Injekcija buprenorfina
Sadržaj
- Prije primanja injekcije buprenorfina,
- Injekcija buprenorfina s produljenim oslobađanjem može izazvati nuspojave. Obavijestite svog liječnika ako je bilo koji od ovih simptoma ozbiljan ili ne nestane:
- Neke nuspojave mogu biti ozbiljne. Ako osjetite bilo koji od ovih simptoma, odmah nazovite svog liječnika ili potražite hitnu medicinsku pomoć:
- Simptomi predoziranja mogu uključivati sljedeće:
Injekcija buprenorfina s produljenim oslobađanjem dostupna je samo kroz poseban program distribucije nazvan Sublocade REMS. Vaš liječnik i vaša ljekarna moraju biti uključeni u ovaj program prije nego što možete primiti injekciju buprenorfina. Pitajte svog liječnika za više informacija o ovom programu i o načinu primanja lijekova.
Obavezno zakažite sa svojim liječnikom i u laboratoriju. Vaš liječnik može naručiti određene pretrage prije i tijekom liječenja kako bi provjerio odgovor vašeg tijela na injekciju s produljenim oslobađanjem buprenorfina.
Vaš liječnik ili ljekarnik dat će vam proizvođačev informativni list (Vodič za lijekove) kada započnete liječenje injekcijom s produljenim oslobađanjem buprenorfina i svaki put kada napunite recept. Pažljivo pročitajte podatke i pitajte svog liječnika ili ljekarnika ako imate pitanja. Također možete posjetiti web mjesto Uprave za hranu i lijekove (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) kako biste dobili Vodič za lijekove.
Injekcija buprenorfina s produljenim oslobađanjem koristi se za liječenje ovisnosti o opioidima (ovisnost o opioidnim lijekovima, uključujući heroin i opojne lijekove protiv bolova) kod osoba koje su bukalni ili sublingvalni buprenorfin primale najmanje 7 dana. Injekcija buprenorfina s produljenim oslobađanjem spada u skupinu lijekova koji se nazivaju djelomični agonisti opijata. Djeluje na prevenciju simptoma ustezanja kada netko prestane uzimati opioidne lijekove proizvodeći slične učinke kao ti lijekovi.
Injekcija buprenorfina s produljenim oslobađanjem (dugotrajnog djelovanja) dolazi u obliku otopine (tekućine) koju pružatelj zdravstvene zaštite supkutano ubrizgava u područje želuca. Obično se daje jednom mjesečno s najmanje 26 dana između doza. Svaka injekcija buprenorfina polako oslobađa lijek u vaše tijelo tijekom mjesec dana.
Nakon što primite dozu injekcije s produljenim oslobađanjem buprenorfina, na mjestu ubrizgavanja možete primijetiti kvržicu nekoliko tjedana, no ona bi se s vremenom trebala smanjivati. Ne trljajte i ne masirajte mjesto injekcije. Pazite da vaš remen ili pojas ne vrše pritisak na mjesto ubrizgavanja lijeka.
Liječnik vam može povećati ili smanjiti dozu, ovisno o tome koliko lijek djeluje na vas, i bilo kojim nuspojavama koje osjetite. Obavezno recite svom liječniku kako se osjećate tijekom liječenja injekcijom s produljenim oslobađanjem buprenorfina.
Ako se želi prekinuti buprenorfin s produljenim oslobađanjem, liječnik će vam vjerojatno postupno smanjivati dozu. Mogu se pojaviti simptomi odvikavanja, uključujući nemir, suzne oči, znojenje, hladnoću, širenje zjenica (crni krugovi u sredini očiju), razdražljivost, anksioznost, bolovi u leđima, slabost, grčevi u želucu, poteškoće sa zaspanjem ili spavanje, mučnina, gubitak apetita, povraćanje, proljev, ubrzano disanje ili ubrzani rad srca. Ovi se simptomi ustezanja mogu javiti 1 mjesec ili duže nakon posljednje doze injekcije s produljenim oslobađanjem buprenorfina.
Ovaj se lijek može propisati za drugu upotrebu; pitajte svog liječnika ili ljekarnika za više informacija.
Prije primanja injekcije buprenorfina,
- obavijestite svog liječnika i ljekarnika ako ste alergični na buprenorfin, bilo koje druge lijekove ili bilo koji sastojak injekcije buprenorfina. Pitajte svog ljekarnika ili potražite popis sastojaka u Vodiču za lijekove.
