Perikardijalna tekućina Gramova mrlja

Perikardijalna tekućina Gramova mrlja je metoda bojanja uzorka tekućine uzete iz perikarda. Ovo je vrećica koja okružuje srce za dijagnosticiranje bakterijske infekcije. Metoda bojenja po Gramu jedna je od najčešće korištenih tehnika za brzo prepoznavanje uzroka bakterijskih infekcija.

Uzorak tekućine uzet će se iz perikarda. To se postiže postupkom koji se naziva perikardiocenteza. Prije nego što to učinite, možda ćete imati monitor srca za provjeru srčanih problema. Na prsima se stavljaju flasteri zvani elektrode, slično kao tijekom elektrokardiograma (EKG). Prije testa napravit ćete rendgen ili ultrazvuk prsnog koša.

Koža prsa se čisti antibakterijskim sapunom. Zatim liječnik ubaci malu iglu u prsa između rebara i u perikardij. Izvadi se mala količina tekućine.

Nakon zahvata možete napraviti EKG i RTG prsnog koša. Ponekad se perikardijalna tekućina uzima tijekom operacije na otvorenom srcu.

Kapljica perikardijalne tekućine raširi se u vrlo tankom sloju na predmetu za mikroskop. To se naziva mrlja. Na uzorak se nanosi niz posebnih mrlja. To se naziva Gramova mrlja. Laboratorijski stručnjak promatra obojeni tobogan pod mikroskopom i provjerava ima li bakterija.

Boja, veličina i oblik stanica pomažu identificirati bakterije, ako su prisutne.

Morat ćete nekoliko sati prije testa ništa ne jesti ili piti. Prije testa može se napraviti rentgen ili ultrazvuk prsnog koša kako bi se identificiralo područje sakupljanja tekućine.

Osjećat ćete pritisak i malo boli kad se igla ubaci u prsa i kada se tekućina ukloni. Vaš će vam liječnik vjerojatno dati lijek protiv bolova kako postupak ne bi bio previše neugodan.

Vaš davatelj usluga može naručiti ovaj test ako imate znakove srčane infekcije (miokarditis) ili perikardijalnog izljeva (nakupljanje tekućine na perikardu) s nepoznatim uzrokom.

Normalan rezultat znači da se u uzorku obojene tekućine ne vide bakterije.

Ako su prisutne bakterije, možda imate infekciju perikarda ili srca. Krvni testovi i bakterijska kultura mogu pomoći u identificiranju određenog organizma koji uzrokuje infekciju.

Komplikacije su rijetke, ali mogu uključivati:

• Punkcija srca ili pluća
• Infekcija

Mrlja po perikardijalnoj tekućini po Gramu

• Mrlja od perikardijalne tekućine

Chernecky CC, Berger BJ. Perikardiocenteza - dijagnostička. U: Chernecky CC, Berger BJ, ur. Laboratorijska ispitivanja i dijagnostički postupci. 6. izdanje St. Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 864-866.

LeWinter MM, Imazio M. Bolesti perikarda. U: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, ur. Braunwaldova bolest srca: udžbenik kardiovaskularne medicine. 11. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: poglavlje 83.