Reumatoidni faktor (RF)

Reumatoidni faktor (RF) krvni je test kojim se mjeri količina RF antitijela u krvi.

Većinu vremena krv se vadi iz vene koja se nalazi na unutarnjoj strani lakta ili stražnjem dijelu ruke.

U dojenčadi ili male djece može se koristiti oštar alat nazvan lanceta za probijanje kože.

• Krv se skuplja u maloj staklenoj epruveti koja se naziva pipeta ili na klizač ili test traku.
• Preko mjesta se stavlja zavoj kako bi se zaustavilo svako krvarenje.

Većinu vremena prije ovog testa ne morate poduzeti posebne korake.

Prilikom umetanja igle možete osjetiti laganu bol ili peckanje. Nakon vađenja krvi možete osjetiti i pulsiranje na mjestu.

Ovaj se test najčešće koristi za dijagnozu reumatoidnog artritisa ili Sjögrenovog sindroma.

Rezultati se obično izvještavaju na jedan od dva načina:

• Vrijednost, normalna manja od 15 IU / ml
• Titar, normalno manje od 1:80 (1 do 80)

Ako je rezultat iznad normalne razine, pozitivan je. Nizak broj (negativan rezultat) najčešće znači da nemate reumatoidni artritis ili Sjögrenov sindrom. Međutim, neki ljudi koji imaju ova stanja i dalje imaju negativan ili nizak RF.

Rasponi normalnih vrijednosti mogu se malo razlikovati među različitim laboratorijima. Razgovarajte sa svojim liječnikom o značenju vaših specifičnih rezultata ispitivanja.

Nenormalan rezultat znači da je test pozitivan, što znači da je u vašoj krvi otkrivena viša razina RF.

• Većina ljudi s reumatoidnim artritisom ili Sjögrenovim sindromom ima pozitivne RF testove.
• Što je viša razina, to je vjerojatnije da je jedan od ovih uvjeta prisutan. Postoje i drugi testovi za ove poremećaje koji pomažu u postavljanju dijagnoze.
• Nemaju svi s višom razinom RF reumatoidni artritis ili Sjögrenov sindrom.

Vaš bi liječnik trebao napraviti još jedan test krvi (anti-CCP antitijelo), kako bi pomogao dijagnosticirati reumatoidni artritis (RA). Anti-CCP antitijelo je specifičnije za RA od RF. Pozitivan test za CCP antitijelo znači da je RA vjerojatno točna dijagnoza.

Osobe sa sljedećim bolestima također mogu imati višu razinu RF:

• Hepatitis C
• Sistemski eritematozni lupus
• Dermatomiozitis i polimiozitis
• Sarkoidoza
• Mješovita krioglobulinemija
• Mješovita bolest vezivnog tkiva

Viša razina RF od normalne može se primijetiti kod ljudi s drugim medicinskim problemima. Međutim, ove više razine RF ne mogu se koristiti za dijagnozu ovih drugih stanja:

• AIDS, hepatitis, gripa, zarazna mononukleoza i druge virusne infekcije
• Određene bolesti bubrega
• Endokarditis, tuberkuloza i druge bakterijske infekcije
• Infekcije parazitima
• Leukemija, multipli mijelom i drugi karcinomi
• Kronična bolest pluća
• Kronična bolest jetre

U nekim slučajevima ljudi koji su zdravi i nemaju drugih medicinskih problema imat će višu razinu RF od normalne.

• Krvni test

Aletaha D, Neogi T, Silman AJ, et al. Kriteriji za klasifikaciju reumatoidnog artritisa iz 2010. godine: suradnička inicijativa Američkog koledža za reumatologiju / Europska liga protiv reumatizma. Ann Rheum Dis. 2010; 69 (9): 1580-1588. PMID: 20699241 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20699241.

Andrade F, Darrah E, Rosen A. Autoantitijela u reumatoidnom artritisu. U: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, McInnes IB, O’Dell JR, ur. Kelley i Firesteinov udžbenik za reumatologiju. 10. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: poglavlje 56.

Hoffmann MH, Trouw LA, Steiner G. Autoantitijela u reumatoidnom artritisu. U: Hochberg MC, Gravallese EM, Silman AJ, Smolen JS, Weinblatt ME, Weisman MH, ur. Reumatologija. 7. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: poglavlje 99.

Mason JC. Reumatske bolesti i kardiovaskularni sustav. U: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann, DL, Tomaselli GF, Braunwald E, ur. Braunwaldova bolest srca: udžbenik kardiovaskularne medicine. 11. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: poglavlje 94.

Pisetsky DS. Laboratorijsko ispitivanje reumatskih bolesti. U: Goldman L, Schafer AI, ur. Goldman-Cecil medicina. 25. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: poglavlje 257.

von Mühlen CA, Fritzler MJ, Chan EKL. Klinička i laboratorijska procjena reumatskih bolesti sustava. U: McPherson RA, Pincus MR, ur. Henryjeva klinička dijagnostika i upravljanje laboratorijskim metodama. 23. izd. St Louis, MO: Elsevier; 2017: poglavlje 52.