Aldosteronski test

Sadržaj

• Što dijagnosticira test na aldosteron?
• Priprema za ispitivanje aldosterona
• Kako se vrši testiranje na aldosteron
• Tumačenje vaših rezultata
• Nakon testa

Što je test na aldosteron?

Test na aldosteron (ALD) mjeri količinu ALD u vašoj krvi. Naziva se i serumski test na aldosteron. ALD je hormon koji stvaraju nadbubrežne žlijezde. Nadbubrežne žlijezde nalaze se na vrhu vaših bubrega i odgovorne su za proizvodnju nekoliko važnih hormona. ALD utječe na krvni tlak i također regulira natrij (sol) i kalij u vašoj krvi, između ostalih funkcija.

Previše ALD može pridonijeti visokom krvnom tlaku i niskoj razini kalija. Poznat je kao hiperaldosteronizam kada vaše tijelo stvara previše ALD-a. Primarni hiperaldosteronizam mogao bi biti uzrokovan tumorom nadbubrežne žlijezde (obično benignim ili nekanceroznim). U međuvremenu, sekundarni hiperaldosteronizam mogao bi biti uzrokovan različitim uvjetima. To uključuje:

• kongestivno zatajenje srca
• ciroza
• neke bubrežne bolesti (npr. nefrotski sindrom)
• višak kalija
• malo natrija
• toksemija iz trudnoće

Što dijagnosticira test na aldosteron?

ALD test često se koristi za dijagnozu poremećaja tekućine i elektrolita. Uzroke mogu uzrokovati:

• srčani problemi
• zatajenja bubrega
• dijabetes insipidus
• nadbubrežne bolesti

Test također može pomoći u dijagnozi:

• visoki krvni tlak koji je teško kontrolirati ili se javlja u mladoj dobi
• ortostatska hipotenzija (nizak krvni tlak uzrokovan ustajanjem)
• prekomjerna proizvodnja ALD-a
• nadbubrežna insuficijencija (pod aktivnim nadbubrežnim žlijezdama)

Priprema za ispitivanje aldosterona

Vaš liječnik može zatražiti da napravite ovaj test u određeno doba dana. Vrijeme je važno, jer razine ALD variraju tijekom dana. Razine su najviše ujutro. Vaš liječnik također može zatražiti da:

• promijenite količinu natrija koji jedete (naziva se dijeta za ograničavanje natrija)
• izbjegavajte naporno vježbanje
• izbjegavajte jesti sladić (sladić može oponašati svojstva aldosterona)
• Ovi čimbenici mogu utjecati na razinu ALD. Stres također može privremeno povećati ALD.

Brojni lijekovi mogu utjecati na ALD. Obavijestite svog liječnika o svim lijekovima koje uzimate. To uključuje dodatke i lijekove koji se prodaju bez recepta. Liječnik će vam reći trebate li zaustaviti ili promijeniti bilo koji lijek prije ovog testa.

Lijekovi koji mogu utjecati na ALD uključuju:

• nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID), poput ibuprofena
• diuretici (tablete za vodu)
• oralni kontraceptivi (kontracepcijske pilule)
• inhibitori angiotenzinske konvertaze (ACE), poput benazeprila
• steroidi, poput prednizona
• beta blokatori, poput bisoprolola
• blokatori kalcijevih kanala, poput amlodipina
• litij
• heparin
• propranolol

Kako se vrši testiranje na aldosteron

Za testiranje ALD potreban je uzorak krvi. Uzorak krvi može se uzeti u ordinaciji vašeg liječnika ili u laboratoriju.

Prvo će vaš liječnik dezinficirati područje na vašoj ruci ili ruci. Omotat će vam elastičnu traku oko nadlaktice kako bi se krv skupljala u veni. Zatim će vam umetnuti malu iglu u venu. To može biti malo do umjereno bolno i može izazvati peckanje ili bockanje. Krv će se sakupljati u jednoj ili više epruveta.

Vaš će zdravstveni radnik ukloniti elastični zglob i iglu te će pritisnuti ubod kako bi zaustavio krvarenje i spriječio modrice. Na mjesto uboda nanijet će zavoj. Mjesto uboda može i dalje pulsirati, ali to kod većine ljudi prolazi za nekoliko minuta.

Rizici vađenja krvi su mali. Smatra se neinvazivnim medicinskim testom. Mogući rizici vađenja krvi uključuju:

• višestruke ubode igle zbog problema s pronalaženjem vene
• pretjerano krvarenje
• vrtoglavica ili nesvjestica
• hematom (nakupljanje krvi ispod kože)
• infekcija na mjestu uboda

Tumačenje vaših rezultata

Vaš će liječnik pregledati podatke prikupljene testom. Kasnije će vas kontaktirati kako bi razgovarali o vašim rezultatima.

Visoka razina ALD naziva se hiperaldosteronizam. To može povećati natrij u krvi i smanjiti kalij u krvi. Hiperaldosteronizam mogu uzrokovati:

• stenoza bubrežne arterije (suženje arterije koja opskrbljuje bubreg krvlju)
• kongestivno zatajenje srca
• bolest bubrega ili zatajenje
• ciroza (ožiljci na jetri) toksemija trudnoće
• prehrana izuzetno siromašna natrijem
• Connov sindrom, Cushingov sindrom ili Bartterov sindrom (rijetko)

Niska razina ALD naziva se hipoaldosteronizam. Simptomi ovog stanja uključuju:

• niski krvni tlak
• dehidracija
• niska razina natrija
• niska razina kalija

Hipoaldosteronizam mogu uzrokovati:

• insuficijencija nadbubrežne žlijezde
• Addisonova bolest, koja utječe na proizvodnju hormona nadbubrežne žlijezde
• hiporeninemični hipoaldosteronizam (nizak ALD uzrokovan bubrežnom bolešću)
• prehrana s vrlo visokim udjelom natrija (više od 2300 mg / dan za one starije od 50 godina i manje; 1500 starijih od 50 godina)
• urođena nadbubrežna hiperplazija (urođeni poremećaj u kojem dojenčadi nedostaje enzim potreban za stvaranje kortizola, što također može utjecati na proizvodnju ALD-a).

Nakon testa

Nakon što vaš liječnik pregleda vaše rezultate s vama, možda će naručiti druge pretrage kako bi se dijagnosticirala prekomjerna ili nedovoljna proizvodnja ALD-a. Ovi testovi uključuju:

• renin u plazmi
• omjer renin-ALD
• infuzija andrenokortikotrofina (ACTH)
• kaptopril
• intravenska (IV) fiziološka otopina

Ovi testovi pomoći će vama i vašem liječniku da saznate više o tome što uzrokuje problem s ALD-om.To će vašem liječniku pomoći da pronađe dijagnozu i izradi plan liječenja.