Fentermin i topiramat
Sadržaj
- Prije uzimanja fentermina i topiramata,
- Phentermine i topiramat mogu izazvati nuspojave. Obavijestite svog liječnika ako je bilo koji od ovih simptoma ozbiljan ili ne nestane:
- Neke nuspojave mogu biti ozbiljne. Ako osjetite bilo koji od ovih simptoma, odmah nazovite svog liječnika ili potražite hitnu medicinsku pomoć:
- Simptomi predoziranja mogu uključivati sljedeće:
Fentermin i topiramat kapsule s produljenim oslobađanjem (dugotrajnog djelovanja) koriste se za pomoć odraslima koji su pretili ili imaju prekomjernu tjelesnu težinu i imaju medicinske probleme povezane s kilažom da izgube na težini i da se ne vrate. Fentermin i topiramat kapsule s produljenim oslobađanjem moraju se koristiti zajedno sa smanjenom kalorijskom prehranom i planom vježbanja. Phentermine spada u skupinu lijekova koji se nazivaju anorektici. Djeluje smanjenjem apetita. Topiramat je u klasi lijekova koji se nazivaju antikonvulzivi. Djeluje smanjujući apetit i uzrokujući da osjećaj sitosti traje duže nakon jela.
Phentermine i topiramat dolaze u obliku kapsula s produljenim oslobađanjem koje se uzimaju na usta. Lijek se obično uzima s hranom ili bez nje jednom dnevno ujutro. Ovaj lijek može uzrokovati poteškoće sa zaspanjem ili spavanjem ako se uzima navečer. Uzimajte fentermin i topiramat svaki dan otprilike u isto vrijeme. Pažljivo slijedite upute na naljepnici s receptom i zamolite svog liječnika ili ljekarnika da objasni bilo koji dio koji ne razumijete. Uzmi fentermin i topiramat točno prema uputama.
Liječnik će vam vjerojatno započeti s niskom dozom fentermina i topiramata i povećati dozu nakon 14 dana. Nakon što uzimate ovu dozu tijekom 12 tjedana, liječnik će provjeriti koliko ste kilograma izgubili. Ako niste izgubili određenu količinu kilograma, liječnik vam može reći da prestanete uzimati fentermin i topiramat ili može povećati dozu, a zatim je ponovno povećati nakon 14 dana. Nakon što uzimate novu dozu tijekom 12 tjedana, liječnik će provjeriti koliko ste kilograma izgubili. Ako niste izgubili određenu količinu kilograma, nije vjerojatno da ćete imati koristi od uzimanja fentermina i topiramata, pa će vam liječnik vjerojatno reći da prestanete uzimati lijekove.
Phentermine i topiramat mogu stvarati navike. Nemojte uzimati veću dozu, uzimajte je češće ili uzimajte dulje vrijeme nego što je propisao liječnik.
Phentermine i topiramat pomoći će kontrolirati vašu težinu samo dok nastavljate uzimati lijekove. Nemojte prestati uzimati fentermin i topiramat bez razgovora sa svojim liječnikom. Ako iznenada prestanete uzimati fentermin i topiramat, mogli biste doživjeti napadaje. Liječnik će vam reći kako postupno smanjivati dozu.
Phentermine i topiramat nisu dostupni u maloprodajnim ljekarnama. Ovaj je lijek dostupan samo u određenim ljekarnama za narudžbu. Pitajte svog liječnika ako imate pitanja o načinu primanja lijekova.
Vaš liječnik ili ljekarnik dat će vam proizvođačev informativni list (Vodič za lijekove) kada započnete liječenje fenterminom i topiramatom i svaki put kada napunite svoj recept. Pažljivo pročitajte podatke i pitajte svog liječnika ili ljekarnika ako imate pitanja. Također možete posjetiti web mjesto Uprave za hranu i lijekove (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) ili web mjesto proizvođača da biste dobili Vodič za lijekove.
Ovaj se lijek može propisati za drugu upotrebu; pitajte svog liječnika ili ljekarnika za više informacija.
