva. Također je važno obavijestiti svog liječnika o bilo kojim lijekovima na recept ili bez recepta koji uzimate. Liječnik će vam reći kako ih treba koristiti prije i nakon postupka.

Također trebate reći svom liječniku ako:

• da ste trudni ili vjerujete da ste možda trudni
• su alergični ili osjetljivi na lateks ili određene lijekove, poput anestezije
• imaju povijest poremećaja krvarenja

Također biste trebali dogovoriti člana obitelji ili prijatelja koji će vas odvesti kući nakon postupka. Upala slijepog crijeva često se obavlja općom anestezijom, koja vas može učiniti uspavanim i nesposobnima za vožnju nekoliko sati nakon operacije.

Nakon što ste u bolnici, liječnik će vas pitati o vašoj zdravstvenoj anamnezi i obaviti fizički pregled. Tijekom pregleda, liječnik će vas nježno pritisnuti prema trbuhu kako bi utvrdio izvor vaše boli u trbuhu.

Vaš liječnik može odrediti krvne pretrage i slikovne testove ako se upala slijepog crijeva rano dogodi. Međutim, ovi se testovi možda neće izvoditi ako liječnik vjeruje da je nužna hitna apendektomija.

Prije upala slijepog crijeva, spojit ćete se na IV kako biste mogli primati tekućinu i lijekove. Vjerojatno će vas staviti pod opću anesteziju, što znači da ćete zaspati tijekom operacije. U nekim će vam slučajevima dobiti lokalnu anesteziju. Lokalni anestetik zatrpa područje, pa iako ste bili budni tijekom operacije, nećete osjetiti nikakvu bol.

Kako se izvodi appendektomija?

Postoje dvije vrste apendektomije: otvorena i laparoskopska. Vrsta operacije koju odabere vaš liječnik ovisi o nekoliko čimbenika, uključujući ozbiljnost vašeg slijepog crijeva i vašu medicinsku povijest.

Otvorena appendektomija

Tijekom otvorene apendektomije, kirurg napravi jedan rez na donjoj desnoj strani vašeg trbuha. Dodatak se uklanja i rana se zatvara ubodima. Ovaj postupak omogućuje vašem liječniku da očisti trbušnu šupljinu ako vam je dodatak puknuo.

Vaš liječnik može odabrati otvorenu apendektomiju ako vam se puknuo pupak i infekcija se proširila na druge organe. Takođe je preferirana opcija za ljude koji su imali trbušne operacije u prošlosti.

Laparoskopska apendektomija

Tijekom laparoskopske apendektomije, kirurg pristupa dodatak kroz nekoliko malih rezova u vašem trbuhu. Zatim će se umetnuti mala uska cijev nazvana kanila. Kanila se koristi za naduvavanje vašeg trbuha plinom ugljičnim dioksidom. Ovaj plin omogućuje kirurgu da jasnije vidi vaš dodatak.

Nakon što je trbuh napuhan, kroz rez će se umetnuti instrument zvan laparoskop. Laparoskop je dugačka tanka cijev s svjetlom visokog intenziteta i kamerom visoke rezolucije sprijeda. Kamera će prikazati slike na ekranu, omogućujući kirurgu da vidi unutar vašeg trbuha i vodi instrumente. Kad se prilog nađe, veže se ubodom i uklanja. Male reznice se zatim očiste, zatvore i odjenu.

Laparoskopska operacija obično je najbolja opcija za starije odrasle osobe i ljude koji imaju višak kilograma. Ima manje rizika od otvorenog postupka slijepog crijeva i obično ima kraće vrijeme oporavka.

Što se događa nakon apendektomije?

Kad je apendektomija gotova, primijetit ćete vas nekoliko sati prije nego što otpustite iz bolnice. Vaši vitalni znakovi, poput disanja i otkucaja srca, pomno će se nadzirati. Bolničko osoblje također će provjeriti ima li neželjenih reakcija na anesteziju ili postupak.

Vrijeme puštanja ovisit će o:

• vaše cjelokupno fizičko stanje
• vrstu izvršene apendektomije
• reakcija vašeg tijela na operaciju

U nekim će slučajevima možda morati ostati u bolnici preko noći.

Možda ćete moći ići kući isti dan kao na operaciju ako vaš upala slijepog crijeva nije bila jaka. Član obitelji ili prijatelj morat će vas odvesti kući ako ste dobili opću anesteziju. Učinak opće anestezije obično traje nekoliko sati, tako da vožnja nakon postupka može biti nesigurno.

U danima nakon slijepog crijeva možete osjetiti umjerenu bol u mjestima gdje su napravljeni urezi. Svaka bol ili nelagoda trebali bi se poboljšati u roku od nekoliko dana. Vaš liječnik može vam propisati lijekove za ublažavanje boli. Također mogu propisati antibiotike kako bi se spriječila infekcija nakon operacije. Možete dodatno smanjiti rizik od infekcije održavanjem posjekotina čistim. Također biste trebali paziti na znakove infekcije, koji uključuju:

• crvenilo i oteklina oko incizije
• groznica iznad 101 ° F
• zimica
• povraćanje
• gubitak apetita
• grčevi u trbuhu
• proljev ili zatvor koji traje dulje od dva dana

Iako postoji mali rizik od infekcije, većina ljudi se oporavi od upala slijepog crijeva i slijepog crijeva. Potpuni oporavak od apendektomije traje oko četiri do šest tjedana. Tijekom tog vremena liječnik će vam vjerojatno preporučiti da ograničite tjelesnu aktivnost kako bi vaše tijelo moglo ozdraviti. Trebat ćete prisustvovati naknadnom sastanku sa svojim liječnikom u roku od dva do tri tjedna nakon upala slijepog crijeva.