Udruživanje prstiju na rukama i nogama

Udruživanje je promjena na područjima ispod i oko noktiju na nogama i noktima koje se javljaju s nekim poremećajima. Nokti također pokazuju promjene.

Uobičajeni simptomi klabinga:

• Kreveti za nokte omekšavaju. Čini se da nokti "plutaju" umjesto da su čvrsto pričvršćeni.
• Nokti čine oštriji kut s kutikulom.
• Posljednji dio prsta može izgledati velik ili ispupčen. Može biti i toplo i crveno.
• Nokat se savija prema dolje pa izgleda poput okruglog dijela naopake žlice.

Udruživanje se može brzo razviti, često u roku od nekoliko tjedana. Također može brzo nestati kada se liječi njegov uzrok.

Rak pluća najčešći je uzrok klabiranja. Udruživanje se često javlja kod bolesti srca i pluća koje smanjuju količinu kisika u krvi. To može uključivati:

• Srčane mane prisutne pri rođenju (urođene)
• Kronične infekcije pluća koje se javljaju kod osoba s bronhiektazijama, cističnom fibrozom ili apscesom pluća
• Infekcija sluznice srčanih komora i srčanih zalistaka (infektivni endokarditis). To mogu uzrokovati bakterije, gljivice ili druge zarazne tvari
• Poremećaji pluća kod kojih duboka plućna tkiva nabreknu, a zatim se ožlebe (intersticijska bolest pluća)

Ostali uzroci klabiranja:

• Celijakija
• Ciroza jetre i druge bolesti jetre
• Dizenterija
• Gušavost
• Prekomjerno aktivna štitnjača
• Ostale vrste raka, uključujući jetru, gastrointestinalni, Hodgkinov limfom

Ako primijetite udaranje, nazovite svog liječnika.

Osoba s klabingom često ima simptome drugog stanja. Dijagnosticiranje tog stanja temelji se na:

• Obiteljska povijest
• Povijest bolesti
• Fizički pregled kojim se pregledavaju pluća i prsa

Pružatelj usluga može postaviti pitanja poput:

• Imate li problema s disanjem?
• Imate li klabiranje prstiju na rukama ili nogama ili oboje?
• Kada ste to prvi put primijetili? Mislite li da je sve gore?
• Ima li koža ikad plavu boju?
• Koje još simptome imate?

Sljedeći testovi se mogu obaviti:

• Plini iz arterijske krvi
• CT skeniranja prsnog koša
• RTG grudnog koša
• Ehokardiogram
• Elektrokardiogram (EKG)
• Testovi plućne funkcije

Ne postoji tretman za samo udruživanje. Uzrok klabiranja može se, međutim, liječiti.

Tulumarenje

• Tulumarenje
• Prste palicama

Davis JL, Murray JF. Povijest i fizikalni pregledi. U: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst MD, et al, ur. Murray i Nadelov udžbenik respiratorne medicine. 6. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: poglavlje 16.

Drake WM, Chowdhury TA. Opći pregled pacijenta i diferencijalna dijagnoza. U: Glynn M, Drake WM, ur. Hutchisonove kliničke metode. 24. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: poglavlje 2.

Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM. Cijanotične kongenitalne lezije srca: lezije povezane sa smanjenim plućnim protokom krvi. U: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, ur. Nelson Udžbenik pedijatrije. 21. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 457.