- recite svom liječniku i ljekarniku koje druge lijekove na recept i bez recepta, vitamine, prehrambene dodatke i biljne proizvode uzimate ili planirate uzimati. Svakako spomenite bilo što od sljedećeg: antihistaminici; benzodiazepini kao što su alprazolam (Xanax), klordiazepoksid (Librium, u Libraxu), klonazepam (Klonopin), diazepam (Valium), estazolam, flurazepam, lorazepam (Ativan), oksazepam, temazepam (Restoril), triazolam (Halcion); karbamazepin (Carbatrol, Tegretol, Teril, drugi); diuretici ('tablete za vodu'); eritromicin (E.E.S., Eryc, PCE, drugi); Lijekovi protiv HIV-a kao što su atazanavir (Reyataz, u Evotazu), delavirdin (Rescriptor), efavirenz (Sustiva, u Atripla), etravirin (Intelence), indinavir (Crixivan), nevirapin (Viramune), ritonavir (Norvir, u Kaletri) i sakvinavir (Invirase); određeni lijekovi za nepravilan rad srca, uključujući amiodaron (Nexterone, Pacerone), disopiramid (Norpace), dofetilid (Tikosyn), prokainamid (Procanbid), kinidin (u Nuedexti) i sotalol (Betapace, Betapace AF, Sorine); lijekovi za glaukom, mentalne bolesti, bolest kretanja, Parkinsonovu bolest, čir ili mokraćne probleme; ketokonazol, drugi lijekovi protiv bolova; lijekovi za migrenske glavobolje kao što su almotriptan (Axert), eletriptan (Relpax), frovatriptan (Frova), naratriptan (Amerge), rizatriptan (Maxalt), sumatriptan (Imitrex, u Treximetu) i zolmitriptan (Zomig); relaksanti mišića; fenobarbital; fenitoin (Dilantin, Phenytek); rifampin (Rifadin, Rimactane); sedativi; tablete za spavanje; 5HT3 blokatori serotonina kao što su alosetron (Lotronex), dolasetron (Anzemet), granisetron (Kytril), ondansetron (Zofran, Zuplenz) ili palonosetron (Aloxi); selektivni inhibitori ponovnog preuzimanja serotonina kao što su citalopram (Celexa), escitalopram (Lexapro), fluoksetin (Prozac, Sarafem, u Symbyaxu), fluvoksamin (Luvox), paroksetin (Brisdelle, Prozac, Pexeva) i sertralin (Zoloft); inhibitori ponovnog uzimanja serotonina i norepinefrina kao što su duloksetin (Cymbalta), desvenlafaksin (Khedezla, Pristiq), milnacipran (Savella) i venlafaksin (Effexor); tramadol; sredstva za smirenje; trazodon; ili triciklični antidepresivi (‘liftovi raspoloženja’) kao što su amitriptilin, klomipramin (Anafranil), desipramin (Norpramin), doksepin (Silenor), imipramin (Tofranil), nortriptilin (Pamelor), protriptilin (Vivactil) i trimipramin (Surmontil). Obavijestite svog liječnika ili ljekarnika ako uzimate ili primate sljedeće inhibitore monoaminooksidaze (MAO) ili ako ste ih prestali uzimati u posljednja dva tjedna: izokarboksazid (Marplan), linezolid (Zyvox), metilen plavo, fenelzin (Nardil) , selegilin (Eldepryl, Emsam, Zelapar) ili tranilcipromin (Parnate). Vaš će liječnik možda morati promijeniti doze lijekova ili vas pažljivo nadzirati zbog nuspojava. Mnogi drugi lijekovi mogu također stupiti u interakciju s buprenorfinom, pa svakako obavijestite svog liječnika o svim lijekovima koje uzimate, čak i onima koji se ne pojavljuju na ovom popisu.
- recite svom liječniku ako vi ili član obitelji pijete ili ste ikad pili velike količine alkohola ili imate ili ste ikad imali produljeni QT sindrom (stanje koje povećava rizik od razvoja nepravilnog rada srca koji može uzrokovati gubitak svijesti ili iznenadnu smrt). Također, recite svom liječniku ako imate ili ste ikada imali nisku razinu kalija ili magnezija u krvi; zastoj srca; spor ili nepravilan rad srca; kronična opstruktivna plućna bolest (KOPB; skupina bolesti koja utječe na pluća i dišne putove); druge plućne bolesti; ozljeda glave; tumor na mozgu; bilo koje stanje koje povećava količinu pritiska u vašem mozgu; problemi s nadbubrežnom žlijezdom kao što je Addisonova bolest (stanje u kojem nadbubrežna žlijezda proizvodi manje hormona od normalnog); benigna hipertrofija prostate (BPH, povećanje prostate); poteškoće s mokrenjem; halucinacije (vidjeti stvari ili čuti glasove koji ne postoje); krivulja u kralježnici zbog koje je teško disati; ili bolesti štitnjače, žučnog mjehura ili jetre.
- obavijestite svog liječnika ako ste trudni ili planirate zatrudnjeti. Ako tijekom trudnoće redovito primate injekciju s produljenim oslobađanjem buprenorfina, vaša beba mogla bi doživjeti simptome odvikavanja po život nakon rođenja. Odmah obavijestite bebinog liječnika ako beba iskusi bilo koji od sljedećih simptoma: razdražljivost, hiperaktivnost, nenormalno spavanje, visok plač, nekontrolirano drhtanje dijela tijela, povraćanje, proljev ili neuspjeh u debljanju.
- recite svom liječniku ako dojite. Odmah obavijestite bebinog liječnika ako je dijete pospanije nego inače ili ima problema s disanjem dok primate ovaj lijek.
- trebali biste znati da ovaj lijek može smanjiti plodnost kod muškaraca i žena. Razgovarajte sa svojim liječnikom o rizicima primjene injekcije s produljenim oslobađanjem buprenorfina.
