Mifepriston (Mifeprex)

Sadržaj

• Prije uzimanja mifepristona,
• Mifepriston može izazvati nuspojave. Obavijestite svog liječnika ako je bilo koji od ovih simptoma ozbiljan ili ne nestane:
• Simptomi predoziranja mogu uključivati ​​sljedeće:

Ozbiljna ili po život opasna vaginalna krvarenja mogu se javiti kada je trudnoća prekinuta pobačajem ili medicinskim ili kirurškim pobačajem. Nije poznato da li uzimanje mifepristona povećava rizik da ćete doživjeti vrlo jaka krvarenja. Obavijestite svog liječnika ako imate ili ste ikada imali problema s krvarenjem, anemijom (manje od normalnog broja crvenih krvnih zrnaca) ili ako uzimate antikoagulanse („razrjeđivače krvi“) kao što su aspirin, apiksaban (Eliquis), dabigatran (Pradaxa) , dalteparin (Fragmin), edoksaban (Savaysa). enoksaparin (Lovenox), Fondaparinux (Arixtra), heparin, rivaroksaban (Xarelto) ili varfarin (Coumadin, Jantoven). Ako je tako, liječnik će vam vjerojatno reći da ne uzimate mifepriston. Ako osjetite vrlo jaka vaginalna krvarenja, poput natapanja kroz dva gusta higijenska uloška u punoj veličini svaki sat tijekom dva neprekidna sata, odmah nazovite svog liječnika ili potražite hitnu medicinsku pomoć.

Ozbiljne ili po život opasne infekcije mogu se javiti kada je trudnoća prekinuta pobačajem ili medicinskim ili kirurškim pobačajem. Mali broj pacijenata umro je zbog infekcija koje su se razvile nakon što su koristili mifepriston i misoprostol za prekid trudnoće. Nije poznato jesu li mifepriston i / ili misoprostol uzrokovali ove infekcije ili smrt. Ako razvijete ozbiljnu infekciju, možda nećete imati puno simptoma, a simptomi možda neće biti vrlo ozbiljni. Morate odmah nazvati svog liječnika ili potražiti hitnu medicinsku pomoć ako osjetite bilo koji od sljedećih simptoma: vrućica viša od 38 ° C koja traje duže od 4 sata, jaka bol ili osjetljivost u području ispod struka, zimica, ubrzan rad srca ili nesvjestica.

Također biste trebali odmah nazvati svog liječnika ili potražiti hitnu medicinsku pomoć ako imate opće simptome bolesti poput slabosti, mučnine, povraćanja, proljeva ili osjećaja mučnine dulje od 24 sata nakon uzimanja mifepristona, čak i ako nemate vrućicu ili bol u području ispod vašeg struka.

Zbog rizika od ozbiljnih komplikacija, mifepriston je dostupan samo kroz ograničeni program. Program pod nazivom Program za procjenu i ublažavanje rizika Mifeprex (REMS) uspostavljen je za sve pacijentice kojima je propisan mifepriston. Liječnik će vam dati uputu za upotrebu proizvođača (Vodič za lijekove) koji ćete pročitati prije nego što započnete liječenje mifepristonom. Prije uzimanja mifepristona također ćete morati potpisati sporazum s pacijentom. Obavijestite svog liječnika ako imate pitanja o liječenju mifepristonom ili ako ne možete slijediti smjernice iz sporazuma s pacijentom. Mifepriston je dostupan samo u klinikama, medicinskim ordinacijama i bolnicama, a ne izdaje se u maloprodajnim ljekarnama.

Razgovarajte sa svojim liječnikom i odlučite koga nazvati i što učiniti u slučaju nužde nakon uzimanja mifepristona. Obavijestite svog liječnika ako ne mislite da ćete uspjeti slijediti ovaj plan ili hitno dobiti medicinsku pomoć u prva dva tjedna nakon uzimanja mifepristona. Ako posjetite hitnu pomoć ili potražite hitnu medicinsku pomoć, sa sobom ponesite vodič za lijekove kako bi liječnici koji vas liječe razumjeli da podvrgavate medicinskom pobačaju.

