Traumatična amputacija

Traumatična amputacija je gubitak dijela tijela, obično prsta, nogu, ruke ili noge, koji se dogodi kao posljedica nesreće ili ozljede.

Ako nesreća ili trauma rezultiraju potpunom amputacijom (dio tijela je potpuno odsječen), dio se ponekad može ponovno spojiti, često kada se pravilno odsječe odsječeni dio i panj ili zaostali ud.

U djelomičnoj amputaciji ostaje neka veza mekog tkiva. Ovisno o težini ozljede, djelomično odsječeni ekstremitet može se, ali ne mora, moći ponovno spojiti.

Komplikacije se često javljaju kada se amputira dio tijela. Najvažniji od njih su krvarenje, šok i infekcija.

Dugoročni ishod amputiranca ovisi o ranom upravljanju hitnom i kritičnom skrbi. Dobro uklopljena i funkcionalna proteza i prekvalifikacija mogu ubrzati rehabilitaciju.

Traumatične amputacije obično su posljedica tvorničkih, farmi, nesreća s električnim alatom ili nesreća s motornim vozilima. Prirodne katastrofe, rat i teroristički napadi također mogu uzrokovati traumatične amputacije.

Simptomi mogu uključivati:

• Krvarenje (može biti minimalno ili ozbiljno, ovisno o mjestu i prirodi ozljede)
• Bol (stupanj boli nije uvijek povezan s težinom ozljede ili količinom krvarenja)
• Drobljeno tjelesno tkivo (loše iskvareno, ali još uvijek djelomično pričvršćeno mišićima, kostima, tetivama ili kožom)

Koraci koje treba poduzeti:

• Provjerite dišni put osobe (otvorite ako je potrebno); provjeriti disanje i cirkulaciju. Ako je potrebno, započnite s spasilačkim disanjem, kardiopulmonalnom reanimacijom (CPR) ili kontrolom krvarenja.
• Nazovite medicinsku pomoć.
• Pokušajte smiriti i umiriti osobu što je više moguće. Amputacija je bolna i vrlo zastrašujuća.
• Kontrolirajte krvarenje izravnim pritiskom na ranu. Podignite ozlijeđeno područje. Ako se krvarenje nastavi, ponovno provjerite izvor krvarenja i ponovno izvršite izravan pritisak, uz pomoć osobe koja nije umorna. Ako osoba ima krvarenje opasno po život, laganiji zavoj ili podvezak lakše će se koristiti od izravnog pritiska na ranu. Međutim, dugotrajno korištenje uskog zavoja može donijeti više štete nego koristi.
• Spremite sve odsječene dijelove tijela i pobrinite se da ostanu uz osobu. Ako je moguće, uklonite prljavi materijal koji može kontaminirati ranu, a zatim lagano isperite dio tijela ako je odrezani kraj prljav.
• Odsječeni dio zamotajte u čistu, vlažnu krpu, stavite ga u zatvorenu plastičnu vrećicu i stavite u ledenu kupelj s vodom.
• NEMOJTE stavljati dio tijela izravno u vodu ili led bez upotrebe plastične vrećice.
• NE stavljajte odrezani dio izravno na led. NEMOJTE koristiti suhi led jer će to uzrokovati ozebline i ozljede dijela.
• Ako hladna voda nije dostupna, držite dio što dalje od topline. Sačuvajte za medicinski tim ili odnesite u bolnicu. Hlađenje odsječenog dijela omogućuje ponovno postavljanje kasnije. Bez hlađenja, odrezani dio dobar je samo za ponovno pričvršćivanje oko 4 do 6 sati.
• Neka osoba bude topla i mirna.
• Poduzmite korake kako biste spriječili šok. Položite osobu ravno, podignite stopala oko 30 centimetara i prekrijte je kaputom ili pokrivačem. NE postavljajte osobu u ovaj položaj ako postoji sumnja na ozljedu glave, vrata, leđa ili noge ili ako žrtvi stvara nelagodu.
• Kad je krvarenje pod kontrolom, provjerite ima li u osobe drugih znakova ozljede koji zahtijevaju hitno liječenje. Na odgovarajući način liječite prijelome, dodatne posjekotine i druge ozljede.
• Ostanite s tom osobom dok ne stigne medicinska pomoć.

• NEMOJTE zaboraviti da je spašavanje čovjekova života važnije od spašavanja dijela tijela.
• NEMOJTE previdjeti druge manje očite ozljede.
• NEMOJTE pokušavati gurnuti bilo koji dio na mjesto.
• NE odlučujte da je dio tijela premalen za spremanje.
• NEMOJTE postavljati potkač, osim ako krvarenje nije opasno po život, jer može biti oštećen cijeli ud.
• NEMOJTE pobuđivati ​​lažne nade u ponovno priključenje.

Ako netko uništi ud, prst, nogu ili neki drugi dio tijela, odmah trebate nazvati hitnu medicinsku pomoć.

Koristite sigurnosnu opremu kada koristite tvorničke, poljoprivredne ili električne alate. Vežite sigurnosne pojaseve tijekom vožnje motornim vozilom. Uvijek dobro prosuđujte i pridržavajte se odgovarajućih sigurnosnih mjera.

Gubitak dijela tijela

• Amputacija stopala - iscjedak
• Amputacija noge - iscjedak

• Popravak amputacije

Web stranica Američke akademije ortopedskih kirurga. Ozljede vrha prsta i amputacije. orthoinfo.aaos.org/en/diseases--conditions/fingertip-injuries-and-amputations. Ažurirano u srpnju 2016. Pristupljeno 9. listopada 2020.

Rose E. Upravljanje amputacijama. U: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, ur. Klinički postupci Roberts & Hedges u hitnoj medicini i akutnoj njezi. 7. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: poglavlje 47.

Switzer JA, Bovard RS, Quinn RH. Ortopedija divljine. U: Auerbach PS, Cushing TA, Harris NS, ur. Auerbachova medicina divljine. 7. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: poglavlje 22.