Transkranijalni doplerski ultrazvuk

Transkranijalni doppler ultrazvuk (TCD) dijagnostički je test. Mjeri protok krvi u i unutar mozga.

TCD koristi zvučne valove za stvaranje slika protoka krvi unutar mozga.

Test se izvodi ovako:

• Ležat ćete na leđima na podstavljenom stolu s glavom i vratom na jastuku. Vrat vam je blago ispružen. Ili možete sjediti na stolici.
• Tehničar nanosi gel na bazi vode na sljepoočnice i kapke, ispod čeljusti i na dnu vrata. Gel pomaže zvučnim valovima da uđu u vaša tkiva.
• Štapić, nazvan pretvarač, pomiče se po ispitnom području. Štapić odašilje zvučne valove. Zvučni valovi prolaze kroz vaše tijelo i odbijaju se od područja koje se proučava (u ovom slučaju, vašeg mozga i krvnih žila).
• Računalo promatra obrazac koji zvučni valovi stvaraju kad se odbiju. Stvara sliku od zvučnih valova. Doppler stvara zvuk "zamaha", to je zvuk vaše krvi koja se kreće arterijama i venama.
• Dovršavanje testa može potrajati 30 minuta do 1 sat.

Za ovaj test nije potrebna posebna priprema. Ne trebate se presvlačiti u medicinsku haljinu.

Zapamti:

• Uklonite kontaktne leće prije testa ako ih nosite.
• Držite oči zatvorene kad se gel nanosi na kapke kako ga ne biste ušli u oči.

Gel vam može biti hladan na koži. Možda ćete osjetiti određeni pritisak dok se sonda pomiče oko vaše glave i vrata. Pritisak ne smije uzrokovati bol. Možda ćete čuti i zvuk "ushićujući". Ovo je normalno.

Test se radi kako bi se otkrili uvjeti koji utječu na protok krvi u mozak:

• Sužavanje ili začepljenje arterija u mozgu
• Moždani udar ili privremeni ishemijski napad (TIA ili ministroke)
• Krvarenje u prostoru između mozga i tkiva koja pokrivaju mozak (subarahnoidno krvarenje)
• Baloniranje krvne žile u mozgu (cerebralna aneurizma)
• Promjena tlaka unutar lubanje (intrakranijalni tlak)
• Anemija srpastih stanica za procjenu rizika od moždanog udara

Uobičajeno izvješće pokazuje normalan protok krvi u mozak. Nema suženja ili začepljenja krvnih žila koje vode do i unutar mozga.

Nenormalan rezultat znači da se arterija može suziti ili nešto mijenja protok krvi u moždanim arterijama.

Ne postoji rizik od provođenja ovog postupka.

Transkranijalna doppler ultrazvuk; TCD ultrazvuk; TCD; Transkranijalna doplerska studija

• Endarterektomija
• Cerebralna aneurizma
• Prolazni ishemijski napad (TIA)
• Ateroskleroza unutarnje karotidne arterije

Defresne A, Bonhomme V. Multimodalno praćenje. U: Prabhakar H, ur. Osnove neuroanestezije. Cambridge, MA: Elsevier Academic Press; 2017: poglavlje 9.

Ellis JA, Yocum GT, Ornstein E, Joshi S. Protok krvi u moždanoj i leđnoj moždini. U: Cottrell JE, Patel P, ur. Cottrell i Patelova neuroanestezija. 6. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: poglavlje 2.

Matta B, Czosnyka M. Transkranijalna doppler ultrazvuk u anesteziji i neurokirurgiji. U: Cotrell JE, Patel P, ur. Cottrell i Patelova neuroanestezija. 6. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: poglavlje 7.

Newell DW, Monteith SJ, Alexandrov AV. Dijagnostička i terapijska neurosonologija. U: Winn HR, ur. Youmans i Winn neurološka kirurgija. 7. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: poglavlje 363.

Sharma D, Prabhakar H. Ultrazvuk transkranijalnog doplera. U: Prabhakar H, ur. Neuromonitoring tehnike. Cambridge, MA: Elsevier Academic Press; 2018: poglavlje 5.

Purkayastha S, Sorond F. Transkranijalni doplerski ultrazvuk: tehnika i primjena. Semin Neurol. 2012; 32 (4): 411-420. PMCID: 3902805 www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3902805/.