Prije uzimanja fentermina i topiramata,
- obavijestite svog liječnika i ljekarnika ako ste alergični na fentermin (Adipex-P, Suprenza); topiramat (Topamax); simpatomimetički aminski lijekovi poput midodrina (Orvaten, ProAmatine) ili fenilefrina (kod lijekova protiv kašlja i prehlade); bilo koji drugi lijek ili bilo koji sastojak kapsula fentermina i topiramata. Pitajte svog ljekarnika ili potražite popis sastojaka u Vodiču za lijekove.
- obavijestite svog liječnika ako uzimate inhibitor monoaminooksidaze (MAOI), uključujući izokarboksazid (Marplan), fenelzin (Nardil), selegilin (Eldepryl, Emsam, Zelapar) i tranilcipromin (Parnate) ili ako ste uzimali jedan od ovih lijekova tijekom protekla dva tjedna. Liječnik će vam vjerojatno reći da ne uzimate fentermin i topiramat ako uzimate jedan ili više ovih lijekova ili ste uzimali jedan od ovih lijekova tijekom posljednja 2 tjedna.
- recite svom liječniku i ljekarniku koje druge lijekove na recept i bez recepta, vitamine, prehrambene dodatke i biljne proizvode uzimate ili planirate uzimati. Svakako spomenite druge lijekove na recept ili bez recepta ili biljne proizvode za mršavljenje i bilo što od sljedećeg: amitriptilin (Elavil); inhibitori karboanhidraze kao što su acetazolamid (Diamox), metazolamid ili zonisamid (Zonegran); diuretici („tablete za vodu“), uključujući furosemid (Lasix) ili hidroklorotiazid (HCTZ); inzulin ili drugi lijekovi za dijabetes; ipratropij (Atrovent); litij (Lithobid); lijekovi za anksioznost, povišeni krvni tlak, bolest iritabilnog crijeva, mentalne bolesti, bolest kretanja, Parkinsonova bolest, čir ili mokraćni problemi; lijekovi za napadaje poput karbamazepina (Carbatrol, Equetro, Tegretol), fenitoina (Dilantin) ili valproične kiseline (Stavzor, Depakene); pioglitazon (Actos, u Actoplus, u Duetact); sedativi; tablete za spavanje; i sredstva za smirenje. Vaš će liječnik možda morati promijeniti doze lijekova ili vas pažljivo nadzirati zbog nuspojava.
- obavijestite svog liječnika ako imate glaukom (stanje u kojem povećani tlak u oku može uzrokovati gubitak vida) ili prekomjernu aktivnost štitnjače. Liječnik će vam vjerojatno reći da ne uzimate fentermin i topiramat.
- recite svom liječniku ako ste u posljednjih 6 mjeseci imali srčani ili moždani udar, ako ste ikada razmišljali o tome da se ubijete ili ste to pokušali učiniti i ako slijedite ketogenu prehranu (dijeta s puno masnoća i niskim udjelom ugljikohidrata kontrolni napadaji). Također obavijestite svog liječnika ako imate ili ste ikada imali depresiju; nepravilan rad srca; zastoj srca; napadaji; metabolička acidoza (previše kiseline u krvi); osteopenija, osteomalacija ili osteoporoza (stanja u kojima su kosti lomljive ili slabe i mogu se lako slomiti); stalni proljev; bilo koje stanje koje utječe na vaše disanje; dijabetes; bubrežni kamenci; ili bolesti bubrega ili jetre.
obavijestite svog liječnika ako ste trudni ili planirate zatrudnjeti. Ako tijekom trudnoće uzimate fentermin i topiramat, vaše dijete može razviti prirođenu manu koja se naziva rascjep usne ili rascjep nepca. Vaša beba može razviti ovu prirođenu manu vrlo rano u trudnoći, prije nego što znate da ste trudni. Tijekom liječenja morate koristiti kontracepciju kako biste spriječili trudnoću. Morate napraviti test na trudnoću prije početka liječenja i jednom mjesečno tijekom liječenja. Ako zatrudnite dok uzimate fentermin i topiramat, prestanite uzimati lijek i odmah nazovite svog liječnika.
