Proktitis

Proktitis je upala rektuma. Može uzrokovati nelagodu, krvarenje i ispuštanje sluzi ili gnoja.

Mnogo je uzroka proktitisa. Mogu se grupirati na sljedeći način:

• Upalne bolesti crijeva
• Autoimune bolesti
• Štetne tvari
• Nespolne infekcije
• Spolno prenosive bolesti (STD)

Proktitis izazvan spolno prenosivim bolestima čest je kod ljudi koji imaju analni odnos. STD koji mogu uzrokovati proktitis uključuju gonoreju, herpes, klamidiju i limfogranulom venereum.

Infekcije koje se ne prenose spolnim putem rjeđe su od STD proktitisa. Jedna vrsta proktitisa koji nije od spolno prenosivih bolesti infekcija je kod djece koju uzrokuju iste bakterije kao i strep u grlu.

Autoimuni proktitis povezan je s bolestima poput ulceroznog kolitisa ili Crohnove bolesti. Ako je upala samo u rektumu, može doći i otići ili se pomaknuti prema gore u debelo crijevo.

Proktitis mogu uzrokovati i neki lijekovi, radioterapija prostate ili zdjelice ili umetanje štetnih tvari u rektum.

Čimbenici rizika uključuju:

• Autoimuni poremećaji, uključujući upalne bolesti crijeva
• Seksualni postupci visokog rizika, poput analnog seksa

Simptomi uključuju:

• Krvave stolice
• Zatvor
• Rektalno krvarenje
• Iscjedak iz rektuma, gnoj
• Rektalna bol ili nelagoda
• Tenesmus (bol pri pražnjenju crijeva)

Testovi koji se mogu koristiti uključuju:

• Ispitivanje uzorka stolice
• Proktoskopija
• Rektalna kultura
• Sigmoidoskopija

Većina vremena proktitis će nestati kad se liječi uzrok problema. Antibiotici se koriste ako je infekcija uzrok problema.

Kortikosteroidi ili supozitoriji mesalamina ili klizme mogu nekim ljudima ublažiti simptome.

Ishod je dobar s liječenjem.

Komplikacije mogu uključivati:

• Analna fistula
• Anemija
• Rektovaginalna fistula (žene)
• Jako krvarenje

Nazovite svog liječnika ako imate simptome proktitisa.

Sigurni seksualni postupci mogu pomoći u sprečavanju širenja bolesti.

Upala - rektum; Upala rektuma

• Probavni sustav
• Rektum

Abdelnaby A, Downs JM. Bolesti anorektuma. U: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, ur. Gastrointestinalna i jetrena bolest Sleisengera i Fordtrana: Patofiziologija / Dijagnoza / Upravljanje. 10. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: poglavlje 129.

Web stranica centara za kontrolu i prevenciju bolesti. Smjernice za liječenje spolno prenosivih bolesti iz 2015. www.cdc.gov/std/tg2015/proctitis.htm. Ažurirano 4. lipnja 2015. Pristupljeno 9. travnja 2019.

WC-a Coates. Poremećaji anorektuma. U: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, ur. Rosenova hitna medicina: koncepti i klinička praksa. 9. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: poglavlje 86.

Web stranica Nacionalnog instituta za dijabetes i probavne i bubrežne bolesti. Proktitis. www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/proctitis/all-content. Ažurirano u kolovozu 2016. Pristupljeno 9. travnja 2019.