Obavezno zakažite sa svojim liječnikom. Ti su sastanci neophodni kako biste bili sigurni da je vaša trudnoća završila i da niste razvili ozbiljne komplikacije medicinskog pobačaja.

Razgovarajte sa svojim liječnikom o rizicima uzimanja mifepristona.

Mifepriston se koristi u kombinaciji s misoprostolom (Cytotec) za završetak rane trudnoće. Rana trudnoća znači da je prošlo 70 dana ili manje od vaše posljednje menstruacije. Mifepriston je u klasi lijekova koji se nazivaju antiprogestacijski steroidi. Djeluje blokirajući aktivnost progesterona, tvari koju vaše tijelo stvara za nastavak trudnoće.

Mifepriston je također dostupan kao drugi proizvod (Korlym), koji se koristi za kontrolu hiperglikemije (visokog šećera u krvi) kod ljudi s određenom vrstom Cushingova sindroma u kojem tijelo stvara previše hormona kortizola. Ova monografija daje samo informacije o mifepristonu (Mifeprex), koji se koristi sam ili u kombinaciji s drugim lijekovima za prekid rane trudnoće. Ako koristite mifepriston za kontrolu hiperglikemije uzrokovane Cushingovim sindromom, pročitajte monografiju pod nazivom mifepriston (Korlym) koja je napisana o ovom proizvodu.

Mifepriston dolazi u obliku tablete za uzimanje kroz usta. Prvi ćete dan uzeti jednu tabletu mifepristona. U roku od 24 do 48 sati nakon uzimanja mifepristona, primijenit ćete ukupno četiri tablete drugog lijeka koji se naziva misoprostol bukalno (između zubnog mesa i obraza) tako da stavite dvije tablete u svaku vrećicu na 30 minuta, a zatim progutate preostali sadržaj vodom ili drugom tekućina. Pripazite da se nalazite na odgovarajućem mjestu kada uzimate misoprostol, jer vaginalno krvarenje, grčevi, mučnina i proljev obično počinju unutar 2 do 24 sata nakon uzimanja, ali bi mogli započeti u roku od 2 sata.Vaginalno krvarenje ili uočavanje obično traje 9 do 16 dana, ali može trajati i 30 dana ili duže. Morate se vratiti liječniku na pregled ili ultrazvuk 7 do 14 dana nakon uzimanja mifepristona kako biste potvrdili da je trudnoća završila i kako biste provjerili količinu krvarenja. Uzmi mifepriston točno prema uputama.

Mifepriston se također ponekad koristi za prekid trudnoće kada je prošlo više od 70 dana od posljednje menstruacije žene; kao hitna kontracepcija nakon nezaštićenog spolnog odnosa („tableta za jutro nakon“); za liječenje tumora mozga, endometrioze (rast tkiva maternice izvan maternice) ili mioma (nekancerozni tumori u maternici); ili za poticanje porođaja (za pomoć u započinjanju procesa rođenja kod trudnice). Razgovarajte sa svojim liječnikom o mogućim rizicima korištenja ovog lijeka za vaše stanje.

