Infekcija Candida auris

Candida auris (K auris) je vrsta kvasca (gljivica). Može izazvati ozbiljnu infekciju u bolesnika u bolnici ili u staračkim domovima. Ti su pacijenti često već vrlo bolesni.

K auris infekcije često ne postaju bolje s antifungalnim lijekovima koji obično liječe infekcije kandidom. Kad se to dogodi, kaže se da je gljiva otporna na antifungalne lijekove. Zbog toga je vrlo teško liječiti infekciju.

K auris infekcija je rijetka u zdravih ljudi.

Neke pacijente ljudi nose K auris na njihovim tijelima, a da im to ne pozli. To se naziva "kolonizacija". To znači da mogu lako proširiti klicu, a da to ne znaju. Međutim, ljudi koji su kolonizirani s K auris još uvijek su u opasnosti da zaraze gljivicom.

K auris mogu se širiti od osobe do osobe ili od kontakta s predmetima ili opremom. Bolnici ili dugotrajni starački domovi mogu se kolonizirati K auris. Mogu ga proširiti na predmete u objektu, poput noćnih ormarića i ograda. Pružatelji zdravstvenih usluga i posjeta obitelji i prijateljima koji imaju kontakt s pacijentom K auris može ga proširiti na druge pacijente.

Jednom K auris ulazi u tijelo, može izazvati ozbiljnu infekciju krvotoka i organa. Vjerojatnije je da će se to dogoditi kod osoba s oslabljenim imunološkim sustavom. Osobe koje imaju cijevi za disanje ili hranjenje ili IV katetere imaju najveći rizik od zaraze.

Ostali čimbenici rizika za K auris infekcije uključuju:

• Živjeti u staračkom domu ili često posjećivati ​​bolnicu
• Često uzimanje antibiotskih ili antifungalnih lijekova
• Imati mnogo medicinskih problema
• Nakon nedavne operacije

K auris infekcije su se dogodile kod ljudi svih dobnih skupina.

K auris infekcije može biti teško identificirati iz sljedećih razloga:

• Simptomi a K auris infekcije slične su onima koje uzrokuju druge gljivične infekcije.
• Pacijenti koji imaju K auris infekcije su često već vrlo bolesni. Simptome infekcije teško je razlikovati od ostalih simptoma.
• K auris može se zamijeniti s drugim vrstama gljivica, osim ako se za njezinu identifikaciju ne koriste posebni laboratorijski testovi.

Visoka temperatura s hladnoćom koja ne postaje bolja nakon uzimanja antibiotika može biti znak a K auris infekcija. Odmah obavijestite svog davatelja usluga ako vi ili voljena osoba imate infekciju koja ne postaje bolja, čak ni nakon liječenja.

A K auris infekcija se ne može dijagnosticirati pomoću standardnih metoda. Ako vaš davatelj usluga smatra da je bolest uzrokovana K auris, morat će koristiti posebne laboratorijske testove.

Krvne pretrage uključuju:

• CBC s diferencijalom
• Krvne kulture
• Osnovna metabolička ploča
• B-1,3 glukan test (ispitivanje određenog šećera nađenog na nekim gljivama)

Vaš davatelj usluga također može predložiti testiranje ako sumnja da ste kolonizirani s K auris, ili ako ste na pozitivnom testu K auris prije.

K auris infekcije se često liječe protugljivičnim lijekovima zvanim ehinokandini. Mogu se koristiti i druge vrste antifungalnih lijekova.

Neki K auris infekcije ne reagiraju ni na jednu od glavnih klasa antimikotičnih lijekova. U takvim se slučajevima može koristiti više od jednog antimikotičnog lijeka ili veće doze tih lijekova.

Infekcije s K auris može biti teško liječiti zbog otpornosti na antimikotične lijekove. Koliko će se osoba dobro snaći ovisit će o:

• Koliko je ozbiljna infekcija
• Je li se infekcija proširila na krvotok i organe
• Cjelokupno zdravlje osobe

K auris infekcije koje se šire u krvotok i organe kod vrlo bolesnih ljudi često mogu dovesti do smrti.

