Infekcija nokardijom

Infekcija nokardijom (nokardioza) je poremećaj koji utječe na pluća, mozak ili kožu. U inače zdravih ljudi može se javiti kao lokalna infekcija. No, kod ljudi s oslabljenim imunološkim sustavom može se proširiti cijelim tijelom.

Infekciju nokardijom uzrokuje bakterija. Obično započinje u plućima. Može se proširiti na druge organe, najčešće mozak i kožu. Može obuhvaćati i bubrege, zglobove, srce, oči i kosti.

Bakterije Nocardia nalaze se u tlu širom svijeta. Bolest možete dobiti udisanjem prašine koja sadrži bakterije. Bolest možete dobiti i ako tlo koje sadrži bakteriju nokardija uđe u otvorenu ranu.

Vjerojatnije je da ćete dobiti ovu infekciju ako imate dugotrajnu (kroničnu) bolest pluća ili oslabljeni imunološki sustav, što se može dogoditi s transplantacijama, rakom, HIV-om / AIDS-om i dugotrajnom primjenom steroida.

Simptomi se razlikuju i ovise o zahvaćenim organima.

Ako su u plućima, simptomi mogu uključivati:

• Bolovi u prsima pri disanju (mogu se javiti iznenada ili polako)
• Iskašljavanje krvi
• Groznice
• Noćno znojenje
• Gubitak težine

Ako su u mozgu, simptomi mogu uključivati:

• Groznica
• Glavobolja
• Napadaji
• Koma

Ako je koža zahvaćena, simptomi mogu uključivati:

• Razgradnja kože i odvodni trakt (fistula)
• Čirevi ili čvorovi s infekcijom koja se ponekad širi duž limfnih čvorova

Neki ljudi s infekcijom nokardijom nemaju simptome.

Pružatelj zdravstvene usluge će vas pregledati i pitati o vašim simptomima.

Infekcija nokardijom dijagnosticira se pomoću testova koji identificiraju bakterije (Gramova mrlja, modificirano kiselo bojanje ili kultura). Na primjer, kod infekcije u plućima može se napraviti kultura ispljuvka.

Ovisno o dijelu tijela koji je zaražen, testiranje može uključivati ​​uzimanje uzorka tkiva:

• Biopsija mozga
• Biopsija pluća
• Biopsija kože

Morat ćete uzimati antibiotike od 6 mjeseci do godinu dana ili duže. Možda će vam trebati više od jednog antibiotika.

Može se napraviti operacija za odvod gnoja koji se nakupio u koži ili tkivima (apsces).

Koliko dobro radite ovisi o vašem cjelokupnom zdravlju i dijelovima tijela koji su uključeni. Infekciju koja pogađa mnoga područja tijela teško je liječiti, a neki se ljudi možda neće moći oporaviti.

Komplikacije infekcija nokardijom ovise o tome koliko je tijela uključeno.

• Određene infekcije pluća mogu dovesti do ožiljaka i dugotrajne (kronične) otežano disanje.
• Infekcije kože mogu dovesti do ožiljaka ili unakaženja.
• Apscesi mozga mogu dovesti do gubitka neurološke funkcije.

Nazovite svog davatelja usluga ako imate simptome ove infekcije. Oni su nespecifični simptomi koji mogu imati mnoge druge uzroke.

Nokardioza

• Protutijela

Chen SC-A, Watts MR, Maddocks S, Sorrell TC. Nokardija vrsta. U: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, ur. Mandell, Douglas i Bennettovi principi i praksa zaraznih bolesti. 9. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 253.

Southwick FS. Nokardioza. U: Goldman L, Schafer AI, ur. Goldman-Cecil medicina. 26. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 314.