- tijekom liječenja fenterminom i topiramatom možete koristiti oralne kontraceptive (kontracepcijske pilule) kako biste spriječili trudnoću. Možda ćete doživjeti neobično uočavanje (neočekivano vaginalno krvarenje) ako koristite ovu vrstu kontrole rađanja.I dalje ćete biti zaštićeni od trudnoće ako uočavate mrlje, ali možete razgovarati sa svojim liječnikom i o drugim oblicima kontrole rađanja ako je uočavanje dosadno.
recite svom liječniku ako dojite.
- ako imate operaciju, uključujući stomatološku, recite liječniku ili stomatologu da uzimate fentermin i topiramat.
- trebali biste znati da fentermin i topiramat mogu usporiti vaše razmišljanje i pokrete i utjecati na vaš vid. Ne vozite automobil ili radite sa strojevima dok ne saznate kako ovaj lijek utječe na vas.
- ne pijte alkoholna pića dok uzimate fentermin i topiramat. Alkohol može pogoršati nuspojave fentermina i topiramata.
- trebali biste znati da vam fentermin i topiramat mogu spriječiti znojenje i otežati hlađenje tijela kad postane jako vruće. Izbjegavajte izlaganje vrućini, pijte puno tekućine i obavijestite svog liječnika ako imate vrućicu, glavobolju, grčeve u mišićima ili imate želudac ili se ne znoite kao i obično.
- trebali biste znati da se vaše mentalno zdravlje može promijeniti na neočekivani način i da možete postati samoubojica (razmišljati o tome da se naudite ili se ubiti ili planirate ili pokušate to učiniti) dok uzimate fentermin i topiramat. Mali broj odraslih i djece starije od 5 godina (oko 1 na 500 ljudi) koji su uzimali antiepileptike poput topiramata za liječenje različitih stanja tijekom kliničkih ispitivanja postao je samoubilački tijekom liječenja. Neki od tih ljudi razvili su samoubilačke misli i ponašanje već 1 tjedan nakon što su počeli uzimati lijekove. Vi, vaša obitelj ili skrbnik trebali biste odmah nazvati svog liječnika ako osjetite bilo koji od sljedećih simptoma: napadi panike; uznemirenost ili nemir; nova ili pogoršava razdražljivost, anksioznost ili depresija; djelujući na opasne impulse; poteškoće s padom ili spavanjem; agresivno, ljutito ili nasilno ponašanje; manija (pomahnitalo, nenormalno uzbuđeno raspoloženje); razgovor ili razmišljanje o tome da želite nauditi sebi ili završiti svoj život; povlačenje od prijatelja i obitelji; zaokupljenost smrću i umiranjem; poklanjanje cijenjene imovine; ili bilo koje druge neobične promjene u ponašanju ili raspoloženju. Budite sigurni da vaša obitelj ili njegovatelj znaju koji simptomi mogu biti ozbiljni kako bi mogli nazvati liječnika ako sami ne možete potražiti liječenje.
Pijte dodatnu tekućinu tijekom liječenja fenterminom i topiramatom.
Ako vam liječnik ne kaže drugačije, nastavite s uobičajenom prehranom.
Preskočite propuštenu dozu i uzmite uobičajenu dozu sljedećeg jutra. Ne uzimajte dvostruku dozu da biste nadoknadili propuštenu.
Phentermine i topiramat mogu izazvati nuspojave. Obavijestite svog liječnika ako je bilo koji od ovih simptoma ozbiljan ili ne nestane:
- glavobolja
- vrtoglavica
- utrnulost, peckanje ili trnci u rukama, nogama, licu ili ustima
- smanjeni osjet dodira ili sposobnost osjećanja osjeta
- poteškoće s koncentracijom, razmišljanjem, obraćanjem pažnje, govorom ili pamćenjem
- pretjerani umor
- suha usta
- neobična žeđ
- promjene ili smanjena sposobnost okusa hrane
- proljev
- zatvor
- žgaravica
- bolne menstruacije
- bolovi u leđima, vratu, mišićima, rukama ili nogama
- stezanje mišića
- bolno, otežano ili često mokrenje
- gubitak kose
Neke nuspojave mogu biti ozbiljne. Ako osjetite bilo koji od ovih simptoma, odmah nazovite svog liječnika ili potražite hitnu medicinsku pomoć:
- ubrzano kucanje ili lupanje srca koje traje nekoliko minuta
- nagli pad vida
- bol u očima ili crvenilo
- brzo, plitko disanje
- jaka bol u paketu ili boku
- krv u mokraći
- osip ili žuljevi, posebno ako imate i vrućicu
- osip
Phentermine i topiramat mogu izazvati druge nuspojave. Nazovite svog liječnika ako imate bilo kakvih neobičnih problema tijekom uzimanja ovog lijeka.