Obratite se svom davatelju usluga ako:

• Imate vrućicu i jezu koja se ne poboljšava, čak ni nakon liječenja antibioticima
• Imate gljivičnu infekciju koja se ne poboljšava, čak i nakon antimikotičnog liječenja
• Razvijate vrućicu i jezu ubrzo nakon kontakta s osobom koja ima K auris infekcija

Slijedite ove korake kako biste spriječili širenje C aurisa:

• Temeljito operite ruke vodom i sapunom. Ili upotrijebite sredstvo za dezinfekciju ruku na bazi alkohola. Učinite to prije i nakon kontakta s osobama koje imaju ovu infekciju te prije i nakon dodirivanja bilo koje opreme u njihovoj sobi.
• Obavezno operite ruke ili koristite sredstvo za dezinfekciju ruku i nosite rukavice i haljine tijekom interakcije s pacijentima. Ne bojte se progovoriti ako primijetite propuste u dobroj higijeni.
• Ako voljena osoba ima K auris infekcije, treba ih izolirati od ostalih bolesnika i držati ih u zasebnoj sobi.
• Ako posjećujete svoju voljenu osobu koja je izolirana od drugih pacijenata, slijedite upute zdravstvenih radnika u postupku ulaska i izlaska iz prostorije kako biste smanjili mogućnost širenja gljivica.
• Ove mjere predostrožnosti trebaju se koristiti i za ljude koji su kolonizirani K auris sve dok njihov davatelj usluga ne utvrdi da više ne mogu širiti gljivicu.

Odmah se obratite svom davatelju usluga ako sumnjate da vi ili netko koga poznajete ima ovu infekciju.

Candida auris; Candida; C auris; Gljivični - auris; Gljiva - auris

Web stranica centara za kontrolu i prevenciju bolesti. Candida auris. www.cdc.gov/fungal/candida-auris/index.html. Ažurirano 30. travnja 2019. Pristupljeno 6. svibnja 2019.

Web stranica centara za kontrolu i prevenciju bolesti. Candida auris: Klica otporna na lijekove koja se širi u zdravstvenim ustanovama. www.cdc.gov/fungal/candida-auris/c-auris-drug-resistant.html. Ažurirano: 21. prosinca 2018. Pristupljeno 6. svibnja 2019.

Web stranica centara za kontrolu i prevenciju bolesti. Candida auris kolonizacija. www.cdc.gov/fungal/candida-auris/fact-sheets/c-auris-colonization.html. Ažurirano: 21. prosinca 2018. Pristupljeno 6. svibnja 2019.

Web stranica centara za kontrolu i prevenciju bolesti. Candida auris informacije za pacijente i članove obitelji. www.cdc.gov/fungal/candida-auris/patients-qa.html. Ažurirano: 21. prosinca 2018. Pristupljeno 6. svibnja 2019.

Web stranica centara za kontrolu i prevenciju bolesti. Prevencija i suzbijanje infekcije za Candida auris. www.cdc.gov/fungal/candida-auris/c-auris-infection-control.html. Ažurirano: 21. prosinca 2018. Pristupljeno 6. svibnja 2019.

Web stranica centara za kontrolu i prevenciju bolesti. Liječenje i upravljanje infekcijama i kolonizacijom. www.cdc.gov/fungal/candida-auris/c-auris-treatment.html. Ažurirano: 21. prosinca 2018. Pristupljeno 6. svibnja 2019.

Cortegiani A, Misseri G, Fasciana T, Giammanco A, Giarratano A, Chowdhary A. Epidemiologija, kliničke karakteristike, rezistencija i liječenje infekcija Candida auris. J Intenzivna njega. 2018; 6: 69. PMID: 30397481 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30397481.

Jeffery-Smith A, Taori SK, Schelenz S, et al. Candida auris: pregled literature. Clin Microbiol Rev. 2017; 31 (1). PMID: 29142078 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29142078.

Sears D, Schwartz BS. Candida auris: novi patogen otporan na više lijekova. Int J Infekt Dis. 2017; 63: 95-98. PMID: 28888662 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28888662.