Biopsija jetre

Biopsija jetre je test kojim se uzima uzorak tkiva iz jetre na pregled.

Većinu vremena test se radi u bolnici. Prije nego što završite test, možda ćete dobiti lijek za sprečavanje boli ili za smirenje (sedativ).

Biopsija se može provesti kroz trbušni zid:

• Ležat ćete na leđima s desnom rukom ispod glave. Morate ostati što mirniji.
• Pružatelj zdravstvene zaštite pronaći će ispravno mjesto za umetanje biopsijske igle u jetru. To se često radi ultrazvukom.
• Koža se očisti, a u područje se ubrizgava omamljujući lijek pomoću male igle.
• Napravljen je mali rez i umetnuta igla za biopsiju.
• Reći će vam da zadržite dah dok se uzima biopsija. To smanjuje mogućnost oštećenja pluća ili jetre.
• Igla se brzo uklanja.
• Primijenit će se pritisak da zaustavi krvarenje. Preko mjesta umetanja stavlja se zavoj.

Postupak se može obaviti i umetanjem igle u vratnu venu.

• Ako se postupak izvodi na ovaj način, ležat ćete na leđima.
• X-zrake će se koristiti za usmjeravanje pružatelja do vene.
• Za uzimanje uzorka biopsije koriste se posebna igla i kateter (tanka cijev).

Ako primite sedaciju za ovaj test, trebat će vam netko tko će vas odvesti kući.

Obavijestite svog davatelja usluga o:

• Problemi s krvarenjem
• Alergije na lijekove
• Lijekovi koje uzimate, uključujući bilje, dodatke ili lijekove koje ste kupili bez recepta
• Bez obzira jeste li trudni

Morate potpisati obrazac za pristanak. Ponekad se rade testovi krvi kako bi se provjerila sposobnost zgrušavanja krvi. 8 sati prije testa reći će vam da ništa ne jedete i ne pijete.

Za dojenčad i djecu:

Priprema potrebna za dijete ovisi o djetetovoj dobi i zrelosti. Pružatelj usluga vašeg djeteta reći će vam što možete učiniti da pripremite dijete za ovaj test.

Osjećat ćete peckanje kad se ubrizga anestetik. Igla za biopsiju može osjećati dubok pritisak i tupu bol. Neki ljudi osjećaju tu bol u ramenu.

Biopsija pomaže u dijagnosticiranju mnogih bolesti jetre. Postupak također pomaže u procjeni stadija (ranog, uznapredovalog) bolesti jetre. To je posebno važno kod infekcije hepatitisom B i C.

Biopsija također pomaže u otkrivanju:

• Rak
• Infekcije
• Uzrok abnormalne razine jetrenih enzima koji su pronađeni u pretragama krvi
• Uzrok neobjašnjivog povećanja jetre

Tkivo jetre je normalno.

Biopsija može otkriti brojne bolesti jetre, uključujući cirozu, hepatitis ili infekcije poput tuberkuloze. To također može ukazivati ​​na rak.

Ovaj test se također može provesti za:

• Alkoholna bolest jetre (masna jetra, hepatitis ili ciroza)
• Amebični apsces jetre
• Autoimuni hepatitis
• Bilijarna atrezija
• Kronični aktivni hepatitis
• Kronični perzistentni hepatitis
• Diseminirana kokcidioidomikoza
• Hemokromatoza
• Hepatitis B
• Hepatitis C
• Hepatitis D
• Hepatocelularni karcinom
• Hodgkinov limfom
• Bezalkoholna masna bolest jetre
• Ne-Hodgkinov limfom
• Primarna bilijarna ciroza, koja se danas naziva primarni bilijarni holangitis
• Piogeni apsces jetre
• Reyeov sindrom
• Sklerozirajući holangitis
• Wilsonova bolest

Rizici mogu uključivati:

• Srušena pluća
• Komplikacije od sedacije
• Ozljeda žučnog mjehura ili bubrega
• Unutarnje krvarenje

Biopsija - jetra; Perkutana biopsija; Iglena biopsija jetre

• Biopsija jetre

Bedossa P, Paradis V, Zucman-Rossi J. Stanične i molekularne tehnike. U: Burt AD, Ferrell LD, Hubscher SG, ur. MacSween-ova patologija jetre. 7. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: poglavlje 2.

Berk PD, Korenblat KM. Pristupite pacijentu s žuticom ili abnormalnim testovima jetre. U: Goldman L, Schafer AI, ur. Goldman-Cecil medicina. 25. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: poglavlje 147.

Chernecky CC, Berger BJ. Biopsija jetre (perkutana biopsija jetre) - dijagnostika. U: Chernecky CC, Berger BJ, ur. Laboratorijska ispitivanja i dijagnostički postupci. 6. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2013: 727-729.

Squires JE, Balistreri WF. Manifestacije bolesti jetre. U: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, ur. Nelson Udžbenik pedijatrije. 20. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: poglavlje 355.

Wedemeyer H. Hepatitis C. U: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, ur. Sleisenger i Fordtranova bolest probavnog trakta i jetre. 10. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: poglavlje 80.