Prije uzimanja mifepristona,

• obavijestite svog liječnika ako ste alergični na mifepriston (osip, osip, svrbež, oticanje lica, očiju, usta, grla, ruku; otežano disanje ili gutanje); misoprostol (Cytotec, u Arthrotecu); drugi prostaglandini kao što su alprostadil (Caverject, Edex, Muse, drugi), karboprost trometamin (Hemabate), dinoproston (Cervidil, Prepidil, Prostin E2), epoprostenol (Flolan, Veletri), latanoprost (Xalatan), treprostinil (Orenitram, Tyren, Tyren, Tyren ); bilo koji drugi lijek ili bilo koji sastojak tableta mifepristona. Pitajte svog ljekarnika ili potražite popis sastojaka u Vodiču za lijekove.
• recite svom liječniku ako uzimate kortikosteroide kao što su beklometazon (Beconase, QNASL, QVAR), betametazon (Celestone), budezonid (Entocort, Pulmicort, Uceris), kortizon, deksametazon, fludrokortizon, flunisolifafluent, florizofluonifluensid , Veramyst, drugi), hidrokortizon (Cortef, Solu-Cortef, U-Cort, drugi), metilprednizolon (Medrol, Depo-Medrol), prednizolon (Omnipred, Prelone, drugi), prednizon (Rayos) i triamcinolon (Kenalog, drugi ). Liječnik će vam vjerojatno reći da ne uzimate mifepriston.
• recite svom liječniku koje druge lijekove na recept i bez recepta uzimate. Svakako spomenite lijekove navedene u odjeljku VAŽNO UPOZORENJE i bilo što od sljedećeg: benzodiazepini kao što su alprazolam (Xanax), diazepam (Diastat, Valium), midazolam ili triazolam (Halcion); buspiron; blokatori kalcijevih kanala kao što su amlodipin (Norvasc), diltiazem (Cardizem, Cartia, Diltzac, drugi), felodipin, nifedipin (Adalat, Afeditab CR, Procardia), nisuldipin (Sular) ili verapamil (Calan, Verelan, u Tarka); karbamazepin (Equetro, Tegretol, Teril, drugi); klorfeniramin (antihistaminik u proizvodima protiv kašlja i prehlade); lijekovi za snižavanje kolesterola (statini) kao što su atorvastatin (Lipitor, u Caduetu), lovastatin (Altoprev, u Advicor) ili simvastatin (Simcor, Zocor, u Vytorin); klaritromicin (Biaxin, u Prevpac); ciklosporin (Gengraf, Neoral, Sandimmune); eritromicin (E.E.S., Erythrocin, drugi); haloperidol; furosemid; Inhibitori HIV proteaze kao što su indinavir (Crixivan), nelfinavir (Viracept), ritonavir (Norvir, u Kaletri, drugi) ili sakvinavir (Invirase); itrakonazol (Onmel, Sporanox); ketokonazol (Nizoral); metadon (dolofin, metadoza); nefazodon; fenobarbital; fenitoin (Dilantin, Phenytek); pimozid (Orap); propranolol (Hemangeol, Inderal, Innopran); kinidin (u Nuedexti); rifampin (Rifadin, Rimactane, u Rifamateu, u Rifateru); rifabutin (mikobutin); takrolimus (Astagraf, Prograf, Protopic, drugi); tamoksifen (Soltamox); trazodon; ili vinkristin (Marqibo Kit). Vaš će liječnik možda morati promijeniti doze lijekova ili vas pažljivo nadzirati zbog nuspojava.
• recite svom liječniku koje biljne proizvode uzimate, posebno gospinu travu.
• obavijestite svog liječnika ako imate ili ste ikada imali izvanmaterničnu trudnoću ('tubalnu trudnoću' ili trudnoću izvan maternice), zatajenje nadbubrežne žlijezde (problemi s nadbubrežnim žlijezdama) ili porfiriju (nasljedna bolest krvi koja može uzrokovati probleme s kožom ili živčanim sustavom ). Liječnik će vam vjerojatno reći da ne uzimate mifepriston. Također, recite svom liječniku ako vam je umetnut intrauterini uređaj (IUD). Prije uzimanja mifepristona mora se ukloniti.
• trebali biste znati da je moguće da mifepriston neće okončati vašu trudnoću. Liječnik će provjeriti je li vaša trudnoća završila kada se vratite na kontrolni pregled nakon što uzmete mifepriston. Ako ste i dalje trudni nakon uzimanja mifepristona, postoji mogućnost da se vaše dijete rodi s urođenim manama. Ako vaša trudnoća nije potpuno završila, liječnik će razgovarati o drugim mogućnostima koje treba razmotriti. Možete odabrati da pričekate, uzmete drugu dozu misoprostola ili operirate trudnoću. Ako uzmete ponovljenu dozu misoprostola, u 7 dana nakon te doze morate posjetiti svog liječnika kako biste bili sigurni da je vaša trudnoća završila.