- ako imate operativni zahvat, uključujući stomatološku, recite liječniku ili stomatologu da primate injekciju s produljenim oslobađanjem buprenorfina.
- trebali biste znati da injekcija buprenorfina s produljenim oslobađanjem može učiniti pospanost. Ne vozite automobil ili radite sa strojevima dok ne saznate kako ovaj lijek utječe na vas.
- za vrijeme liječenja ne biste trebali piti alkohol ili drogu. Pijenje alkohola, uzimanje lijekova na recept ili bez recepta koji sadrže alkohol ili upotreba uličnih droga tijekom liječenja injekcijom buprenorfina povećava rizik da ćete imati ozbiljne i po život opasne probleme s disanjem.
- trebali biste znati da buprenorfin može uzrokovati vrtoglavicu, vrtoglavicu i nesvjesticu kad prebrzo ustanete iz ležećeg položaja. Da biste izbjegli ovaj problem, polako ustanite iz kreveta, odmarajući noge nekoliko minuta na podu prije ustajanja.
- trebali biste znati da buprenorfin može uzrokovati zatvor. Razgovarajte sa svojim liječnikom o promjeni prehrane ili korištenju drugih lijekova za sprečavanje ili liječenje zatvora dok koristite injekciju buprenorfina.
Ako vam liječnik ne kaže drugačije, nastavite s uobičajenom prehranom.
Ako propustite zakazanu dozu ubrizgavanja buprenorfina s produljenim oslobađanjem, nazovite svog liječnika da dozu primi što je prije moguće. Sljedeću dozu treba dati najmanje 26 dana kasnije.
Injekcija buprenorfina s produljenim oslobađanjem može izazvati nuspojave. Obavijestite svog liječnika ako je bilo koji od ovih simptoma ozbiljan ili ne nestane:
- mučnina
- povraćanje
- glavobolja
- umor
- bol, svrbež, oteklina, nelagoda, crvenilo, modrice ili kvrge na mjestu uboda
Neke nuspojave mogu biti ozbiljne. Ako osjetite bilo koji od ovih simptoma, odmah nazovite svog liječnika ili potražite hitnu medicinsku pomoć:
- teškoće u disanju
- uznemirenost, halucinacije (viđenje stvari ili slušanje glasova koji ne postoje), vrućica, znojenje, zbunjenost, ubrzani rad srca, drhtavica, nejasan govor, jaka ukočenost ili trzanje mišića, gubitak koordinacije, mučnina, povraćanje ili proljev
- mučnina, povraćanje, gubitak apetita, slabost ili vrtoglavica
- nemogućnost postizanja ili zadržavanja erekcije
- neredovite menstruacije
- smanjena seksualna želja
- osip
- osip
- svrbež
- Nerazgovjetan govor
- zamagljen vid
- promjene u otkucajima srca
- bolovi u gornjem desnom dijelu želuca
- žutilo kože ili očiju
- mokraća tamne boje
- stolice svijetle boje
Injekcija buprenorfina s produljenim oslobađanjem može izazvati druge nuspojave. Nazovite svog liječnika ako imate bilo kakvih neobičnih problema tijekom primanja ovog lijeka.
Ako osjetite ozbiljnu nuspojavu, vi ili vaš liječnik možete poslati izvještaj programu za izvještavanje o neželjenim događajima MedWatch (FDA) Uprave za hranu i lijekove na mreži (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) ili telefonom ( 1-800-332-1088).
Nazovite liniju za pomoć za kontrolu trovanja na 1-800-222-1222. Informacije su također dostupne na mreži na https://www.poisonhelp.org/help. Ako se žrtva srušila, imala napadaj, ima problema s disanjem ili se ne može probuditi, odmah nazovite hitnu službu na broj 911.
Simptomi predoziranja mogu uključivati sljedeće:
- sužavanje ili širenje zjenica (crni krugovi u središtu oka)
- usporeno ili otežano disanje
- ekstremna pospanost ili pospanost
- koma (gubitak svijesti na određeno vrijeme)
- usporen rad srca
Prije bilo kakvog laboratorijskog ispitivanja (posebno onog koje uključuje metilen plavo), obavijestite svog liječnika i laboratorijsko osoblje da koristite injekciju buprenorfina.
U slučaju nužde, član obitelji ili njegovatelj treba reći hitnom medicinskom osoblju da ste fizički ovisni o opioidu i da ste na liječenju injekcijom produljenog oslobađanja buprenorfina.
Injekcija buprenorfina s produljenim oslobađanjem kontrolirana je tvar. Svakako redovno zakažite sastanke sa svojim liječnikom kako biste primili injekcije. Ako imate pitanja, pitajte svog ljekarnika.
Važno je da imate pisani popis svih lijekova na recept i bez recepta (koji se kupuju bez recepta), kao i svih proizvoda poput vitamina, minerala ili drugih dodataka prehrani. Ovaj biste popis trebali ponijeti sa sobom svaki put kad posjetite liječnika ili ako ste primljeni u bolnicu. Također su važne informacije sa sobom u slučaju nužde.
- Sublokada®