Test urina na kortizol
Test urina na kortizol mjeri razinu kortizola u mokraći. Kortizol je glukokortikoidni (steroidni) hormon koji proizvodi nadbubrežna žlijezda.
Kortizol se također može izmjeriti pomoću testa krvi ili sline.
Potreban je uzorak urina od 24 sata. Morat ćete sakupljati urin tijekom 24 sata u posudu koju je osigurao laboratorij. Vaš liječnik će vam reći kako to učiniti. Točno slijedite upute.
Budući da se proizvodnja kortizola nadbubrežnom žlijezdom može razlikovati, test će možda trebati obaviti tri ili više puta odvojeno kako bi se dobila točnija slika o prosječnoj proizvodnji kortizola.
Možda će se od vas tražiti da ne radite energično vježbanje dan prije testa.
Može vam se također reći da privremeno prestanete uzimati lijekove koji mogu utjecati na test, uključujući:
- Lijekovi protiv napadaja
- Estrogen
- Ljudski proizvedeni (sintetički) glukokortikoidi, poput hidrokortizona, prednizona i prednizolona
- Androgeni
Test uključuje samo normalno mokrenje. Nema nelagode.
Test se provodi radi provjere povećane ili smanjene proizvodnje kortizola. Kortizol je glukokortikoidni (steroidni) hormon koji se oslobađa iz nadbubrežne žlijezde kao odgovor na adrenokortikotropni hormon (ACTH). Ovo je hormon koji se oslobađa iz hipofize u mozgu. Kortizol utječe na mnogo različitih tjelesnih sustava. Igra ulogu u:
- Rast kostiju
- Kontrola krvnog tlaka
- Funkcija imunološkog sustava
- Metabolizam masti, ugljikohidrata i bjelančevina
- Funkcija živčanog sustava
- Odgovor na stres
Različite bolesti, poput Cushingovog sindroma i Addisonove bolesti, mogu dovesti do previše ili premale proizvodnje kortizola. Mjerenje razine kortizola u urinu može pomoći u dijagnozi ovih stanja.
Normalni raspon je 4 do 40 mcg / 24 sata ili 11 do 110 nmol / dan.
Rasponi normalnih vrijednosti mogu se malo razlikovati među različitim laboratorijima. Neki laboratoriji koriste različita mjerenja ili mogu testirati različite uzorke. Razgovarajte sa svojim davateljem usluga o značenju vaših specifičnih rezultata ispitivanja.
Viša od normalne razine može ukazivati na:
- Cushingova bolest, kod koje hipofiza stvara previše ACTH zbog prekomjernog rasta hipofize ili tumora u hipofizi
- Ectopic Cushing sindrom, u kojem tumor izvan hipofize ili nadbubrežne žlijezde stvara previše ACTH
- Teška depresija
- Tumor nadbubrežne žlijezde koja proizvodi previše kortizola
- Jaki stres
- Rijetki genetski poremećaji
Niža od normalne razine može ukazivati na:
- Addisonova bolest kod koje nadbubrežne žlijezde ne proizvode dovoljno kortizola
- Hipopituitarizam u kojem hipofiza ne daje signal nadbubrežnoj žlijezdi da proizvodi dovoljno kortizola
- Suzbijanje normalne funkcije hipofize ili nadbubrežne žlijezde glukokortikoidnim lijekovima, uključujući tablete, kreme za kožu, kapke za oči, inhalatore, injekcije u zglobove, kemoterapiju
S ovim testom nema rizika.
24-satni kortizol bez mokraće (UFC)
- Ženski mokraćni put
- Muški mokraćni put
Chernecky CC, Berger BJ. Kortizol - urin. U: Chernecky CC, Berger BJ, ur. Laboratorijska ispitivanja i dijagnostički postupci. 6. izdanje St. Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 389-390.
Stewart PM, Newell-Price JDC. Kore nadbubrežne žlijezde. U: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, ur. Williams Udžbenik za endokrinologiju. 13. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: poglavlje 15.