Sinovijalna biopsija

Sinovijalna biopsija je uklanjanje dijela tkiva koji oblaže zglob radi pregleda. Tkivo se naziva sinovijalna membrana.

Test se radi u operacijskoj sali, često tijekom artroskopije. Ovo je postupak koji koristi sitnu kameru i kirurške alate za ispitivanje ili popravak tkiva unutar ili oko zgloba. Kamera se naziva artroskop. Tijekom ovog postupka:

• Možda ćete dobiti opću anesteziju. To znači da ćete tijekom postupka biti bez bolova i spavati. Ili možete dobiti regionalnu anesteziju. Bit ćete budni, ali dio tijela sa zglobom bit će utrnut. U nekim se slučajevima daje lokalna anestezija koja otupljuje samo zglob.
• Kirurg napravi sićušni rez na koži u blizini zgloba.
• Instrument koji se naziva troakar umetnut je kroz rez u zglob.
• Sićušna kamera sa svjetlom koristi se za gledanje unutar zgloba.
• Alat nazvan hvatač za biopsiju zatim se ubacuje kroz troakar. Hvataljkom se reže mali komadić tkiva.
• Kirurg uklanja hvatač zajedno s tkivom. Trokar i svi drugi instrumenti se uklanjaju. Rez na koži se zatvara i stavlja zavoj.
• Uzorak se šalje u laboratorij na ispitivanje.

Slijedite upute liječnika o tome kako se pripremiti. To može uključivati ​​i ne jesti i piti nekoliko sati prije postupka.

Uz lokalni anestetik osjetit ćete ubod i peckanje. Kako je troakar umetnut, pojavit će se nelagoda. Ako se operacija izvodi u regionalnoj ili općoj anesteziji, nećete osjetiti postupak.

Sinovijalna biopsija pomaže dijagnosticirati giht i bakterijske infekcije ili isključiti druge infekcije. Može se koristiti za dijagnozu autoimunih poremećaja poput reumatoidnog artritisa ili neuobičajenih infekcija poput tuberkuloze ili gljivičnih infekcija.

Građa sinovijalne membrane je normalna.

Sinovijalna biopsija može identificirati sljedeća stanja:

• Dugotrajni (kronični) sinovitis (upala sinovijalne membrane)
• Kokcidioidomikoza (gljivična infekcija)
• Gljivični artritis
• Giht
• Hemokromatoza (abnormalno nakupljanje naslaga željeza)
• Sistemski eritematozni lupus (autoimuna bolest koja utječe na kožu, zglobove i druge organe)
• Sarkoidoza
• Tuberkuloza
• Sinovijalni rak (vrlo rijetka vrsta karcinoma mekog tkiva)
• Reumatoidni artritis

Vrlo su male šanse za infekciju i krvarenje.

Slijedite upute za održavanje rane čistom i suhom sve dok vaš davatelj usluga ne kaže da je u redu da je smočite.

Biopsija - sinovijalna membrana; Reumatoidni artritis - sinovijalna biopsija; Giht - sinovijalna biopsija; Infekcija zglobova - sinovijalna biopsija; Sinovitis - sinovijalna biopsija

• Sinovijalna biopsija

El-Gabalawy HS, Tanner S. Analize sinovijalne tekućine, sinovijalne biopsije i sinovijalne patologije. U: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, Koretzky GA, McInnes IB, O’Dell JR, ur. Firesteinova i Kelleyjeva knjiga iz reumatologije. 11. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: poglavlje 56.

Zapad SG. Sinovijalne biopsije. U: West SG, Kolfenbach J, ur. Tajne reumatologije. 4. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 9.