Ako osjetite ozbiljnu nuspojavu, vi ili vaš liječnik možete poslati izvještaj programu za izvještavanje o neželjenim događajima MedWatch (FDA) Uprave za hranu i lijekove na mreži (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) ili telefonom ( 1-800-332-1088).
Držite ovaj lijek u spremniku u kojem je došao, dobro zatvoren i izvan dohvata djece. Čuvajte ga na sobnoj temperaturi i dalje od viška topline i vlage (ne u kupaonici).
Spremite fentermin i topiramat na sigurno mjesto kako ih nitko drugi ne bi slučajno ili namjerno uzeo. Pratite koliko je kapsula ostalo kako biste znali nedostaje li kapsula.
Nepotrebne lijekove treba zbrinjavati na posebne načine kako bi se osiguralo da ih kućni ljubimci, djeca i drugi ljudi ne mogu konzumirati. Međutim, ne biste trebali ispuštati ovaj lijek iz zahoda. Umjesto toga, najbolji način za uklanjanje lijekova je program za povratak lijekova. Razgovarajte sa svojim ljekarnikom ili se obratite lokalnom odjelu za smeće / recikliranje da biste saznali više o programima za povrat u vašoj zajednici. Dodatne informacije potražite na web mjestu FDA o sigurnom zbrinjavanju lijekova (http://goo.gl/c4Rm4p) ako nemate pristup programu povratka.
Važno je držati sve lijekove izvan pogleda i dohvata djece jer mnogi spremnici (poput tjednih tableta za tablete i onih za kapi za oči, kreme, flasteri i inhalatori) nisu otporni na djecu i mala ih djeca mogu lako otvoriti. Da biste zaštitili malu djecu od trovanja, uvijek zaključajte sigurnosne kapice i lijek smjestite odmah na sigurno mjesto - tamo koje je gore i izvan njega, izvan njihovog pogleda i dohvata. http://www.upandaway.org
U slučaju predoziranja, nazovite telefonsku liniju za pomoć otrovima na 1-800-222-1222. Informacije su također dostupne na mreži na https://www.poisonhelp.org/help. Ako se žrtva srušila, imala napadaj, ima problema s disanjem ili se ne može probuditi, odmah nazovite hitnu službu na broj 911.
Simptomi predoziranja mogu uključivati sljedeće:
- nemir
- nekontrolirano tresenje dijela tijela
- ubrzano disanje
- zbunjenost
- agresivnost
- halucinacije (viđenje stvari ili slušanje glasova koji ne postoje)
- panika
- pretjerani umor
- depresija
- nepravilan rad srca
- mučnina
- povraćanje
- proljev
- bolovi u trbuhu ili grčevi
- napadaji
- koma (gubitak svijesti na određeno vrijeme)
- vrtoglavica
- poremećaji govora
- zamagljen ili dvostruk vid
- problemi s koordinacijom
Obavezno zakažite sa svojim liječnikom i u laboratoriju. Vaš će liječnik naručiti određene laboratorijske testove kako bi provjerio odgovor vašeg tijela na fentermin i topiramat.
Ne dopustite nikome drugom da uzima vaše lijekove. Davanje ili prodaja fentermina i topiramata drugima može im naštetiti i protivno je zakonu. Phentermine i topiramat su kontrolirana tvar. Recepti se mogu popunjavati samo ograničeni broj puta; pitajte ljekarnika ako imate pitanja.
Važno je da imate pisani popis svih lijekova na recept i bez recepta (koji se kupuju bez recepta), kao i svih proizvoda poput vitamina, minerala ili drugih dodataka prehrani. Ovaj biste popis trebali ponijeti sa sobom svaki put kad posjetite liječnika ili ako ste primljeni u bolnicu. Također su važne informacije sa sobom u slučaju nužde.
- Qsymia® (sadrži fentermin, topiramat)