Anafilaksija

Anafilaksija je vrsta alergijske reakcije opasna po život.

Anafilaksija je ozbiljna alergijska reakcija cijelog tijela na kemikaliju koja je postala alergenom. Alergen je tvar koja može izazvati alergijsku reakciju.

Nakon što je izložen tvari kao što je otrov pčelinjeg uboda, imunološki sustav osobe postaje osjetljiv na nju. Kad je osoba ponovno izložena tom alergenu, može se pojaviti alergijska reakcija. Anafilaksija se događa brzo nakon izlaganja. Stanje je teško i uključuje cijelo tijelo.

Tkiva u različitim dijelovima tijela oslobađaju histamin i druge tvari. To uzrokuje stezanje dišnih putova i dovodi do drugih simptoma.

Neki lijekovi (morfij, rendgenska boja, aspirin i drugi) mogu izazvati anafilaktičku reakciju (anafilaktoidna reakcija) kad su ljudi prvi put izloženi njima. Te reakcije nisu iste kao odgovor imunološkog sustava koji se javlja kod istinske anafilaksije. Ali, simptomi, rizik od komplikacija i liječenje jednaki su za obje vrste reakcija.

Anafilaksija se može javiti kao odgovor na bilo koji alergen. Uobičajeni uzroci uključuju:

• Alergije na lijekove
• Alergije na hranu
• Ubodi / uboda insekata

Pelud i drugi inhalacijski alergeni rijetko uzrokuju anafilaksiju. Neki ljudi imaju anafilaktičku reakciju bez poznatog uzroka.

Anafilaksija je opasna po život i može se dogoditi u bilo kojem trenutku. Rizici uključuju povijest bilo koje vrste alergijske reakcije.

Simptomi se razvijaju brzo, često u roku od nekoliko sekundi ili minuta. Mogu sadržavati bilo što od sljedećeg:

• Bolovi u trbuhu
• Osjećaj tjeskobe
• Nelagoda ili stezanje u prsima
• Proljev
• Poteškoće s disanjem, kašljanjem, piskanjem ili visokim zvukovima disanja
• Poteškoće u gutanju
• Vrtoglavica ili vrtoglavica
• Koprivnjača, svrbež, crvenilo kože
• Začepljenje nosa
• Mučnina ili povraćanje
• Palpitacije
• Nerazgovjetan govor
• Oticanje lica, očiju ili jezika
• Nesvjestica

Pružatelj zdravstvene zaštite pregledat će osobu i pitati je što je moglo uzrokovati stanje.

Nakon liječenja mogu se provesti testovi na alergen koji je izazvao anafilaksiju (ako uzrok nije očit).

Anafilaksija je hitno stanje koje treba odmah liječničku pomoć. Odmah nazovite 911 ili lokalni broj za hitne slučajeve.

Provjerite dišni put, disanje i cirkulaciju osobe, koji su poznati kao ABC's Basic Life Support. Znak upozorenja za opasno oticanje grla vrlo je promukao ili šapat ili grubi zvukovi kada osoba udiše zrak. Ako je potrebno, započnite spasilačko disanje i KPR.

1. Nazovite 911 ili lokalni broj za hitne slučajeve.
2. Smiri i umiri osobu.
3. Ako je alergijska reakcija ubod pčele, sastružite ubod s kože nečim čvrstim (poput nokta ili plastične kreditne kartice). Ne koristite pincetu. Stiskanje uboda oslobodit će još otrova.
4. Ako osoba ima pri ruci lijek za hitne alergije, pomozite joj da ga uzme ili ubrizga. Nemojte davati lijek kroz usta ako osoba ima poteškoća s disanjem.
5. Poduzmite korake kako biste spriječili šok. Neka osoba leži ravno, podignite noge osobe oko 30 centimetara i pokrijte je kaputom ili pokrivačem. Ne postavljajte osobu u ovaj položaj ako postoji sumnja na ozljedu glave, vrata, leđa ili noge ili ako ona uzrokuje nelagodu.

NEMOJ:

• Ne pretpostavljajte da će bilo koja injekcija alergije koju je osoba već primila pružiti potpunu zaštitu.
• Ne stavljajte jastuk ispod glave osobe ako ima problema s disanjem. To može blokirati dišne ​​putove.
• Ne dajte osobi ništa na usta ako ima problema s disanjem.

Bolničari ili drugi pružatelji usluga mogu staviti cijev kroz nos ili usta u dišne ​​putove. Ili će se napraviti hitna operacija za postavljanje cijevi izravno u dušnik.

Osoba može dobiti lijekove za daljnje smanjenje simptoma.

Anafilaksija može biti opasna po život bez brzog liječenja. Simptomi se obično poboljšavaju pravilnom terapijom, pa je važno odmah djelovati.

Bez brzog liječenja, anafilaksija može rezultirati:

• Blokirani dišni put
• Srčani zastoj (nema učinkovit rad srca)
• Zastoj disanja (nema disanja)
• Šok

Nazovite 911 ili lokalni hitni broj ako vi ili netko koga poznajete razvije ozbiljne simptome anafilaksije. Ili otiđite do najbliže hitne pomoći.

Da biste spriječili alergijske reakcije i anafilaksiju:

• Izbjegavajte okidače poput hrane i lijekova koji su u prošlosti izazivali alergijsku reakciju. Pitajte detaljna pitanja o sastojcima kad jedete daleko od kuće. Također pažljivo pregledajte naljepnice sastojaka.
• Ako imate dijete alergično na određenu hranu, uvedite jednu po jednu novu hranu u malim količinama kako biste mogli prepoznati alergijsku reakciju.
• Ljudi koji znaju da su imali ozbiljne alergijske reakcije trebali bi nositi medicinsku identifikacijsku oznaku.
• Ako u prošlosti imate ozbiljnih alergijskih reakcija, nosite lijekove za hitne slučajeve (poput antihistaminika za žvakanje i epinefrina za injekcije ili pribora za ubod pčela) u skladu s uputama davatelja usluge.
• Ne upotrebljavajte injekcijski epinefrin ni na kome drugom. Mogu imati stanje (poput problema sa srcem) koje bi ovaj lijek mogao pogoršati.

Anafilaktička reakcija; Anafilaktički šok; Šok - anafilaktički; Alergijska reakcija - anafilaksija

• Šok
• Alergijske reakcije
• Anafilaksija
• Osip
• Alergije na hranu
• Ubodi insekata i alergija
• Alergijske reakcije na lijekove
• Protutijela

Barksdale AN, Muelleman RL. Alergija, preosjetljivost i anafilaksa. U: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, ur. Rosenova hitna medicina: koncepti i klinička praksa. 9. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: poglavlje 109.

Dreskin SC, Stitt JM. Anafilaksija. U: Burks AW, Holgate ST, O’Hehir RE, et al., Ur. Middletonova alergija: principi i praksa. 9. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 75.

Shaker MS, Wallace DV, Golden DBK, et al. Ažuriranje parametara prakse Anaphylaxis-a 2020, sustavni pregled i analiza stupnjevanja preporuka, procjene, razvoja i ocjene (GRADE). J Allergy Clin Immunol. 2020; 145 (4): 1082-1123. PMID: 32001253 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32001253/.

Schwartz LB. Sistemska anafilaksa, alergija na hranu i alergija na ubod insekata. U: Goldman L, Schafer AI, ur. Goldman-Cecil medicina. 26. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 238.