• recite svom liječniku ako dojite.

• ako imate operaciju, uključujući stomatološku, recite liječniku ili stomatologu da ste uzimali mifepriston.
• trebali biste znati da nakon prekida trudnoće s mifepristonom možete odmah ponovno zatrudnjeti, čak i prije nego što se menstruacija vrati. Ako ne želite ponovno zatrudnjeti, trebali biste početi koristiti kontracepciju čim ova trudnoća završi ili prije nego što ponovno započnete spolni odnos.

Ne uzimajte mifepriston sa sokom grejpa. Razgovarajte sa svojim liječnikom o pijenju soka od grejpa nakon uzimanja ovog lijeka.

Mifepriston ćete uzimati samo u ordinaciji ili na klinici, tako da ne morate brinuti hoćete li zaboraviti uzeti dozu kod kuće.

Mifepriston može izazvati nuspojave. Obavijestite svog liječnika ako je bilo koji od ovih simptoma ozbiljan ili ne nestane:

• vaginalno krvarenje ili mrlje
• grčevi
• bolovi u zdjelici
• peckanje, svrbež ili iscjedak iz rodnice
• glavobolja

Neke nuspojave mogu biti ozbiljne. Ako osjetite bilo koji od simptoma navedenih u odjeljku VAŽNO UPOZORENJE, odmah nazovite svog liječnika.

Mifepriston može izazvati druge nuspojave. Nazovite svog liječnika ako imate bilo kakvih neobičnih problema tijekom uzimanja ovog lijeka.

Ako osjetite ozbiljnu nuspojavu, vi ili vaš liječnik možete poslati izvještaj programu za izvještavanje o neželjenim događajima MedWatch (FDA) Uprave za hranu i lijekove na mreži (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) ili telefonom ( 1-800-332-1088).

Liječnik će lijek čuvati u svojoj ordinaciji.

Važno je držati sve lijekove izvan pogleda i dohvata djece jer mnogi spremnici (poput tjednih tableta za tablete i onih za kapi za oči, kreme, flasteri i inhalatori) nisu otporni na djecu i mala ih djeca mogu lako otvoriti. Da biste zaštitili malu djecu od trovanja, uvijek zaključajte sigurnosne kapice i lijek smjestite odmah na sigurno mjesto - tamo koje je gore i izvan njega, izvan njihovog pogleda i dohvata. http://www.upandaway.org

U slučaju predoziranja, nazovite telefonsku liniju za pomoć otrovima na 1-800-222-1222. Informacije su također dostupne na mreži na https://www.poisonhelp.org/help. Ako se žrtva srušila, imala napadaj, ima problema s disanjem ili se ne može probuditi, odmah nazovite hitnu službu na broj 911.

Simptomi predoziranja mogu uključivati ​​sljedeće:

• vrtoglavica
• nesvjestica
• zamagljen vid
• mučnina
• umor
• slabost
• otežano disanje
• ubrzan rad srca

Mifepriston biste trebali dobiti samo od ovlaštenog liječnika, a ovaj lijek koristiti samo pod nadzorom liječnika. Ne biste trebali kupiti mifepriston iz drugih izvora, poput Interneta, jer biste zaobišli važne zaštitne mjere kako biste zaštitili svoje zdravlje.

Ne dopustite nikome drugom da uzima vaše lijekove.

Važno je da imate pisani popis svih lijekova na recept i bez recepta (koji se kupuju bez recepta), kao i svih proizvoda poput vitamina, minerala ili drugih dodataka prehrani. Ovaj biste popis trebali ponijeti sa sobom svaki put kad posjetite liječnika ili ako ste primljeni u bolnicu. Također su važne informacije sa sobom u slučaju nužde.

• Mifeprex^®

• RU-486